Visuaalisten tulosten ja potilastyytyväisyyden vertailu kaihileikkauksen ja ReSTOR- ja ReZoom-iOL-istutuksen jälkeen

Kaihi on yleistä kaikkialla maailmassa, ja IOL:t implantoidaan rutiininomaisesti kaihilinssin poistamisen jälkeen. Se on Yhdysvalloissa useimmin tehty leikkaus, jossa arviolta 2-3 miljoonaa toimenpidettä tehdään vuosittain. Väestön ikääntyessä ja taitettavien silmänsisäisten linssien suosion kasvaessa silmänsisäisten leikkausten määrä jatkaa kasvuaan. Vuosien mittaan kirurginen tekniikka on kehittynyt kapselinsisäisestä uutosta nykyaikaiseen fakoemulsifikaatioon. Tämä kehitys on auttanut myös IOL:ien kehitystä. IOL:t ovat kehittyneet laajasti: saatavilla on erilaisia ​​materiaaleja ja malleja, jotka mahdollistavat implantoinnin pienempien, ompelemattomien viiltojen kautta. Perinteiset IOL:t ovat monofokaalisia ja tarjoavat näön yhdelle etäisyydelle, tyypillisesti kauas. Potilaat, joille on istutettu perinteisiä monofokaalisia IOL:ia, tarvitsevat yleensä silmälaseja lähitehtäviin, kuten lukemiseen. Uudet multifokaaliset IOLit tarjoavat mahdollisuuden nähdä hyvin useammalta kuin yhdeltä etäisyydeltä ilman laseja tai kontakteja.

AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) käyttää apodisoitua diffraktiivista tekniikkaa - suunnittelua, joka vastaa silmän pupillien mahdolliseen leveyteen tai pienenemiseen - tarjotakseen lähi-, keski- ja kaukonäköä. Maaliskuun 2005 FDA:n hyväksynnän tukemiseksi käytetyt kliiniset tutkimukset osoittivat, että 80 % linssin saaneista ei käyttänyt silmälaseja mihinkään toimintaan kaihileikkauksensa jälkeen. 84 %:lla, jotka saivat linssin molempiin silmiin, oli kaukonäkö 20/25 tai parempi ja lähinäkö 20/32 tai parempi.

ReZoom (Advanced Medical Optics) on monitehoinen taitevyöhyke IOL, joka jakaa valon viidelle optiselle vyöhykkeelle tarjotakseen lähi-, väli- ja etäisyysnäön. ReZoom on toisen sukupolven moniteholaite, ja sen FDA hyväksyi maaliskuussa 2005. Eurooppalaisessa tutkimuksessa, johon osallistui 215 potilasta, 93 % ReZoomin saajista ilmoitti, että he eivät koskaan tai tarvitsevat vain satunnaisesti silmälaseja. Multifokaalisten silmänsisäisten linssien yhdistetty käyttö on usein ratkaisu, joka vastaa parhaiten potilaiden taittotarpeisiin. On spekuloitu, että ReSTOR-linssin istuttaminen toiseen silmään ja ReZoom-linssin toiseen silmään voi tarjota potilaille laajemman hyödyllisen näköalueen lähietäisyydellä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida visuaalista lopputulosta ja potilastyytyväisyyttä sen jälkeen, kun diffraktiivinen multifokaalinen IOL (ReSTOR) on istutettu toiseen silmään ja refraktiivinen multifokaalinen IOL (ReZoom) toiseen silmään rutiininomaisen fakoemulsifikaation jälkeen ja verrata sitä kontrolliryhmään potilaita. implantoitu kahdenvälisesti ReSTORilla siten, että molemmat silmät kohdistettiin 0 - ±0,25 D:lle, ja ryhmälle potilaita, joille on implantoitu kahdenvälisesti ReSTOR, jonka ei-dominoiva silmä on kohdistettu +1,00 D:iin ja hallitseva silmä kohdistettuna 0 - +0,25 D.