Multimediakoulutus omaishoitajille kosketuksen ja hieronnan käytöstä syövän tukihoidossa

TAVOITTEET:

Ensisijainen

• Tuota multimediaohjelma, joka tarjoaa opetussisältöä hieronnasta syöpäpotilaille ja heidän hoitokumppaneilleen.
• Selvitä multimediaohjelman vaikutukset hoitokumppanin arvostukseen ja stressiin sekä hoitokumppanin potilaalle määrätyn tuen tiheyteen ja kestoon.
• Selvitä multimediaohjelman vaikutukset potilaan oireiden tasoon, toiminnalliseen elämänlaatuun, koettuun stressiin ja stressin fysiologisiin indekseihin.

Toissijainen

• Tutki multimediaohjelman vaikutusta hoitokumppanin huoleen kosketuksen käytöstä tukimuotona ja itsetehokkuuteen hieronnassa.

YHTEENVETO:

• Multimediaohjelmien tuotanto ja seulonta (vuosi 1): Potilas-/hoitokumppani-dyadit, jotka edustavat laajaa ihmissuhdetta, osallistuvat multimediaohjelman kuvaamiseen hieronnasta, akupainantasta, kevyestä kosketuksesta ja hieronnan turvatoimista. Multimediaohjelma on nimeltään "Hieronta syöpää sairastaville: Yksinkertainen ohje perheelle ja ystäville". Ohjelma sisältää valikkopohjaisen DVD-levyn, jonka avulla katsoja voi valita englannin tai espanjan kielen sekä yksittäisiä osiot sisällöstä, sekä DVD-sisältöön näppäilevän manuaalin. Erilainen joukko erilaisia ​​potilas/hoitokumppanin diadeja seuloa ja kritisoi multimediaohjelmaa.

• Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ohjelman tehokkuudesta (vuosi 2): Rekrytoidaan samassa kodissa asuvat potilas-/hoitokumppanidiadit. Kunkin rodun/etnisen ryhmän dyadit ositetaan potilaiden kokonaispisteiden mukaan FACT-G-perusarviossa. Dyadit satunnaistetaan sitten yhteen kahdesta käsivarresta.

  • Käsivarsi I (kokeellinen interventio): Dyadit osallistuvat perehdytyskokoukseen muiden kieliryhmänsä dyadien kanssa tavatakseen onkologian hierontaterapeutin (OMT) ja tutkimusassistentin (RA), jotka heille on määrätty tutkimuksen aikana; katsokaa DVD yhdessä ja keskustelkaa siitä myöhemmin; saada ohjeet viikoittaiseen tiedonkeruuun; ja saada selvitys turvallisuusseurannan kotikäynnistä ja kahden viikon välein tehtävästä puhelinvalvonnasta. Tiedonkeruuohjeet sisältävät ohjeet hoitokumppanille näytteen täyttämiseksi viikoittaisesta tutkimusraporttikortista. Dyadit saavat DVD:n ja ohjekirjan kotiin vietäväksi, ja niille, joilla ei ole DVD-soitinta, tarjotaan sellainen. Dyadit suorittavat vähintään yhden hieronnan vähintään 20 minuutin ajan kerran viikossa 20 viikon ajan, jolloin he tarjoavat elokuvassa esitellyt tekniikat. OMT tekee kotikäynnin jokaiselle dyadille ensimmäisten 2 viikon aikana ja sen jälkeen tarvittaessa valvoakseen, ymmärtävätkö ja noudattavatko kyseistä potilasta koskevia turvallisuusvarotoimia. Diadit saavat puhelinseurantaa kahdesti viikossa RA:lta edistääkseen viikoittaisen toiminnan noudattamista ja tarkkaillakseen mahdollisia haittatapahtumia tai turvallisuusongelmia, jotka oikeuttavat dyadin OMT:n toisen kotikäynnin (esim. muutokset lääketieteellisessä hoidossa, jotka edellyttävät muutoksia varotoimenpiteisiin) ).
  • Käsivarsi II (kontrolliinterventio): 4 viikon ajan hoitokumppanit viettävät vähintään 20 minuuttia viikossa yksin potilaan kanssa ja lukevat potilaalle potilasta kiinnostavaa kirjallisuutta. Kirjallisuus voi olla fiktiota, tietokirjallisuutta tai runoutta, joka ei sisällä uutisia tai stressaavaa aihetta. Dyadit saavat puhelinvalvontaa RA:lta ensimmäisen viikon aikana ja sen jälkeen joka toinen viikko edistääkseen noudattamista, seuratakseen mahdollisia haittatapahtumia tai huolenaiheita ja vastatakseen projektia koskeviin kysymyksiin. Neljän viikon lopussa dyadit osallistuvat perehdytyskokoukseen päätutkijan, OMT:n ja RA:n kanssa. Tässä kokouksessa dyadit katsovat multimediaohjelmaa ja keskustelevat varotoimista ja muista asioista, jotka voivat vaikuttaa heidän ohjeiden hyödyntämiseen. Dyadeille annetaan sitten multimediaohjelma kotiin vietäväksi ja DVD-soitin, jos he tarvitsevat sellaisen. OMT:n kotikäynti on suunniteltu varmistamaan, että dyadi ymmärtää ja toteuttaa asiaankuuluvat turvatoimet. Sitten dyadit osallistuvat interventioon tutkimuksen jäljellä olevan 16 viikon ajan.

Kaikki tutkimukseen osallistujat täyttivät elämänlaatua, koettua stressiä ja muita kyselyitä lähtötilanteessa ja sitten 4, 12 ja 20 viikon kohdalla. Myös väestö- ja potilaiden lääketieteellisiä tietoja kerätään. Potilailta kerätään sylkinäytteet lähtötilanteessa ja sitten 4, 12 ja 20 viikon kohdalla kortisoli- ja DHEA-tasojen seuraamiseksi.