Terapia sequencial de HIV em pacientes infectados por HIV-1 resistentes ao tratamento

A modelagem matemática sugeriu que o uso cíclico da terapia antirretroviral pode ser uma estratégia eficaz na redução da carga viral em pacientes infectados pelo HIV-1 quando as combinações regulares de medicamentos triplos perderam a eficácia devido ao surgimento de mutações de resistência ao HIV.

Este é um estudo piloto aberto e cruzado para explorar a segurança e a eficácia de um regime de ciclagem rápida de terapia antirretroviral combinada em pacientes infectados pelo HIV-1 com vírus que abrigam resistência genotípica a pelo menos três classes de terapia antirretroviral.

Os objetivos são estudar a viabilidade, segurança e eficácia da terapia de combinação sequencial em pacientes infectados pelo HIV-1 com vírus que abrigam resistência genotípica a pelo menos três classes de agentes antirretrovirais e que atualmente não têm opções de tratamento adequadas disponíveis.

Este é um estudo piloto aberto, cruzado. Os pacientes que falham em seu regime atual e que atualmente não têm opções de tratamento adequadas, serão randomizados para iniciar uma combinação tripla alternada ou para iniciar um regime quádruplo contínuo de medicamentos. Após 6 semanas, os pacientes passarão de uma estratégia para outra por mais 6 semanas. Cada período é precedido por uma interrupção de toda a terapia antirretroviral por 4 semanas. No período do estudo, quando os esquemas são alternados, duas combinações de três medicamentos com a menor resistência cruzada possível serão alternadas a cada semana.