만성 통증 재발 방지를 위한 전화 피드백 시스템

IVR(Interactive Voice Response)은 발신자가 전화 키패드를 통해 녹음된 음성에 응답할 수 있는 컴퓨터 기반의 자동 전화 시스템입니다. 이 기술을 이용하여 치료적 IVR(TIVR)은 만성 통증에 널리 사용되는 행동 치료인 그룹 인지 행동 대처 기술 훈련(CST)에 이어 유지 치료를 제공하기 위한 도구로 개발되었습니다. TIVR에는 네 가지 구성 요소가 있습니다.

• 자가 모니터링을 위한 자동 일일 설문지
• 대처 기술 검토
• CST 대처 기술의 지도식 행동 리허설
• 치료사가 TIVR에 기록한 개인화된 월간 피드백 메시지

네 가지 구성 요소 모두 터치톤 전화기를 통해 환자가 원격으로 액세스할 수 있습니다. 소규모 파일럿 연구에서 중증의 만성 근골격계 통증이 있는 사람들은 11주 동안 CST 단독 또는 TIVR 액세스 및 치료사 피드백이 포함된 CST를 받았습니다. TIVR을 사용한 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 통증 결과가 더 좋았습니다. 이 연구는 TIVR을 전혀 사용하지 않는 대조군과 치료사 피드백이 있거나 없는 TIVR의 효과를 비교할 것입니다.

이 연구에 참여하려면 참가자는 버몬트 대학교 의과대학의 MindBody Medicine Clinic을 통해 CST의 11주 과정을 막 완료해야 합니다. 연구 참가 시 참가자는 세 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 그룹 1은 본 연구를 통해 어떠한 개입도 받지 않을 대조군입니다. 그룹 2 참가자는 TIVR에 대한 전체 액세스 권한을 받고 참가자의 일일 설문지 데이터를 사용하지 않는 치료사로부터 최소한의 월간 메시지를 받습니다. 그룹 3 참가자는 TIVR에 대한 전체 액세스 권한을 받고 참가자의 일일 설문지 데이터를 기반으로 치료사로부터 개인화된 월별 메시지를 받게 됩니다. 참가자를 위한 메시지에는 TIVR을 통해 보고된 참가자의 스트레스, 수면, 기분, 통증 수준, 대처 및 활동에서 치료사가 기록한 모든 경향이 포함됩니다. 모든 연구 참가자는 이 연구 동안 정규 의사로부터 치료를 계속 받거나 다른 통증 관리 기술에 참여할 수 있지만 이러한 치료는 이 연구를 통해 제공되지 않습니다.

CST 11주를 마치면 모든 참가자는 만성 통증에 대한 설문지를 작성해야 합니다. 이 연구가 시작될 때 그룹 2와 3의 참가자는 TIVR 사용 및 액세스 방법에 대한 30분 교육 세션을 갖습니다. 4, 8, 12개월에 세 그룹 모두의 참가자는 후속 인터뷰를 하고 추가 설문지를 작성합니다.