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スチボグルコン酸ナトリウムおよび IFNa-2b に続いて CDDP、VLB、および DTIC 進行性メラノーマまたはその他のがん患者を治療

2020年7月22日 更新者:Case Comprehensive Cancer Center

SSGおよび/またはインターフェロンに反応する可能性のある黒色腫または悪性腫瘍の患者に対する、インターフェロンα-2bと組み合わせたスチボグルコン酸ナトリウムとそれに続くシスプラチン、ビンブラスチンおよびダカルバジンの第I相評価

理論的根拠: スチボグルコン酸ナトリウムは、細胞増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 インターフェロン α-2b は、腫瘍細胞の増殖を妨げ、メラノーマやその他のがんの増殖を遅らせる可能性があります。 シスプラチン、ビンブラスチン、ダカルバジンなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 スチボグルコン酸ナトリウムとインターフェロン α-2b を併用化学療法と併用すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

目的: この第 I 相試験では、進行性黒色腫または他のがん患者の治療において、インターフェロン α-2b、シスプラチン、ビンブラスチン、およびダカルバジンと一緒に投与した場合のスチボグルコン酸ナトリウムの副作用と最適用量を研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • スチボグルコン酸ナトリウムとインターフェロン α-2b と化学療法との併用の安全性を確認すること。 検索戦略:
  • サイトカイン効果の増強におけるスチボグルコン酸ナトリウムの活性を確認する。

セカンダリ

  • 血清可溶性遺伝子産物を測定することにより、インターフェロンアルファ-2b誘導遺伝子調節およびシグナル伝達経路に対するスチボグルコン酸ナトリウムの効果を定量化すること。
  • スチボグルコン酸ナトリウムをインターフェロンアルファ-2bと組み合わせて投与されている患者の末梢血白血球からアッセイされたタンパク質チロシンホスファターゼSHP-1およびSHP-2の阻害におけるスチボグルコン酸ナトリウムの有効性を定義する.
  • 漸増用量における血清中のスチボグルコン酸ナトリウムの薬物動態を定義する。
  • 併用化学療法のプライミングとしてのスチボグルコン酸ナトリウムとインターフェロン α-2b の併用に対する臨床反応を評価すること。

概要:

  • コース 1: 患者は、1 日目と 15 ~ 18 日目に 15 分間にわたってスチボグルコン酸ナトリウム IV を受け取ります。 8~12日目および15~18日目にインターフェロンアルファ-2bを皮下(SC)に投与する。シスプラチン IV を 30 ~ 60 分かけて、ビンブラスチン IV を 19 日目と 20 日目に。そしてダカルバジン。 2 週間の休息期間の後、患者はコース 2 に進みます。
  • コース 2 およびその後のすべてのコース: 患者はスチボグルコン酸ナトリウム IV を 15 分間にわたって受け、インターフェロン α-2b SC を 1 ~ 4 日目に受けます。シスプラチン IV を 30 ~ 60 分かけて、ビンブラスチン IV を 5 日目と 6 日目に。ダカルバジン。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、4 週間ごとに繰り返されます。* 注: *疾患の証拠がない [NED] ステージ IV 疾患の患者は、4 コースの治療のみを受けます。

最大耐用量(MTD)が決定されるまで、6人の患者のコホートにスチボグルコン酸ナトリウムの漸増用量を投与します。 MTD は、用量制限毒性が発生する前の用量として定義されます (すなわち、所定の用量で 1 人以下の患者が DLT を経験します)。

患者は、免疫学的および薬物動態学的研究のために定期的に血液サンプルの収集を受けます。 サンプルは、血清可溶性遺伝子産物およびタンパク質チロシンホスファターゼ阻害について分析されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
        • Cleveland Clinic Taussig Institute, Case Comprehensive Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴:

  • -組織学的に確認された黒色腫または他の悪性腫瘍

    • -確立された治療法に対して難治性または抵抗性でなければならない、または効果的な治療法が確立されていない転移性疾患がある
    • 神経膠腫または制御された CNS 転移が許可される

      • -CTスキャンまたはMRIは、安定した脳転移を研究登録から28日以内に確認する必要があります
      • -他の治療法に難治性の原発性CNS悪性腫瘍の患者は適格です
  • -スチボグルコン酸ナトリウムおよび/またはインターフェロンアルファ-2bおよび併用化学療法に潜在的に反応する悪性腫瘍
  • -患者は測定可能または評価可能な疾患を持っている必要があります

    • 評価可能な疾患には、臨床的または X 線検査で測定不能な腫瘍、特定の腫瘍マーカー、または疾患の証拠のないステージ IV の患者 (NED) が含まれます。

患者の特徴:

  • 包含基準:

    • ECOGパフォーマンスステータス0-2
    • 顆粒球 > 1,500/μl
    • 血小板 > 100,000/μl
    • クレアチニン < 1.5 x 正常上限 (ULN)
    • ビリルビン < 1.5 x ULN
    • -ASTおよびALT < 1.5 x ULN(肝転移による場合を除く)
    • カリウム ≤ 5.0 mmol/L
    • マグネシウム≦2.4mg/dL
    • クレアチニンクリアランス≧60cc/分
    • 駆出率≧50%
  • 除外基準:

    • 妊娠中または授乳中の女性、妊娠可能な女性または男性(外科的無菌または効果的な避妊法を使用していない場合)

      • -出産の可能性がある、または閉経後1年未満のすべての女性患者は、ベースラインでβ-HCG妊娠検査が陰性であり、医学的に許容される避妊方法を実践する必要があります(つまり、少なくとも3か月間の経口避妊薬、子宮内避妊器具の移植少なくとも 2 か月間、またはバリア法 [例: 膣横隔膜、膣スポンジ、殺精子ゼリーを含むコンドーム]) を、研究開始中および研究開始後 3 か月間
    • -過去24か月間の心房細動、粗動、またはその他の深刻な不整脈(無症候性の心房または心室の早期複合体を除く)の病歴
    • 現在治療が必要なうっ血性心不全の病歴;狭心症;または他の重度の心血管疾患(すなわち、ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの心臓病)
    • -心臓伝導遅延を示唆するベースラインECG異常(すなわち、第1度以上の房室ブロックおよび/または完全または不完全[QRS> 120ミリ秒]バンドルブランチブロック)
    • -再分極異常を示唆するベースラインECG異常(すなわち、QTc≧0.48秒)
    • -過去14日以内に抗生物質を必要とする培養陽性の急性感染症

      • -長期の抑制的抗生物質療法を受けている患者は適格です
    • HBsAgに陽性であることが知られています
    • -インフォームドコンセントを理解する、または調査研究を遵守するための心理的な準備ができていないと判断された患者

以前の同時療法:

  • 包含基準:

    • -4か月以上前に投与された場合、以前のインターフェロン療法は許可されます
    • 以前の大手術、放射線療法、または化学療法から少なくとも 3 週間
  • 除外基準:

    • -インターフェロン、スチボグルコン酸ナトリウム、シスプラチン、ビンブラスチン、またはダカルバジンによる前治療なし、アジュバント設定で投与された場合を除く
    • -固形臓器同種移植片または同種骨髄移植の既往歴のある患者
    • 以下の薬を服用中の方は対象外となります。

      • アミオダロン(コルダロン)
      • ジソピラミド(ノルペース)
      • ドフェチリド(チコシン)
      • プロカインアミド(プロカンビッドまたはプロネスチル)
      • キニジン(キナグルト)
      • ソタロール(ベータパス)
      • エリスロマイシン
      • アジスロマイシン(Zパック)
      • クラリスロマイシン(ビアキシン)
      • ペンタミジン(ペンタカリナット)
      • トリメトプリム-スルファメトキサゾール(バクトリム)
      • ベプリジル(バスコール)
      • フェノチアジン(例:プロクロルペラジン[コンパジン]、プロメタジン[フェネルガン]、クロルプロマジン[トラジン])
      • ブチロフェノン(例:ハロペリドール[ハルドール])
      • リスペリドン(リスパダール)
      • その他の抗精神病薬
      • 三環系または四環系抗うつ薬 (例、イミプラミン [トフラニール]、アミトリプチリン [エラビル]、デシプラミン [ノルプラミン]、またはノルトリプチリン [パメロール])
      • モノアミンオキシダーゼ阻害剤
      • 高用量メタドン
      • 三酸化砒素
      • ドラセトロン(アンゼメット)
      • あらゆるハーブ製剤
    • 生理学的補充を除いて、毎日のグルココルチコイドの使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:組換えインターフェロン α-2b
組換えインターフェロン α-2b
他の名前:
  • IFN2b
組換えインターフェロン α-2b
他の名前:
  • CDDP
スチボグルコン酸ナトリウム
ダカルバジン
他の名前:
  • DTIC
ビンブラスチン
他の名前:
  • VBL

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
スチボグルコン酸ナトリウムとインターフェロン α-2b と化学療法の併用の安全性
時間枠:2年
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血清可溶性遺伝子産物の測定によるインターフェロンアルファ-2b誘導遺伝子調節およびシグナル伝達経路に対するスチボグルコン酸ナトリウムの効果
時間枠:2年
2年
末梢血白血球からアッセイされたタンパク質チロシンホスファターゼ SHP-1 および SHP-2 の阻害におけるスチボグルコン酸ナトリウムの有効性
時間枠:2年
2年
漸増用量における血清中のスチボグルコン酸ナトリウムの薬物動態
時間枠:2年
2年
併用化学療法のプライミングとしてのスチボグルコン酸ナトリウムとインターフェロン α-2b の併用に対する臨床反応
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ernest C. Borden, MD、Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年5月1日

一次修了 (実際)

2010年5月1日

研究の完了 (実際)

2012年1月1日

試験登録日

最初に提出

2007年7月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年7月10日

最初の投稿 (見積もり)

2007年7月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月22日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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