血栓性外痔核の鎮痛

背景: 血栓性外痔核は、最も頻繁に発生する肛門直腸の緊急事態の 1 つです。 それらは腫れと激しい痛みを伴います。 内部括約筋の緊張亢進は、痛みの病因に関与しています。 この研究では、血栓性外痔核患者の痛みを軽減するためのボツリヌス毒素の括約筋間注射の有効性と安全性を評価しました。 方法: 手術を拒否した血栓性外痔核患者 30 例を無作為に 2 つのグループに分けた。 患者は、生理食塩水0.6mlまたは30単位のボツリヌス毒素を含む溶液0.6mlの括約筋内注射を受けた。 肛門直腸内圧測定は、治療前と 5 日後に実施されました。 痛みの強さは、ボツリヌス毒素治療の 24 時間以内に有意に減少しましたが (P < 0.001)、プラセボ群では 1 週間後にのみ減少しました (P = 0.019)。 結論：肛門括約筋へのボツリヌス毒素の単回注射は、血栓性外痔核に伴う痛みを迅速にコントロールするのに効果的であると思われ、この状態に対する効果的な保存的治療法となる可能性があります。