帝王切開時の低血圧を治療するためのフェニレフリンの理想的な用量

この研究の目的は、患者の 95% における CS における脊髄後低血圧を予防するためのフェニレフリンの最小有効ボーラス用量を決定することです。 研究はランダム化二重盲検法で実施されます。 この用量反応研究は、ED95 を中心に結果をクラスター化するように設計されたナラヤナ規則によって修正された、アップダウン逐次配分法に従って実施されます。

血圧は髄腔内注射から出産まで毎分監視されます。 フェニレフリンは、血圧が対照値以下になるたびに投与されます。低血圧は、SBPがベースライン値の80%未満であると定義され、この場合、治療は失敗となります。 高血圧は、基準値の 120% を超える SBP として定義されます。 患者が 2 回連続の測定で高血圧を示した場合、その症例はドロップアウトとみなされます。適切な反応とは、脊椎麻酔の導入から胎児の出産前の子宮切開までの期間に低血圧または悪心/嘔吐が存在しないことと定義されます。

この研究の結果は、帝王切開後の脊髄性低血圧および低血圧に続発する吐き気/嘔吐を予防するためのフェニレフリンの最小有効量を定義し、それによってこの昇圧剤の母体および胎児の副作用に関する安全性プロファイルを最適化することになります。