COPDにおけるフランカルボン酸モメタゾン/ホルモテロール併用療法とフロモテロールおよびフランカルボン酸モメタゾン単独療法の効果(試験P04229AM4)(完了)
ホルモテロールおよび高用量吸入と比較した、高用量および中用量吸入フランカルボン酸モメタゾン/ホルモテロール固定用量配合製剤の 26 週間の長期安全性延長を伴う無作為化、26 週間、プラセボ対照有効性および安全性研究中等度から重度の COPD 患者におけるフランカルボン酸モメタゾン単剤療法
これは、フロ酸モメタゾン/フマル酸ホルモテロール (MF/F) 定量吸入器 (MDI) 400/10 mcg を 1 日 2 回 (BID) の有効性を評価する、無作為化、プラセボ対照、並行群、多施設、二重盲検試験です。 MF/F MDI 200/10 mcg BID と MF 400 mcg BID および F 10 mcg BID を比較した、中等度から重度の慢性閉塞性肺疾患 (COPD) を有する 40 歳以上の成人。 すべてのプラセボ治療対象および実薬治療対象
安全延長に参加しない被験者は中止されます
26週目に最終訪問を行います。 に継続する被験者
26 週間の安全延長は、52 週目に最終訪問を行います。 有効性は、ベースラインから 13 週までの 0 から 12 時間までの 1 秒間の強制呼気量の下の面積の平均変化 (FEV1 AUC[0-12hr]) およびベースラインから 13 週までの AM 投与前の変化によって測定されます。 FEV1.
調査の概要
状態
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -気管支拡張薬前FEV1/努力肺活量(FVC)比に基づく中等度から重度のCOPDが70%以下。
- スクリーニング時、気管支拡張後の FEV1 は、予測正常値の 60% 以下 & 予測正常値の 25% 以上でなければなりません。
- COPD の症状が 24 か月以上続いている。
- -喫煙歴>= 10パック年を持つ元または現在の喫煙者。
- 無作為化前の少なくとも2週間は、軽減のためにアルブテロール/サルブタモールのみ。
- スクリーニングの少なくとも4週間前に、非経口および経口ステロイド、抗コリン薬、および抗生物質を中止してください。
- -現在のCOPD治療を変更しても害はなく、スクリーニング時に抗コリン薬、吸入コルチコステロイド(ICS)またはICS /長時間作用型ベータアゴニスト(LABA)を中止する意思があり、無作為化の2週間前に緩和のためにアルブテロール/サルブタモールに移行しました。
- スクリーニングで実施される臨床検査は、研究者に受け入れられるものでなければなりません。 -スクリーニング来院時またはスクリーニング前の30日以内に実施された心電図(ECG)は、調査員に受け入れられる必要があります。 スクリーニング時またはスクリーニング前の12か月以内に実施された胸部X線は、調査員に受け入れられる必要があります。
- 持っている女性
外科的に不妊手術を受けているか、閉経後少なくとも1年は経っていない
出産の可能性があると考えられています。 出産対象の女性
可能性があるためには、スクリーニングで血清妊娠検査が陰性でなければなりません
入学資格があるとみなされます。 出産の可能性のある女性は、避妊を使用する必要があります。 内容: ホルモン避妊薬、子宮内避妊器具 (IUD)、コンドームと殺精子剤の併用、精管切除を受けた男性パートナーとの一夫一婦制の関係。 -スクリーニングの少なくとも3か月前に避妊を開始し(コンドームを除く)、継続することに同意します。 現在性的に活発でない女性は、性的に活発になった場合にメソッドを使用することに同意/同意する必要があります。 不妊手術を受けた女性、または閉経後 1 年以上経過している女性は、出産の可能性があるとは見なされません。 -女性はスクリーニング時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
除外基準:
- -治療の有無にかかわらず、ベースラインでの口腔咽頭カンジダ症の証拠(目視検査による)。 スクリーニングで証拠がある場合は、適切なものとして扱われる可能性があり、解決後に訪問をスケジュールできます。 ベースライン来院時に証拠がある場合は、適切なものとして扱われる可能性があり、解決次第、来院のスケジュールを変更することができます。
- -腎臓、肝臓、心血管、代謝、神経、血液、眼科、呼吸器、胃腸、脳血管、または研究を妨げる可能性のある、または研究を妨げる可能性のある治療を必要とするその他の病歴。 例としては、ベータ遮断薬で治療中の高血圧症、活動性肝炎、冠動脈疾患、不整脈、有意な QTc 延長 (すなわち、QTcF または QTcB [Fridericia または Bazett 補正、それぞれ >500 ミリ秒 (ミリ秒)])、脳卒中、重度の関節リウマチ、慢性開放隅角緑内障または後嚢下白内障、後天性免疫不全症候群 (AIDS)、または喘息、気管支拡張症、嚢胞性線維症などの呼吸機能を妨げる可能性のある状態。 十分に管理され安定している他の患者 (例えば、ベータ遮断薬を必要としない高血圧症) は、研究者ごとに適切であると見なされた場合、参加を禁止しません。
- グルココルチコステロイド、ベータ2アゴニスト、治験薬/賦形剤に対するアレルギー/感受性。
- 授乳中、妊娠中、または妊娠を希望している女性。
- 違法薬物使用者。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性(検査未実施)。
- オーラルMDIが正しく使えない。
- ウォッシュアウトを満たすことなく、スクリーニングの前に制限された薬を服用する。
- 許可された併用薬および禁止薬を遵守できない。
- -別の治験施設でのこの同じ研究に参加することはできません。 研究の同じ時間に、どのサイトでも異なる調査研究に参加することはできません。
- 無作為化されて試験に 2 回以上組み込まれてはなりません。
- 研究の管理に直接関係する人は参加できません。
- 以前、MF/Fトライアルに参加しました。
- -アルブテロール/サルブタモールの4回の吸入投与後30分以内に、スクリーニング時またはベースライン前に400ミリリットル(mL)以上の絶対体積の増加(総用量360〜400 mcg)、または噴霧2.5 mgのアルブテロール/サルブタモール。
- 喘息。
- 血中好酸球数が 0.57 x 10^3/マイクロリットル (uL) を超える。
- 肺葉切除術、肺切除術または肺容量減少手術。
- 肺癌。
- 酸素の長期投与が必要です (1 日 15 時間以上)。
- -医療を必要とするCOPDの悪化を経験した被験者
無作為化前4週間以内の介入、ベータ遮断薬、または
-追加の除外された薬物による治療(短時間作用型ベータアゴニスト(SABA)/短時間作用型以外)
レスキュー薬として使用される抗コリン薬)。
- α-1アンチトリプシン欠損症。
- 両眼白内障摘出。
- -どちらかの眼の眼圧の病歴および/または存在>= 22ミリメートル水銀(mm Hg)、緑内障、および/または後嚢下白内障。 天然水晶体がまだ眼内に存在する切開手術または眼内手術を受けた被験者。 両眼に貫通外傷を負った病歴のある被験者。 -スクリーニング時に、次の水晶体混濁分類システム(LOCS)IIIグレードの1つ以上を持つ被験者:
核乳光 (NO): >=3.0、
核色 (NC): >=3.0,
皮質白内障 (C): >=2.0,
後嚢下 (P): >=0.5。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:MF/F MDI 400/10 mcg BID
|
定量吸入器 (MDI) による MF/F 400/10 mcg を 1 日 2 回、52 週間
他の名前:
定量吸入器 (MDI) による MF/F 200/10 mcg を 1 日 2 回、52 週間
他の名前:
|
実験的:MF/F MDI 200/10 mcg BID
|
定量吸入器 (MDI) による MF/F 400/10 mcg を 1 日 2 回、52 週間
他の名前:
定量吸入器 (MDI) による MF/F 200/10 mcg を 1 日 2 回、52 週間
他の名前:
|
実験的:MF MDI 400 mcg BID
|
定量吸入器による MF 400 mcg を 1 日 2 回、52 週間
他の名前:
|
ACTIVE_COMPARATOR:フォルモテロール MDI 10 mcg BID
|
定量吸入器によるホルモテロール 10 mcg を 1 日 2 回、52 週間
他の名前:
|
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ MDI BID
|
プラセボ MDI を 1 日 2 回、26 週間
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ベースラインから 13 週までの 0 時間から 12 時間 (AUC(0-12 時間)) までの時間曲線下の平均面積 1 秒あたりの努力呼気量 (リットル) (FEV1)
時間枠:ベースラインからエンドポイントまで (13 週間)
|
FEV1 AUC はリットルに標準化されました。
エンドポイントは、第 13 週まで繰り越された最後のベースライン後の非欠損結果でした。
|
ベースラインからエンドポイントまで (13 週間)
|
AM 投与前 FEV1 のベースラインから 13 週目のエンドポイントまでの平均変化
時間枠:ベースラインからエンドポイントまで (13 週間)
|
エンドポイントは、第 13 週まで実施された、ベースライン後の最後の非欠損結果でした。 前方。 |
ベースラインからエンドポイントまで (13 週間)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の無症状夜 (AM ダイアリー症状) の割合のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインからエンドポイント (26 週間)
|
治験薬のレスキュー薬を使用する前(朝起きて)、参加者は、喘鳴、咳、呼吸困難などの COPD 症状を評価しました。
症状のない夜は、翌朝評価された 3 つの COPD 症状すべての合計スコア 0 (症状なし) として定義されました。
ベースラインの割合には、最初の投与前の最後の週のデータが含まれています。
エンドポイントの割合には、26 週間の治療期間全体にわたるデータが含まれていました。
|
ベースラインからエンドポイント (26 週間)
|
St George's Respiratory Questionaire (SGRQ) Total Score におけるベースラインからエンドポイントへの変化
時間枠:ベースラインからエンドポイント (26 週間)
|
SGRQ は、症状 (頻度/重症度)、活動 (息切れの原因または制限)、影響 (社会的機能、気道疾患による心理的障害)、および合計スコアの 3 つのコンポーネント スコアに集約された 76 項目で構成されていました。
最良のヘルス スコアの数値は低くなります。
すべてのコンポーネント スコアと合計スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど疾患負担が大きいことを示します。
プラセボ (およびベースライン) に対する 4 ポイントの増加は、臨床的に重要な最小の差と見なされました。
エンドポイントは、26 週間の評価を繰り越した、ベースライン後の最後の非欠損結果です。
|
ベースラインからエンドポイント (26 週間)
|
COPDが部分的に安定している参加者の数
時間枠:エンドポイント (26 週間)
|
部分的に安定した COPD は、次の COPD を含む複合指標でした 結果:(1)経口ステロイドレスキュー薬なし。 (2) 午前または午後の COPD 週間平均症状スコアが 8 週間のうち少なくとも 7 週間で 2 を超えていない; (3) 中程度または重度の増悪なし; (4) COPDの悪化による予定外の来院がない。 (5) 治療の失敗または失敗による試験の中止がないこと 治験責任医師が決定した治療関連の有害事象。 |
エンドポイント (26 週間)
|
軽度、中等度、または重度の COPD 増悪を伴う参加者の数
時間枠:エンドポイント (26 週間)
|
軽度 = 吸入レスキュー薬を 1 日あたり 12 回以上吸入、または吸入レスキュー薬を 1 日あたり 2 回以上噴霧治療。
中程度 = 抗生物質または経口ステロイドによる治療。
重度 = 緊急治療室での治療または生存曲線の入院。
イベントが複数の基準で構成されている場合、最も厳しい基準がイベントに割り当てられました。
|
エンドポイント (26 週間)
|
協力者と研究者
スポンサー
協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Maspero J, Cherrez I, Doherty DE, Tashkin DP, Kuna P, Kuo WL, Gates D, Nolte H, Chylack LT Jr. Appraisal of lens opacity with mometasone furoate/formoterol fumarate combination in patients with COPD or asthma. Respir Med. 2014 Sep;108(9):1355-62. doi: 10.1016/j.rmed.2014.04.015. Epub 2014 May 2.
- Tashkin DP, Doherty DE, Kerwin E, Matiz-Bueno CE, Knorr B, Shekar T, Gates D, Staudinger H. Efficacy and safety characteristics of mometasone furoate/formoterol fumarate fixed-dose combination in subjects with moderate to very severe COPD: findings from pooled analysis of two randomized, 52-week placebo-controlled trials. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:73-86. doi: 10.2147/COPD.S29444. Epub 2012 Feb 3.
- Tashkin DP, Doherty DE, Kerwin E, Matiz-Bueno CE, Knorr B, Shekar T, Banerjee S, Staudinger H. Efficacy and safety of a fixed-dose combination of mometasone furoate and formoterol fumarate in subjects with moderate to very severe COPD: results from a 52-week Phase III trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:43-55. doi: 10.2147/COPD.S27319. Epub 2012 Feb 3. Erratum In: Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:765.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- P04229
- Doc ID: 3227334;
- Eudract No: 2006-002308-32;
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。