がん支持療法におけるタッチとマッサージの使用に関する家族介護者向けのマルチメディア トレーニング

目的:

主要な

• がん患者とその一般介護パートナーにマッサージの指導コンテンツを提供するマルチメディア プログラムを作成します。
• ケアパートナーの評価とストレス、およびケアパートナーが患者に割り当てられた形式のサポートを提供する頻度と期間に及ぼすマルチメディアプログラムの効果を判断します。
• 患者の症状レベル、機能的生活の質、知覚されるストレス、およびストレスの生理学的指標に対するマルチメディア プログラムの影響を判断します。

二次

• サポートの一形態としてのタッチの使用に関するケアパートナーの懸念と、マッサージにおける自己効力感に対するマルチメディア プログラムの影響を調査します。

概要：

• マルチメディア プログラムの制作と上映 (1 年目): 幅広い関係を代表する患者/ケア パートナー 2 人組が、マッサージ、指圧、軽いタッチ、およびマッサージの安全上の注意事項に関するマルチメディア プログラムの撮影に参加します。 マルチメディア プログラムのタイトルは、「がん患者のためのマッサージ: 家族や友人のための簡単な指導」です。 このプログラムは、視聴者がコンテンツの個々の章だけでなく英語またはスペイン語を選択できるメニュー形式の DVD と、DVD コンテンツに合わせたマニュアルで構成されています。 さまざまな患者/ケアパートナーのペアがマルチメディアプログラムを審査し、批評します。

• プログラムの有効性に関するランダム化比較研究 (2 年目): 同じ家に住む患者/ケアパートナーの 2 人組を募集します。 各人種/民族グループ内の二者関係は、ベースライン FACT-G 評価における患者の合計スコアによって階層化されます。 その後、ダイアッドは 2 つのアームのうちの 1 つにランダム化されます。

  • アーム I (実験的介入): ダイアドは、研究中に割り当てられた腫瘍マッサージ療法士 (OMT) およびリサーチ アシスタント (RA) に会うために、言語グループの他のダイアドとのオリエンテーション会議に出席します。一緒に DVD を見て、後で話し合ってください。毎週のデータ収集の指示を受け取ります。安全見守りの家庭訪問と隔週の電話モニタリングについて説明を受けます。 データ収集の指示には、ケアパートナーが週次の研究報告カードのサンプルに記入する指示が含まれています。 2 人には DVD とマニュアルを持ち帰り、DVD プレーヤーを持っていない人には DVD プレーヤーを提供します。 ダイアドは、20 週間にわたり、週に 1 回、少なくとも 20 分間の少なくとも 1 回のマッサージを完了し、映画で実証されたテクニックを提供します。 OMT は最初の 2 週間は各二人を家庭訪問し、その後は必要に応じて、特定の患者に対する関連する安全上の注意事項の理解と遵守を監視します。 二人組は、毎週の活動の順守を奨励し、二人組のOMTによる再度の家庭訪問を正当化するような有害事象や安全上の懸念（例：予防策の変更を必要とする治療の変更など）がないか監視するために、RAから隔週で電話によるモニタリングを受ける。 ）。
  • アーム II (対照介入): 4 週間にわたり、ケアパートナーは週に少なくとも 20 分間患者と二人きりで過ごし、患者が興味のある文献を読み聞かせます。 文学には、ニュースやストレスのかかる主題を含まないフィクション、ノンフィクション、または詩が含まれます。 Dyads は最初の 1 週間以内に RA から電話によるモニタリングを受け、その後は 2 週間ごとにコンプライアンスの促進、有害事象や懸念事項の監視、プロジェクトに関する質問への回答を行います。 4 週間の終わりに、二人は主任研究者、OMT、RA とのオリエンテーション会議に出席します。 この会議では、二人はマルチメディア プログラムを見て、注意事項や指導の利用に影響を与える可能性のあるその他の問題について話し合います。 その後、2 人には持ち帰るマルチメディア プログラムと、必要に応じて DVD プレーヤーが与えられます。 OMT による家庭訪問は、二人が関連する安全上の予防措置を理解し、実行していることを確認するために予定されています。 その後、二人は研究の残りの 16 週間で介入の使用に参加します。

研究の参加者全員が、ベースライン時と、4、12、20週間後に、生活の質、ストレスの認識、その他のアンケートに回答しました。 人口統計情報や患者の医療情報も収集されます。 唾液サンプルはベースライン時に患者から採取され、その後、コルチゾールおよび DHEA レベルを監視するために 4、12、および 20 週間後に採取されます。