コカインの再発を減らすアリピプラゾール

コカイン中毒は深刻な健康問題であり、再発を防ぐ治療法はありません。 コカイン乱用者は、禁欲期間の後に「サンプリング」するだけで薬物の制御を実証しようとすると、再発する可能性が高いと報告することがよくあります. これらの少量の「サンプリング」量のコカインは、プライミング用量として機能すると考えられています。 プライミング用量は、利用可能なコカインがさらにあることを信号で知らせる脳内の刺激として作用し、それがさらにコカインの使用につながる可能性があります。 コカインのプライミング用量の刺激効果を減らす薬は、コカインの再発を防ぐのに役立つ場合があります。 統合失調症の治療に現在使用されている薬であるアリピプラゾールは、コカイン中毒者の再発を減らすのに効果的かもしれません. アリピプラゾールは、脳内化学物質のドーパミンとセロトニンの活性を高めることにより、コカインの影響に対抗し、コカインへの渇望を軽減する可能性があります.

この研究には、3 つの連続した実験が含まれます。 実験 1 では、コカインとアリピプラゾールのさまざまな組み合わせの生理学的および行動的影響を評価します。 実験 2 では、コカインの刺激効果を減らすアリピプラゾールの能力を評価します。 最後に、実験 3 では、その後のコカイン使用に対するコカイン プライミング用量の役割と、アリピプラゾールがプライミング用量の効果をどのように変化させるかを評価します。 次に、これらの発見は、アリピプラゾールを使用してコカイン中毒を治療し、再発を防ぐ将来の臨床試験につながる可能性があります.

3つの実験はすべて、入院患者の入院を伴います。 参加者は、ニコチン以外の非研究薬物の使用を控える必要があり、毎日の尿検査と呼気検査を受けます。 アンケートは、薬物の影響とコカインへの欲求を評価するために使用され、コンピューター化されたテストは運動機能とパフォーマンスを測定します. 心拍数と血圧は定期的に監視されます。心電図 (ECG) は、心臓の電気的活動を監視するために継続的に記録されます。 各実験の終了後、すべての参加者に薬物乱用治療プログラムへの紹介が提供されます。

最初の実験は 9 週間続き、コカイン中毒者 8 人を登録します。 参加者は、さまざまな用量のコカインとアリピプラゾールを単独または組み合わせて受け取る毎日のセッションに参加します。 これは、コカインとアリピプラゾールの組み合わせの安全性と忍容性に関する重要な情報を提供します。

2 番目の実験は 10 週間続き、コカイン中毒者 12 人を登録します。 参加者は、それぞれ数日間続くさまざまなフェーズに参加します。 フェーズには、コカインのサンプリング フェーズが含まれます。参加者がコカインとプラセボを区別するための金銭的報酬を受け取るコカイン取得フェーズ。プラセボ段階;アリピプラゾール維持段階;コカインの刺激効果を減少させるアリピプラゾールの能力を調べるコカイン用量反応段階。そして、薬が投与されないウォッシュアウト段階。 コカインとアリピプラゾールの投与量は、最初の実験の結果によって決定されます。

3 番目の実験は 8 週間続き、コカイン中毒者 12 人を登録します。 再発をモデル化するために設計された自己投与手順を使用して、単独およびアリピプラゾール治療後の、その後のコカイン摂取行動に対するコカインのプライミング用量の影響を評価します。 参加者は、研究の最初の部分でプラセボを受け取り、その後残りの研究でアリピプラゾールを受け取るか、またはその逆に割り当てられます。 実験セッション中、参加者はプライミング用量として機能する指定された量のコカインを受け取ります。 次に、参加者は、別の同様の量のコカインを受け取るか、お金を受け取るかを選択します。 これにウォッシュアウト段階が続き、その後、さまざまな量のコカインを使用したさらにいくつかのサンプリング選択セッションが行われます。 コカインとアリピプラゾールの投与量は、最初の実験の結果によって決定されます。