HTO 関節鏡検査ありとなし

膝の変性疾患に対する関節鏡検査は、最も広く採用されている整形外科手術の 1 つですが、その有効性 (多くの外科手術の有効性と同様) は前向き試験で証明されたことはありません。 膝 OA の治療アルゴリズムにおける関節鏡検査の使用を支持する証拠は、主に症例シリーズとコホート研究から得られます。 これらの研究では、患者の約 50% が処置後に痛みが軽減したと報告していることが示されています。 関節鏡検査後の予後不良の予測因子としては、著しいアライメント不良、可動域の制限、高度な X 線写真の変化、以前の手術などが挙げられます。 転帰の改善は、関節のゆるみ、半月板断裂、または軽度の関節変性の X 線写真による証拠によって引き起こされる術前の機械的症状によって予測されます。

提案された研究はランダム化臨床試験です。

各患者は、既存の病状（例えば、 半月板断裂、緩んだ体、軟骨弁）。 MRI の結果は医師、患者、データ収集者には公開されません。 これにより、各グループ内の既存の関節病理に関する情報が確実に得られ、グループ間の予後変数が十分にバランスが取れていることが保証されます。 グループごとの同様の病理の同程度の割合）。 主要な結果の尺度は自己申告による生活の質（WOMAC）です。 二次的な尺度には、自己申告の機能的能力（LEFS）、腫れ、痛み、鎮痛剤の使用頻度（患者の日記）、および一般的な健康状態（SF-36）が含まれます。 評価は術前と術後 3、6、12 か月後に行われます。