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明らかなミネラルコルチコイド過剰症候群の自然経過

2015年12月10日 更新者:Icahn School of Medicine at Mount Sinai

明らかなミネラルコルチコイド過剰症候群 自然経過 臨床プロトコル

見かけのミネラルコルチコイド過剰 (AME) はまれな遺伝性疾患であり、小児および成人において重度の高血圧および低血中カリウムを引き起こす可能性があります。 ホルモン代謝の異常によって引き起こされ、死に至ることもあります。 この研究では、AME 患者の遺伝的基盤、自然史、疾患の進行、および生存に焦点を当てます。

調査の概要

詳細な説明

AME は、代謝酵素 11BHSD2 をコードする変異した HSD11B2 遺伝子によって引き起こされるまれな遺伝性疾患です。 変更された遺伝子は、ホルモンのコルチゾールを不活性化する 11BHSD2 の能力を妨害します。 通常以上のコルチゾール活性は、血圧の上昇と血液中のカリウムの減少につながります. また、長期的な血圧の調節に関与する酵素レニンとホルモン アルドステロンのレベルが低下します。 重度の AME の小児では、長期にわたる高血圧と代謝障害が幼い頃から始まります。 他の人では、AMEは人生の後半に始まり、それほど深刻な副作用を引き起こさない可能性があります. 症状には、小児期の発育不良、思春期の遅れ、筋力低下、心拍数の不規則性、頻尿、喉の渇きなどがあります。 治療せずに放置すると、AME は目、腎臓、心臓、その他の臓器に深刻な損傷を与える可能性があります。

合成ステロイドのスピロノラクトンによる現在の治療は、通常、症状を改善します。しかし、治療にもかかわらず、一部の AME 患者は、AME と診断されてから数年以内に疾患が進行し、死亡することさえあります。 AME、その進行方法、人への影響の違いについて理解を深めることは、治療の選択肢を改善するのに役立つ可能性があります。 この研究の目的は、AMEの子供と大人の遺伝的基礎、自然史、病気の進行、および転帰を調べることです。 この研究では、AMEの研究参加者の家族を調べ、遺伝的異常や軽度のAMEの可能性について調べます。

この研究は2年から7年続きます。 参加者とその家族は、病歴、症状、入院についてのインタビューを含む毎年の研究訪問に参加します。身体検査;血圧検査;そして採血と採尿。 必要に応じて、医療記録の中間レビューが行われます。 子供は左手のX線検査を受けます。 最初の研究訪問中に、参加者は家族と出生時のサイズについて質問されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

130

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Mount Sinai School of Medicine
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Lyon、フランス、69322
        • University of Lyon
      • Sao Paulo、ブラジル、01060-970
        • University of Sao Paulo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

明らかなミネラルコルチコイド過剰の個人とその家族

説明

AMEの参加者の包含基準:

  • 血漿レニンおよび血清アルドステロンのレベルが低いことを特徴とする高血圧
  • 尿中コルチゾール/コルチゾン代謝産物比の上昇 ([THF + 5aTHF]/THE)
  • HSD11B2遺伝子の2つの変異を伴うAMEの分子遺伝学的診断

AMEの遺伝子診断を受けていない家族の包含基準:

  • AME参加者が持っているHSD11B2突然変異の保因者

すべての参加者の除外基準:

  • 研究への参加を妨げる可能性のあるその他の病気または状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年4月1日

一次修了 (実際)

2013年11月1日

研究の完了 (実際)

2013年11月1日

試験登録日

最初に提出

2007年5月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年5月16日

最初の投稿 (見積もり)

2007年5月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年12月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年12月10日

最終確認日

2015年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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