行動および環境要因と納品までの時間

妊娠が長期化すると、母体および新生児の合併症、さらには胎児死亡のリスクが高まります。 最近の研究では、妊娠 40 週以前でもリスクが増加し始める可能性が示唆されており、これは 41 週以降の誘発という現在のパラダイムに疑問を投げかけています。 予備的な調査結果は、40週より前の誘発が実際に帝王切開のリスクを軽減する可能性があることを示唆しているようです。 しかし、子宮頸部が未熟な女性の分娩は、分娩の失敗や帝王切開のリスクが高くなります。 導入前に病院で子宮頸部の成熟を行うことも、女性にとって多大な費用と不便を伴います。

妊娠後期の膣性交が陣痛の開始を早めることは女性にとって長い間知られていました。 妊娠の長期化を防ぐために多くの医師や看護師が推奨しています。 しかし、この一般的な慣行を裏付ける科学的証拠は不足しており、一貫性がありません。 我々は、正期妊娠における頻繁な性交が出産のタイミングに及ぼす影響を評価するための前向き観察研究を提案する。

低リスク妊娠の未経産女性計510人が、サンディエゴ海軍医療センターでの妊娠36週プラス6週後から妊娠39週プラス0週までの妊婦訪問中に募集される。 来院前の過去 4 週間に性交の頻度が低かった（週に 1 回未満）被験者には、妊娠期間中は​​性交を控える（またはコンドームを使用する）よう求められます（このサブグループには 255 人の女性を募集すると予想しています）。 過去 4 週間に週に 1 回以上膣性交を行った被験者は、性交の頻度を週に 3 回まで維持または増やすよう求められます (このサブグループには 255 人の女性を採用すると予想されます)。 女性は出産まで体調や性交を日記に記録するよう求められる。 超音波検査により、胎児の生体測定と子宮頸部の長さと体積が評価されます。 骨盤検査によりビショップ スコアが計算されます。 産科情報は出生後の医療記録から抽出されます。 出産までの時間と帝王切開率を、セックスのない女性と頻繁にセックスする女性の間で比較します。 正期産の性交が出産および帝王切開に間に合うように与える影響は、臨床的に重要な意味を持つ可能性があります。