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認知症患者の行動障害の治療におけるリスペリドンの有効性と安全性に関する研究

2010年11月18日 更新者:Janssen-Cilag Pty Ltd

認知症(BPSSD)の行動および心理学的徴候および症状の治療におけるリスペリドン:多施設二重盲検プラセボ対照並行群試験

この研究の目的は、リスペリドン (抗精神病薬) の経口製剤とプラセボの有効性を比較することです。認知症。

調査の概要

詳細な説明

認知症は、脳に影響を与える多くの病気や怪我によって引き起こされる可能性のある一連の症状に使用される用語です。 認知症の人は、認知機能 (思考、知覚、学習、言語コミュニケーション、記憶、判断) が失われ、行動や人格の変化 (興奮、妄想、幻覚など) につながる可能性があります。 認知症の一部の原因は可逆的です。ただし、不可逆的な認知症は、アルツハイマー病などの特定の状態によって引き起こされます。 認知症は高齢者によく見られますが、老化の正常な部分ではありません。 これは、認知症に伴う行動障害のある患者におけるリスペリドンの有効性と安全性をプラセボと比較する、無作為化二重盲検並行群間プラセボ対照試験です。 この試験は、患者が他の抗精神病薬の使用を中止し、プラセボを 1 日 2 回服用する 1 週間の慣らし期間と、12 週間の二重盲検期間の 2 つの期間で構成されています。 慣らし期間の終わりに、患者はリスペリドンまたはプラセボのいずれかの経口溶液に無作為に割り当てられます。 リスペリドンの開始用量は、1 日 2 回 0.25 mg で、1 日 2 回 0.5 mg まで増加します (1 mg/日)。 1mg/日で十分な効果が得られない場合は、最大 1mg の 1 日 2 回のリスペリドンが許可されます。 患者は、12 週間の二重盲検期間中、治験薬を投与されます。 有効性の主要な尺度は、動揺を評価する質問票である Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI) におけるベースラインから二重盲検治療終了までの変化です。 有効性の追加の尺度には、アルツハイマー病患者の行動症状を評価するために使用される評価尺度であるアルツハイマー病評価尺度 (BEHAVE-AD) の行動病理学におけるベースラインから二重盲検治療の終了までの変化が含まれます。 Clinical Global Impressions (CGI) は、脳に影響を与えるさまざまな疾患を持つ患者の臨床的変化の全体的および重症度を評価するために使用される評価システムです。認知症の病期を決定するための診断ツールである Functional Assessment Staging (FAST)。そして、認知を評価するために使用される臨床的尺度であるMini-Mental State Examination(MMSE)。 安全性評価には、有害事象の発生率が含まれます。臨床検査の結果(血液学および生化学);バイタルサインと体重の測定;身体検査所見;錐体外路症状評価尺度 (ESRS) は、患者の運動機能に対する抗精神病薬の効果を測定するために使用される尺度です。 この研究の仮説は、認知症患者の行動障害の治療において、リスペリドンがプラセボよりも効果的であるということです。これは、CMAI の総攻撃スコアによって測定されます。 リスペリドン経口溶液 (1 mg/mL)。 1 日 2 回 0.25 mg から開始し、1 日 2 回 0.5 mg まで増量します (1 mg/日)。 1mg/日で十分な効果が得られない場合は、最大 1mg の 1 日 2 回のリスペリドンが許可されます。 総治療期間は12週間です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

344

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

55年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 行動障害を伴うアルツハイマー型認知症、行動障害を伴う血管性認知症、混合型認知症、DSM-IV(精神疾患の診断と統計マニュアル、第4版)で分類
  • FAST (Functional Assessment Staging、認知症の段階を決定するための診断ツール) でスコア >=4 および MMSE (Mini-Mental State Examination、認知を評価するために使用される臨床的尺度) でスコア <=23
  • BEHAVE-AD (アルツハイマー病評価尺度における行動病理学) 合計スコア >=8、および BEHAVE-AD グローバル評価 >=1
  • -患者はナーシングホームに1か月以上住んでいる必要があります。 除外基準:
  • 認知機能が低下している認知症以外の他の医学的または神経学的状態の患者 (例えば、重度の貧血、重度の肝臓、心臓、肺、および腎臓の機能不全、パーキンソン病)
  • -研究登録前の6か月以内のうつ病の診断、統合失調症、双極性感情障害、または統合失調感情障害
  • -中等度から重度の遅発性ジスキネジアの病歴(特定の種類の抗精神病薬による長期投薬を受けている患者に見られる、舌、唇、顔、体幹、手足の制御不能な動きの状態)
  • 異常な臨床検査所見。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
CMAI (Cohen-Mansfield Agitation Inventory) の総攻撃性スコアのベースラインから二重盲検治療終了までの変化。

二次結果の測定

結果測定
グローバルおよび総BEHAVE-ADスコア、BEHAVE-ADクラスタースコア、CMAIクラスタースコア、CGI、およびFAST MMSEのベースラインから二重盲検治療終了までの変化。研究を通して行われた安全性評価。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1998年3月1日

研究の完了 (実際)

2001年2月1日

試験登録日

最初に提出

2005年11月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年11月4日

最初の投稿 (見積もり)

2005年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年11月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年11月18日

最終確認日

2010年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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