双極II型障害の気分安定剤としてのエスシタロプラム
双極II型障害の気分安定剤としてのエスシタロプラムの二重盲検プラセボ対照試験
この研究では、双極II型障害の治療における選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)抗うつ薬であるエスシタロプラムの有効性を調査します。
双極性障害患者に対する抗うつ薬の使用は、臨床診療では一般的であるように見えますが、正式な治療ガイドラインでは、少なくとも単剤療法としては認められていません。 この見解は、抗うつ薬が双極性障害患者の切り替えと急速なサイクリングを誘発する可能性についての懸念を反映しています。 SSRI による双極 II 型患者の治療の有効性は文献ではほとんど注目されていませんが、SSRI で治療された双極型 II 患者の観察は、彼らが一般的な気分安定特性を持っている可能性があることを示唆しています。 多くの患者は、抑うつ気分の改善だけでなく、軽躁エピソードの重症度、期間、頻度の減少も報告しています.
この概念実証研究では、SSRI 抗うつ薬の標準用量が、抑うつエピソードと軽躁エピソードの両方の頻度、重症度、期間を減らすのにプラセボよりも効果的かどうかを具体的に評価します。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、双極II型障害を有すると特定された被験者におけるエスシタロプラム(10 mg)対プラセボ(同一の症状)のランダム化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー試験です。 被験者がエピソード頻度の基準を満たしていることを確認するために、9か月の研究は3か月の無治療ベースライン期間(ベースラインフェーズ)で開始されます。 ベースライン期間の要件を順守し、完了した被験者は、エスシタロプラムまたはプラセボを3か月間受け取るために無作為化され(フェーズ2)、その後、クロスオーバーして最後の3か月間代替化合物を受け取ります(フェーズ3)。 そのクロスオーバーの前に、潜在的な離脱効果を避けるために 2 日間の漸減期間があり、その後、薬物からプラセボへの持ち越し効果を避けるために 7 日間のウォッシュアウト期間が続きます。 被験者は、研究の開始時に評価され、その後9か月間全体にわたって毎月評価されます。
双極II型障害の診断基準を満たす18〜65歳の被験者が募集されます。 診断は、軽躁エピソードの最低4日間の期間基準を除いて、精神障害の診断および統計マニュアルに基づいて行われます。 被験者は、気分障害(「高」または「低」のいずれか)が少なくとも毎月発生する、うつ病および軽躁病エピソードの最低2年の歴史を持っている必要があります。 以前に抗うつ薬または気分安定剤で治療された場合、または軽躁病またはうつ病のエピソード中に精神病症状の病歴がある場合、被験者は除外されます。 積極的に自殺している、重大な人格障害がある、実質的に違法薬物を使用している、または 1 日 30g を超えるアルコールを消費している被験者も除外されます。 除外は、妊娠中または授乳中の被験者、および心臓病、肝臓病、てんかんまたは発作の病歴のある被験者にも適用されます.
被験者は、自分の気分と機能について、月単位で多数の自己報告アンケートに記入するだけでなく、自分の気分を毎日監視します。 研究心理学者または精神科医は、ハミルトンうつ病評価、ヤングマニア評価尺度、DSM-IV社会的および職業的機能評価尺度を、9か月の研究期間中の前週の機能に基づいて(毎月の間隔で)完了します。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New South Wales
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Sydney、New South Wales、オーストラリア、2031
- University of New South Wales
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~65歳
- -うつ病および軽躁病エピソードの2年以上の歴史
- 毎月発生する気分エピソード
- -双極II障害のDSM-IV基準を満たす(軽躁エピソードの最低4日間を除く)
除外基準:
- 抗うつ薬、気分安定薬、または神経弛緩薬による以前の治療
- -軽躁病または抑うつエピソード中の精神病症状の病歴
- 現在の自殺行動
- 現在の実質的な違法薬物使用またはアルコール消費
- 重大な人格障害
- 妊娠中または授乳中
- -心臓病、肝臓病、てんかんまたは発作の病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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うつ病および軽躁病のエピソードおよび機能障害の頻度、重症度および期間。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Gordon Parker、Black Dog Institute/School of Psychiatry, University of New South Wales
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 03283
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