妊娠中のビタミン D 必要量の評価

生殖能力のある高齢のアフリカ系アメリカ人女性におけるビタミン D 欠乏症の有病率は 40% 以上です。 この公衆衛生問題の原因は 2 つあります。ビタミン D の DRI が不十分であることと、日光への曝露や日焼け止めの使用を避けることです。 この驚くべき割合でビタミン D 欠乏症が発生するため、妊娠中のビタミン D の DRI を詳細に評価する必要があります。 コクラン ライブラリ (2002) は、妊娠中のビタミン D 補給の効果を評価するにはデータが不十分であると述べた報告書を発表しました。 最近、妊娠していない成人において、最大 25 倍の DRI (10,000 IU/日) を長期にわたって補給することの安全性が実証されました。 妊娠中のビタミンD欠乏症を解消し、発育中、特に色素の濃い個体において胎児/新生児に十分なビタミンD貯蔵量を提供するには、どのくらいの量のビタミンDが必要かを決定することが不可欠です。 したがって、この研究提案の目的は、妊娠中の母親とその胎児/新生児のビタミン D 欠乏症の予防における母親のビタミン D 補給の有効性、有効性、安全性を (民族性と紫外線曝露の関数として) 判断することです。 私たちは、色素の濃い母親は、白人母親と比較して、ビタミンD欠乏症を解消するために、かなり多量のビタミンDの経口補給を必要とするだろうと仮説を立てています。 私たちは仮説を検証するために包括的な臨床試験を提案します。 妊娠 12 週の母親は、次の 3 つのビタミン D 治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。

1. コントロール、400-、
2. 2,000～、または
3. 1日あたり4,000 IUを妊娠中継続する必要があります。

母親のカルシウムとビタミン D の恒常性と骨格の再構築は、妊娠期間中注意深く監視されます。 母親の骨密度は、妊娠12週目と産後1ヶ月目に測定されます。 乳児のフォローアップ成長および骨格完全性評価は、出生時、1、6、および12か月の時点で、乳児の摂食計画ごとに層別化して実施されます。 これらの提案された研究を通じて、母親、その発育中の胎児および新生児におけるビタミンD欠乏症の有病率、および母親と胎児/乳児の両方に対するビタミンDによる母親の治療的介入の有用性が評価されることになる。