白内障手術とReSTORおよびReZoom IOLの移植後の視覚的結果と患者満足度の比較

白内障は世界中で蔓延しており、白内障レンズの摘出後に IOL が日常的に移植されています。 これは、米国で最も頻繁に行われる手術であり、年間推定 200 万から 300 万件の手術が行われています。 人口の高齢化と屈折型眼内レンズの人気の高まりに伴い、眼内手術の数は増え続けています。 長年にわたり、外科技術は嚢内抽出から現代の超音波乳化吸引術へと進化してきました。 この開発は、IOL の進化にも役立ちました。 IOL は大幅に進歩しており、さまざまな材料や設計が利用可能であり、より小さな無縫合の切開による移植が可能になっています。 従来の IOL は単焦点設計で、1 つの距離 (通常は遠く) で視力を提供します。 従来の単焦点 IOL を移植された患者は、通常、読書などの近距離での作業にはメガネが必要です。 新しい多焦点 IOL は、眼鏡やコンタクトなしで、複数の距離でよく見える可能性を提供します。

AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) は、アポダイズ回折技術 (目の瞳孔の広さまたは小ささに対応する設計) を使用して、近距離、中間距離、および遠距離視力を提供します。 2005 年 3 月の FDA の承認を裏付けるために使用された臨床研究では、レンズを受け取った人の 80% が白内障手術後に眼鏡を一切使用しなかったことが示されました。両眼にレンズを装着した患者の 84% は、遠方視力が 20/25 以上、近方視力が 20/32 以上でした。

ReZoom (Advanced Medical Optics) は、5 つのオプティカル ゾーンに光を分散させて近距離、中間距離、遠距離視力を提供する多焦点屈折ゾーン IOL です。 ReZoom は第 2 世代の多焦点レンズで、2005 年 3 月に FDA の承認を受けました。 215 人の患者を対象としたヨーロッパの研究では、ReZoom の受信者の 93% が、眼鏡を全く必要としないか、たまにしか必要としないと報告しています。 多焦点眼内レンズの併用は、多くの場合、患者の屈折のニーズを最もよく満たすソリューションです。 片眼に ReSTOR を、もう一方の眼に ReZoom レンズを移植することで、近距離でより広い有効視野を患者に提供できると推測されています。

この研究の目的は、通常の水晶体超音波乳化吸引術の後、一方の眼に回折多焦点 IOL (ReSTOR) を移植し、もう一方の眼に屈折多焦点 IOL (ReZoom) を移植した後の視覚的転帰と患者の満足度を評価し、対照群の患者と比較することです。両眼を 0 ～ ±0.25 D の範囲で対象とし、ReSTOR を両側に移植した患者群と、非利き目を +1.00 D を対象とし、利き目を 0 ～ +0.25 D の範囲を対象として、ReSTOR を両側に移植した患者群。