関節リウマチ患者における作業療法の有効性(RCT)

関節保護 (JP) は、関節炎患者の管理における重要な介入です。 作業方法の変更 (例: 近位関節の使用、動的活動）、エネルギー保存（活動と休息のバランス）、および補助具の使用は、疾患プロセスによって弱体化した関節構造への負担を軽減するはずです. これらの戦略は、関節の痛みやストレスを軽減し、機能を改善し、社会的役割の維持を促進するはずです.

JP の有効性は、多くの研究で、すべてグループ設定で評価されています。 JP は、確立された RA と中等度の機能上の問題を有する患者の痛みと機能に有益な短期的効果をもたらします。 補助具を使用すると、通常の方法と比較して作業遂行中の痛みが軽減され、作業方法を変更すると、日常生活動作 (ADL) の困難が大幅に軽減されます。 しかし、これは一般的に重大な行動の変化にはつながらず、JPが行動教育方法を使用して教えられた場合にのみ、痛みの軽減と機能の維持に長期的な影響が及ぶ可能性があります. さらに、RA患者のさまざまな介入への順守は一般的に控えめであり、特に長期的には、特定の介入の有効性を決定する可能性があります.

これまでの研究はすべてグループ設定で実施されていましたが、スイスでは、標準的な JP 教育がマンツーマンで提供され、個別化された教育が有望なアプローチであると想定されています。

この臨床試験は、関節保護行動の観点から、問題指向の標準的なJP教育と比較して、RA患者の個別化されたリソース指向のJP教育が短期的および長期的により良い治療成功につながるという仮説を検証することを目的としています。 副次的な結果のパラメーターは、自己認識、一般的および特定の自己効力感、一般的および健康関連の生活の質です。