妊娠中の喫煙者の気分管理介入
この提案は、次の仮説をテストすることを目的としています。
- 妊娠中および産後 3 か月および 6 か月時点では、気分管理状態にある喫煙者と健康状態にある喫煙者の禁煙率が大幅に高くなります。
- うつ病の症状がより高いレベルにある妊娠中の喫煙者は、健康とウェルネスの状態と気分管理の状態で禁煙する頻度が大幅に低くなります。うつ病の症状のレベルが低い人は、この治療の違いを実証しません。
- 介入開始時に現在のうつ病のレベルが高い妊娠中の喫煙者は、レベルが低い喫煙者に比べて禁煙する頻度が大幅に低くなります。
気分管理介入は、健康とウェルネス介入およびこれらの変数よりも、適応的対処行動、自己効力感、社会的サポート、およびカウンセラーからの認識されたサポートのレベルが高く、否定的な感情、反芻、および認識されたストレスのレベルが低くなります。禁欲に関係してきます。 したがって、仮説上の治療メカニズムに対する介入(健康とウェルネスおよび気分管理)の効果を評価し、それらのメカニズムが禁酒に及ぼす影響を評価します。
調査の概要
詳細な説明
治療を開始する前に、治験の医師/スタッフによるスクリーニング訪問を受けて、治験に参加する資格があるかどうかを確認します。 この訪問では、うつ病やその他の精神的健康問題の病歴についての詳細な面接が行われます。 まだ医師の診察を受けていない場合、研究スタッフは妊娠しているかどうかを確認するために尿妊娠検査を行います。また、喫煙歴や日常生活のその他の分野に関するいくつかのアンケートに記入するよう求められます。 アンケート自体は完了するまでに約 30 ~ 45 分かかります。 面接の所要時間は、面接の複雑さに応じて 1 時間半から 3 時間半かかる場合があります。
研究に参加する資格がある場合は、2 種類の禁煙カウンセリングのうちいずれかを受けられます。 そのうちの 1 つは、妊娠に関する健康上の懸念、喫煙と妊娠に関する情報、禁煙のヒント、喫煙の引き金となる可能性のある状況に対処するための問題解決スキルに焦点を当てたカウンセリングです。 もう 1 つのカウンセリングでは、ネガティブな気分 (憂鬱な気分、緊張、不安) を管理する方法を学ぶことに焦点を当て、禁煙のヒント、問題解決スキル、喫煙と妊娠に関する情報を提供します。 両グループのカウンセリングセッションはそれぞれ約1時間かかります。
初回カウンセリング時に、禁煙の期限を設定させていただきます。
カウンセリング訪問のたびに、一酸化炭素 (CO) の測定も求められます。 これは、CO モニターに取り付けられたボール紙のチューブに息を吹き込むことによって行われます。 これにより、あなたがまだ喫煙しているかどうかがわかります。 また、訪問のたびにいくつかのアンケートにご回答いただきます。これには約 20 ~ 40 分かかります。 これらのアンケートには、あなたの気分、禁煙に対する自信、喫煙行動、社会的サポートに関する質問が含まれます。
研究中に4回、喫煙中にニコチンの分解によって生成される化学物質であるコチニンを調べるための検査用に唾液サンプルを提供します。 このサンプルは、デンタルロール(綿棒)を口の中に数分間入れて唾液を吸収させて採取します。 CO 検査と同様に、この検査は研究者が喫煙量を測定するのに役立ちます。
2~3ヶ月の期間で最大12回の個別カウンセリングにご参加いただくことになります。 また、研究スタッフからフォローアップの電話が 4 回かかります。 これらの電話は、治療終了後 2 週間、出産予定日の 2 週間前、出産後 2 週間、出産後 4 週間に行われます。
追加の対面診療は出産後 3 か月後と 6 か月後に行われます。 これらの訪問中に、喫煙の一酸化炭素 (CO) とコチニンの測定値を提供し、気分、社会的サポート、喫煙行動に関するアンケートに記入するよう求められます。
研究者が研究期間中、また治療終了後の来院から産後 3 か月および 6 か月のフォローアップ来院までの長期間にわたり、あなたと連絡を取り続けることができるように、ベースライン来院時に次のことを尋ねられます。あなたに関する最新の連絡先情報を知っていると思われる 3 人の連絡先 (家族/友人) の名前と住所を入力してください。 また、連絡先に最新情報を研究スタッフに提供する許可を与える手紙に署名するよう求められます。 スタッフはこの連絡先情報を、治療終了時の訪問時、電話査定の際、そして 3 か月後のフォローアップ訪問時に確認します。
研究スタッフが電話、郵便、または連絡先から提供された情報であなたに連絡できない場合、電話番号案内 (411) またはインターネット検索ソース (Google や Yahoo! など) を通じてあなたを見つけようとすることがあります。パブリックドメインの情報を使用します(つまり、誰もがその情報にアクセスできます)。
研究スタッフが依然としてあなたの新しい連絡先情報を見つけられない場合、最後の手段として、Transunion や米国郵便公社が管理する全国住所変更 (NCOA) データベースなどの検索サービスを使用することがあります。 Transunion は雑誌の定期購読やクレジット申請などを利用して新しい住所を見つけ、NCOA は人が引っ越して新しい住所への郵便物の転送を要求するときに郵便局に提出される住所変更カードを使用します。 研究スタッフがこれらのサービスのいずれかを使用する必要がある場合、開示されるのはあなたの名前と最後に知られている住所のみです。
研究者は、追跡調査のために見つからない参加者の連絡先情報を見つけるために、テキサス州福祉省(TDHS)が管理する困窮家族一時援助(福祉)/メディケイド管理データベースを使用することもできます。 研究スタッフは、指定された福祉担当者に、連絡が取れない各参加者の名前、生年月日、最終住所、その他の関連する個人識別情報を含むリストを提供します。 お返しとして、福祉担当者は、リストに記載されている各参加者の最新のロケーター情報 (住所や電話番号など) を研究スタッフに提供します。
状況によっては、カウンセラーが電話でカウンセリングを行う場合があります。 さらに、いくつかのアンケートやコチニンサンプルキットが郵送される場合があります。 その場合、これらの資料の返送用に、宛名を記入した切手代込みの封筒が提供されます。
各カウンセリングはビデオ撮影されます。 さらに、ベースライン訪問時に行われた SCID 評価と両方のフォローアップ訪問時に行われた LIFE 評価は、正しく評価されていることを確認するためにビデオ録画または音声録音される場合があります。 ビデオテープは研究終了後 1 年以内に消去されます。 ビデオテープは、研究者がカウンセラーが正しい手順に従っていることを確認するために使用され、将来の研究で研究者が気分管理と行動カウンセリング治療をよりよく理解するのに役立つ可能性があります。 研究調査員または研究調査員から委任された者以外の者はテープを見ることを許可されず、参加者の身元は厳重に機密に保たれます。 研究研究者からテープを閲覧する許可を与えられるスタッフには、プロジェクトスタッフ、介入を行う研究療法士が研究ガイドラインにどの程度従っているかをレビューおよび評価するコンサルタント、および/または評価の与え方をレビューするコンサルタントが含まれます。
これは調査研究です。 この研究には最大450人の女性が参加する。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 妊娠: ベースラインで妊娠 32 週以下
- 年齢:16歳以上
- 喫煙: 過去 7 日間に少なくとも一服あり、治療終了前に禁煙日を設定する意思がある。
- 英語が話せる、電話がある
- すべてのセッションに参加する意思があり、出席に悪影響を及ぼす既知の合併症がないこと
- その他: インフォームドコンセントを提供し、すべての評価と研究手順に同意する
除外基準:
- 現在の心理療法
- 電話画面から 1 日以内に、パブリックドメインで自由に利用できるもの以外の禁煙活動に参加したこと。
- 病歴/現在の病状、またはその他の要因により、研究責任者の判断により、研究要件の完了が妨げられる可能性が高い。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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1
健康とウェルネスの介入 + アンケート
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妊娠に関連する健康上の懸念、喫煙と妊娠に関する情報、禁煙のヒント、喫煙の引き金となる可能性のある状況に対処するための問題解決スキルに焦点を当てたカウンセリング。
気分、禁煙に対する自信、喫煙行動、社会的サポートに関するアンケート。
他の名前:
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2
気分管理介入 + アンケート
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気分、禁煙に対する自信、喫煙行動、社会的サポートに関するアンケート。
他の名前:
ネガティブな気分(憂鬱な気分、緊張、不安)を管理する方法を学ぶことに重点を置いたカウンセリングを行い、禁煙のヒント、問題解決スキル、喫煙と妊娠に関する情報を提供します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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長期にわたる禁欲患者の数
時間枠:治療終了から3か月後の評価
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妊娠中の女性の禁煙を支援するための健康教育と気分管理治療の有効性をテストするために、治療後から産後 6 か月までの長期の禁煙を評価しました。
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治療終了から3か月後の評価
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Paul Cinciripini, PhD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。