PAKT: Forsørgere og Alzheimers omsorgspersoner sammen

Denne studien fokuserer på en undertjent, understudert befolkning: afroamerikanske og hvite hjemmebundne personer med demens og deres omsorgspersoner (CG). Alvorlig demens, skrøpelighet, flere funksjonshemmende komorbide sykdommer, mangel på transport, manglende evne til å ha råd til eller skaffe en sitter for omsorgsmottakeren (CR), og mangel på tid i en CGs belastede daglige timeplan kan forhindre omsorgsdyader (omsorgspersoner og deres familier) medlem med demens) fra å motta tjenester i primærhelsetjenesten og fra å delta i kliniske studier. Hjemmebundne problemer kan være spesielt viktige for afroamerikanske CG-er, men minoritets-CG-litteraturen har ikke tatt opp relevante problemer for hjemmebundne dyader. Heller ikke de kroniske behovene til hjemmebundne demensomsorgsdyader blir tilstrekkelig ivaretatt av dagens hjemmehelsevesen, som nå fokuserer på dyktig sykepleie. Denne studien er designet for å adressere disse forskningsmangelene. Studien vil undersøke fordelen (gjennom å forbedre depresjon, angst og helseoppfatning) og kostnadseffektiviteten av hjemmebaserte demensomsorgsintervensjoner, med fokus på både den uformelle omsorgen gitt av CG og bruken av formelle omsorgstjenester.

Omsorgsdyader vil bli randomisert til enten Vanlig omsorg eller Enhanced Care. Både Vanlig omsorg og Enhanced Care omsorgspersoner vil motta vanlig hjemmehelsetjeneste levert av hjemmesykepleiere i henhold til tidsplanen bestemt av pasientens behov og fastsatt av hjemmesykepleien. For Enhanced Care-omsorgspersonene vil trente intervensjonister fra forskningsstaben levere intervensjonen for å sikre overholdelse av protokollen, ved å bruke samme tidsplan som hjemmebesøkene. Intervensjonistene skal lære demente pårørende å mestre vanskelig omsorgsmottakers atferd og omsorgsutfordringer og vil lære omsorgspersoner hvordan de kan takle sine egne reaksjoner på omsorg. Etter etablerte protokoller og ved hjelp av brosjyrer og undervisningsmateriell på femte klassetrinn, vil intervensjonistene skreddersy intervensjonsøktene for å møte de individuelle behovene til hver omsorgsdyade i sitt eget hjemmemiljø. Enhanced Care-økter vil ikke overstige 60 minutter. Forskningsspesialister vil utføre datainnsamlingsbesøk i omsorgsdyadenes hjem ved baseline, innen 2 uker etter avsluttet hjemmetjeneste og seks måneder.