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局所進行性食道がんの手術を受ける患者の治療における化学療法と放射線療法の併用療法

2013年5月15日 更新者:University of Washington

局所進行性食道がん患者を対象に導入化学療法としてドセタキセル、カペシタビン、カルボプラチンを毎週投与し、その後カペシタビンと放射線療法を併用する第I相試験

理論的根拠: ドセタキセル、カルボプラチン、カペシタビンなどの化学療法に使用される薬剤は、細胞を殺すか分裂を止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 複数の薬剤を投与すると(併用化学療法)、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。 放射線療法では、高エネルギー X 線を使用して腫瘍細胞を殺します。 カペシタビンは、腫瘍細胞の放射線療法に対する感受性を高める可能性もあります。 手術前に化学療法と放射線療法を併用すると、腫瘍が小さくなり、切除する必要がある正常組織の量が減る可能性があります。

目的: この第 I 相試験では、局所進行性食道がんの手術を受ける患者の治療において、ドセタキセルをカルボプラチンおよびカペシタビンと併用して投与し、その後化学放射線療法を行った場合の副作用と最適用量を研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • 局所進行性食道癌患者に術前補助療法としてカルボプラチンおよびカペシタビンと併用投与した場合のドセタキセルの最大耐用量と用量制限毒性を決定する。

二次

  • これらの患者におけるこのレジメンの定性的および定量的な毒性効果を決定します。
  • ドセタキセル、カルボプラチン、カペシタビンを含む術前補助療法とそれに続くカペシタビンによる化学放射線療法で治療された患者における臨床的および病理学的反応を判定する。

概要: これはドセタキセルの非盲検の用量漸増研究です。

  • 導入療法: 患者は、1、8、15日目にドセタキセル IV およびカルボプラチン IV を 30 ~ 60 分間かけて投与され、1 ~ 21 日目には 1 日 2 回経口カペシタビンが投与されます。 治療は28日ごとに2クール繰り返されます。

3~6人の患者からなるコホートは、最大耐用量(MTD)が決定されるまでドセタキセルの用量を段階的に増加させます。 MTD は、患者 3 人中 2 人または 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先行する用量として定義されます。

導入療法の完了から約 7 日後、患者は化学放射線療法に進みます。

  • 化学放射線療法:患者は、1~42日目に1日2回経口カペシタビンを受け、1~40日目に1日1回、週5日放射線療法を受けます。
  • 手術: 化学放射線療法の完了から約 4 ~ 8 週間後に、患者は手術を受けます。

研究治療完了後、患者は5年間定期的に追跡され、その後は毎年追跡される。

予測される獲得数: この研究では約 18 人の患者が獲得される予定です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98195
        • University of Washington School of Medicine
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109-1023
        • Seattle Cancer Care Alliance

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

病気の特徴:

  • 組織学的に確認された食道または胃食道接合部がん

    • 以下の病期分類基準の 1 つを満たす、局所的に進行した疾患:

      • T3、N0、M0疾患
      • T、N1、M0 疾患のいずれか
  • 測定可能または評価可能な疾患

患者の特徴:

パフォーマンスステータス

  • エコグ 0-2

平均寿命

  • 指定されていない

造血

  • 顆粒球数 ≥ 1,500/mm^3
  • 血小板数 ≥ 100,000/mm^3
  • ヘモグロビン ≥ 8.0 g/dL

肝臓

  • ビリルビン正常
  • 次の基準のうち 1 つを満たします。

    • アルカリホスファターゼ (AP) が正常、および AST/ALT が正常の上限 (ULN) の 5 倍以下
    • AP ≤ ULN の 2.5 倍および AST/ALT ≤ ULN の 1.5 倍
    • AP ≤ ULN および AST/ALT の通常の 5 倍

腎臓

  • クレアチニン ≤ 2.0 mg/dL
  • クレアチニンクリアランス ≥ 80 mL/min

心臓血管

  • 制御不能なうっ血性心不全がないこと
  • 症候性の冠動脈疾患がないこと
  • 制御されていない不整脈がない
  • 過去12ヶ月以内に心筋梗塞を起こしていないこと
  • 他に制御されていない臨床的に重大な心疾患がないこと

胃腸

  • 錠剤を飲み込むことができる
  • 無傷の上部消化管
  • 吸収不良症候群がない

免疫学

  • フルオロピリミジンに対する予期せぬ重篤な反応歴がない
  • フルオロウラシルに対する過敏症は知られていない
  • ドセタキセルまたはポリソルベート 80 を配合した他の薬剤に対する重度の過敏反応はありません
  • 継続的な抗生物質治療を必要とする重篤な感染症はない

他の

  • 妊娠または授乳中ではない
  • 妊娠検査薬が陰性だった
  • 妊娠可能な患者は、治験治療中および治験治療完了後3か月以上効果的な避妊を実施しなければならない
  • 適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚癌または子宮頸部上皮内癌を除き、他の悪性腫瘍の既往または同時発症がないこと。
  • 発作歴なし
  • 研究の遵守やインフォームドコンセントの提供を妨げる重篤な精神疾患の病歴がないこと
  • 末梢神経障害なし > グレード 1

以前の併用療法:

化学療法

  • 化学療法歴なし

放射線療法

  • 過去に放射線治療を受けていない

他の

  • 以前の治験薬投与から 28 日以上
  • 積極的な抗凝固のためのワルファリンの併用は禁止

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • マスキング:なし(オープンラベル)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sujata Rao, MD、Seattle Cancer Care Alliance

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Rao S, Oelschlager BK, Koh WJ, et al.: Phase I trial with weekly docetaxel, capecitabine and carboplatin followed by concomitant capecitabine and radiotherapy in patients with locally advanced esophageal cancer. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Gastrointestinal Cancers Symposium, 25-27 January 2008, Orlando, FL. A-123, 2008.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年9月1日

研究の完了 (実際)

2008年8月1日

試験登録日

最初に提出

2005年10月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年10月12日

最初の投稿 (見積もり)

2005年10月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年5月15日

最終確認日

2013年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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