PACT: 医療提供者とアルツハイマー病の介護者の連携

この研究は、十分なサービスを受けておらず、十分な研究も受けていない人々、つまり認知症で在宅にいるアフリカ系アメリカ人および白人の人々とその介護者（CG）に焦点を当てています。 重度の認知症、虚弱、複数の障害を伴う併存疾患、交通手段の不足、要介護者（CR）のシッターを雇う余裕がない、または雇うことができない、CG の負担の多い毎日のスケジュールに時間が足りないなどの理由により、介護者とその家族（介護者とその家族）が妨げられる可能性があります。認知症のメンバー）は、プライマリケアの現場でサービスを受けたり、臨床研究に参加したりすることによって得られます。 アフリカ系アメリカ人の CG にとって、在宅問題は特に重要である可能性がありますが、少数派の CG 文献では在宅問題に関連した問題が取り上げられていません。 また、在宅で認知症ケアを行う二人組の慢性的なニーズも、熟練した介護ケアに重点を置いている現在の在宅医療システムでは十分に対応できていません。 この研究は、これらの研究上の欠陥に対処するために設計されました。 この研究では、CG によって提供される非公式なケアと正式なケア サービスの利用の両方に注目して、在宅での認知症介護介入の利点 (うつ病、不安、健康認識の改善による) と費用対効果を検証します。

ケア ダイアドは、通常のケアまたは強化されたケアのいずれかにランダムに割り当てられます。 通常のケアと強化されたケアの介護者はどちらも、患者のニーズによって決定され、在宅ケア機関が設定したスケジュールに従って、在宅医療看護師によって提供される通常の在宅医療ケアを受けます。 強化されたケアの介護者に対しては、プロトコルの順守を確実にするために、在宅医療訪問と同じスケジュールを使用して、研究スタッフの訓練を受けた介入者が介入を行います。 介入者は、認知症の家族の介護者に、介護を受ける人の困難な行動や介護の課題に対処する方法を教え、介護者に介護に対する自分自身の反応に対処する方法を教えます。 確立されたプロトコールに従い、5 年生レベルのパンフレットや教材を使用して、介入者は、それぞれの家庭環境における各ケア兄弟の個別のニーズを満たすように介入セッションを調整します。 強化されたケアのセッションは 60 分を超えません。 研究専門家は、ベースライン時、在宅ケア終了後 2 週間以内、および 6 か月以内にケア二人の自宅を訪問してデータ収集を行います。