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Terapia secuencial del VIH en pacientes infectados por el VIH-1 resistente al tratamiento

TARGA secuencial en pacientes infectados por VIH-1 resistentes al tratamiento

Este es un estudio piloto cruzado de etiqueta abierta para explorar la seguridad y eficacia de un régimen de ciclos rápidos de terapia de combinación antirretroviral en pacientes infectados por VIH-1 con virus que alberga resistencia genotípica a al menos tres clases de terapia antirretroviral.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los modelos matemáticos han sugerido que el uso cíclico de la terapia antirretroviral puede ser una estrategia eficaz para reducir la carga viral en pacientes infectados por el VIH-1 cuando las combinaciones regulares de fármacos triples han perdido eficacia debido a la aparición de mutaciones de resistencia al VIH.

Este es un estudio piloto cruzado de etiqueta abierta para explorar la seguridad y eficacia de un régimen de ciclos rápidos de terapia de combinación antirretroviral en pacientes infectados por VIH-1 con virus que alberga resistencia genotípica a al menos tres clases de terapia antirretroviral.

Los objetivos son estudiar la viabilidad, seguridad y eficacia de la terapia de combinación secuencial en pacientes infectados por el VIH-1 con virus que albergan resistencia genotípica a al menos tres clases de agentes antirretrovirales y que actualmente no tienen opciones de tratamiento adecuadas disponibles.

Este es un estudio piloto de etiqueta abierta, cruzada. Los pacientes que fallan en su régimen actual y que actualmente no tienen opciones de tratamiento adecuadas, serán aleatorizados para comenzar una combinación triple alterna o para comenzar un régimen cuádruple continuo de medicamentos. Después de 6 semanas, los pacientes pasarán de una estrategia a otra durante otras 6 semanas. Cada período está precedido por una interrupción de toda la terapia antirretroviral durante 4 semanas. En el período de estudio en que se alternan los regímenes, se alternarán cada semana dos combinaciones de tres fármacos con la menor resistencia cruzada posible.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • NH
      • Amsterdam, NH, Países Bajos, 1105AZ
        • HIV Outpatient Clinic, Academic Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes infectados por el VIH-1
  • Al menos 18 años de edad
  • Machos o hembras no gestantes ni lactantes
  • Fracaso documentado del tratamiento virológico en al menos 3 clases de medicamentos antirretrovirales
  • No es posible una terapia antirretroviral adecuada con los agentes antirretrovirales actualmente disponibles
  • El fracaso del tratamiento virológico se define como niveles plasmáticos de ARN del VIH-1 > 5000 mientras se toman al menos tres medicamentos antirretrovirales diferentes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Terapia continua de triple clase
Los pacientes serán tratados con un régimen que contiene agentes antirretrovirales de 3 clases diferentes
Experimental: Terapia alternante
Los pacientes serán asignados a un régimen de doble clase alternante semanal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambios en la carga de ARN del VIH-1 en plasma
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambios en el genotipo de las cuasiespecies dominantes
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas
Aptitud replicativa de las cuasiespecies dominantes
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas
Cambios en los recuentos de células CD4+ y CD8+
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Joep MA Lange, MD PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
  • Director de estudio: Ferdinand Wit, MD PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de agosto de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de septiembre de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2009

Última verificación

1 de septiembre de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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