Comparação dos resultados visuais e satisfação do paciente após cirurgia de catarata e implante de LIOs ReSTOR e ReZoom

A catarata é prevalente em todo o mundo e as LIOs são rotineiramente implantadas após a extração do cristalino com catarata. É a cirurgia realizada com mais frequência nos Estados Unidos, com uma estimativa de 2 a 3 milhões de procedimentos realizados anualmente. Com o envelhecimento da população em ascensão, bem como a crescente popularidade das lentes intraoculares refrativas, o número de cirurgias intraoculares continua a aumentar. Ao longo dos anos, a técnica cirúrgica evoluiu da extração intracapsular para a moderna facoemulsificação. Esse desenvolvimento também ajudou na evolução das LIOs. As LIOs avançaram extensivamente: diferentes materiais e desenhos estão disponíveis, permitindo a implantação através de incisões menores e sem sutura. As LIOs tradicionais são de design monofocal, proporcionando visão a uma distância, geralmente distante. Os pacientes implantados com LIOs monofocais tradicionais geralmente precisam de óculos para tarefas de curta distância, como leitura. As novas LIOs multifocais oferecem a possibilidade de enxergar bem a mais de uma distância, sem óculos ou lentes de contato.

O AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) usa tecnologia difrativa apodizada - um design que responde a quão grande ou pequena a pupila do olho pode ser - para fornecer visão de perto, intermediária e de longe. Estudos clínicos usados ​​para apoiar a aprovação do FDA em março de 2005 mostraram que 80% das pessoas que receberam as lentes não usaram óculos para nenhuma atividade após a cirurgia de catarata; 84% que receberam a lente em ambos os olhos tiveram visão de longe de 20/25 ou melhor, com visão de perto de 20/32 ou melhor.

ReZoom (Advanced Medical Optics) é uma LIO zonal refrativa multifocal que distribui a luz em cinco zonas ópticas para fornecer visão de perto, intermediária e de longe. O ReZoom é um multifocal de segunda geração e foi aprovado pela FDA em março de 2005. Em um estudo europeu com 215 pacientes, 93% dos usuários do ReZoom relataram nunca ou apenas ocasionalmente precisar de óculos. O uso combinado de lentes intraoculares multifocais costuma ser a solução para melhor atender às necessidades refrativas dos pacientes. Tem havido especulação de que a implantação de ReSTOR em um olho e lente ReZoom no olho contralateral pode fornecer aos pacientes uma ampla gama de visão útil no alcance próximo.

O objetivo deste estudo é avaliar o resultado visual e a satisfação do paciente após o implante de uma LIO multifocal difrativa (ReSTOR) em um olho e uma LIO multifocal refrativa (ReZoom) no outro olho após a facoemulsificação de rotina e compará-la a um grupo controle de pacientes implantado bilateralmente com ReSTOR com ambos os olhos direcionados para 0 a ±0,25 D, e a um grupo de pacientes implantados bilateralmente com ReSTOR com o olho não dominante direcionado para +1,00 D e o olho dominante direcionado para 0 a +0,25 D.