切除不能膵臓がんにおけるアルコールを用いた内視鏡的超音波ガイド下の腹腔神経叢神経融解症（EUS-CPN）：パイロット研究

包含基準:

• 痛み（腹部および／または背中）を伴う局所進行性または切除不能な膵臓腺癌（ステージIIからIV）を有する合計20人の連続被験者。 切除不能な膵臓腺癌の診断は超音波内視鏡（EUS）処置中に行われることが多いため、切除不能な膵臓腺癌が既知または疑われる被験者がこの研究に募集されます。
• 被験者はコンピューター断層撮影（CT）、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）、またはEUSによって疾患を記録していなければなりません。
• 膵臓癌の病期分類のためにEUSを受けている被験者。
• 膵臓がんの手術を受ける被験者は、術中に腹腔神経叢神経融解を起こしていない場合、手術後5日目から研究に参加する資格がある。
• インフォームド・コンセントの提供と理解を妨げる認知症または精神状態の変化の証拠はなく、このプロトコルの適切な遵守を妨げる精神医学的リスクの証拠もありません。

被験者は凝固障害（血小板<50,000、INR>1.5、出血性疾患、または抗凝血剤服用中）を患っていてはなりません。血小板が50,000未満の被験者は、出血のリスクがあるため、この研究に参加する資格がありません。 患者には、手術前の5日間、非ステロイド系薬剤の使用を中止するよう求められます。 plavix を服用している患者は、臨床的に可能である場合には、手順の 7 日間使用を中止するよう求められます。 クマディンまたはラベノックスを服用している患者も、手術前に使用を中止する必要がありますが、その管理に関する決定は、通常の標準治療に従って個別に行われます。

• 被験者は署名された書面によるインフォームドコンセントを提出しなければなりません。
• ベースラインの疼痛スコアは必要ありませんが、被験者は、疼痛を制御するために安定した用量の鎮痛剤を必要とする疼痛を抱えている必要があります。

除外基準:

• 腹腔神経叢神経溶解症（内視鏡的、経皮的、または外科的）を受けた被験者は除外される。
• 埋め込まれた硬膜外鎮痛療法またはくも膜下腔内鎮痛療法の存在。 生活の質またはプロトコールの順守を評価する能力に影響を与える精神疾患を患っている被験者。
• 修正不可能な凝固障害のある被験者
• ブピバカインまたはアルコールに対するアレルギーのある被験者。
• 腹部大動脈、腹腔動脈幹、または上腸間膜動脈に動脈瘤が存在する。