慢性疼痛再発防止のための電話フィードバックシステム

IVR (Interactive Voice Response) は、発信者が電話のキーパッドを介して録音された音声に応答できるようにする、コンピューター ベースの自動電話システムです。 この技術を使用して、治療的 IVR (TIVR) は、慢性疼痛に対して広く使用されている行動療法であるグループ認知行動対処スキル トレーニング (CST) に続く維持療法を提供するためのツールとして開発されました。 TIVR には 4 つのコンポーネントがあります。

• セルフモニタリングのための自動化された毎日のアンケート
• 対処スキルのレビュー
• CST対処スキルのガイド付き行動リハーサル
• セラピストによってTIVRに記録されたパーソナライズされた毎月のフィードバックメッセージ

4 つのコンポーネントはすべて、患者が任意のプッシュホンを介してリモートでアクセスできます。 小規模なパイロット研究では、重度の慢性的な筋骨格痛を持つ人々が、CST のみ、または TIVR アクセスとセラピストのフィードバックを伴う CST のいずれかを 11 週間受けました。 TIVR を使用した人は、使用しなかった人よりも痛みの転帰が良好でした。 この研究では、セラピストのフィードバックの有無にかかわらず、TIVR の有効性を、TIVR をまったく使用していない対照群と比較します。

この研究の資格を得るには、参加者は、バーモント大学医学部の MindBody Medicine Clinic で 11 週間の CST コースを修了している必要があります。 研究の開始時に、参加者はランダムに 3 つのグループのいずれかに割り当てられます。 グループ 1 は、この研究を通じて何の介入も受けないコントロール グループです。 グループ 2 の参加者は、TIVR へのフル アクセスを受け取り、参加者の毎日のアンケート データを使用しないセラピストから最小限の月次メッセージを受け取ります。 グループ 3 の参加者は、TIVR へのフル アクセスを受け取り、参加者の毎日のアンケート データに基づいて、セラピストからパーソナライズされた毎月のメッセージを受け取ります。 参加者へのメッセージには、TIVR を通じて報告された、参加者のストレス、睡眠、気分、痛みのレベル、対処、活動についてセラピストが指摘した傾向が含まれます。 すべての研究参加者は、この研究中に主治医から治療を受け続けるか、他の疼痛管理技術に参加することができますが、そのような治療はこの研究を通じて提供されません.

11 週間の CST が完了すると、すべての参加者は、慢性的な痛みに関する一連のアンケートに回答するよう求められます。 この調査の開始時に、グループ 2 と 3 の参加者は、TIVR の使用方法とアクセス方法に関する 30 分間のトレーニング セッションを受けます。 4、8、および 12 か月目に、3 つのグループすべての参加者がフォローアップのインタビューを受け、追加のアンケートに回答します。