Srovnání vizuálních výsledků a spokojenosti pacientů po operaci katarakty a implantaci IOL ReSTOR a ReZoom

Katarakta je rozšířená po celém světě a IOL se běžně implantují po extrakci kataraktní čočky. Je to nejčastěji prováděná operace ve Spojených státech s odhadem 2-3 miliony výkonů ročně. Se stárnutím populace a rostoucí oblibou refrakčních nitroočních čoček počet nitroočních operací stále roste. V průběhu let se operační technika vyvinula od intrakapsulární extrakce k moderní fakoemulzifikaci. Tento vývoj pomohl také s evolucí IOL. IOL značně pokročily: k dispozici jsou různé materiály a konstrukce, které umožňují implantaci prostřednictvím menších řezů bez šití. Tradiční nitrooční čočky mají monofokální design poskytující vidění na jednu vzdálenost, typicky na dálku. Pacienti s implantovanými tradičními monofokálními IOL obvykle vyžadují brýle pro úkoly na blízko, jako je čtení. Nové multifokální IOL nabízejí možnost vidět dobře na více než jednu vzdálenost, bez brýlí nebo kontaktů.

AcrySof ReSTOR (Alcon Laboratories) využívá apodizační difrakční technologii – design, který reaguje na to, jak široká nebo malá může být zornice oka – pro zajištění vidění na blízko, na střední vzdálenost a na dálku. Klinické studie použité na podporu schválení FDA z března 2005 ukázaly, že 80 % lidí, kteří čočku dostali, nepoužili brýle pro žádné aktivity po operaci šedého zákalu; 84 % těch, kteří dostali čočku do obou očí, mělo vidění na dálku 20/25 nebo lepší, s viděním na blízko 20/32 nebo lepší.

ReZoom (Advanced Medical Optics) je multifokální refrakční zonální IOL, která distribuuje světlo do pěti optických zón a poskytuje vidění na blízko, na střední vzdálenost a na dálku. ReZoom je multifokální zařízení druhé generace a bylo schváleno FDA v březnu 2005. V evropské studii s 215 pacienty 93 % příjemců ReZoom uvedlo, že brýle nepotřebují nikdy nebo jen příležitostně. Kombinované použití multifokálních nitroočních čoček je často řešením, které nejlépe uspokojí refrakční potřeby pacientů. Spekuluje se, že implantace ReSTOR do jednoho oka a čočky ReZoom do druhého oka může pacientům poskytnout větší rozsah užitečného vidění na blízko.

Účelem této studie je zhodnotit vizuální výsledek a spokojenost pacienta po implantaci difrakční multifokální nitrooční čočky (ReSTOR) do jednoho oka a refrakční multifokální nitrooční čočky (ReZoom) do druhého oka po rutinní fakoemulzifikaci a porovnat jej s kontrolní skupinou pacientů implantovaným bilaterálně ReSTOR s oběma očima cíleným na 0 až ±0,25 D a skupině pacientů s bilaterálně implantovaným ReSTOR s nedominantním okem cíleným na +1,00 D a dominantním okem cíleným na 0 až +0,25 D.