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2型糖尿病患者の治療におけるTAK-559の有効性

2012年11月8日 更新者:Takeda

2型糖尿病患者の治療におけるプラセボと比較したTAK-559の安全性と有効性に関する多施設二重盲検無作為化プラセボ対照並行試験

この研究の目的は、2 型糖尿病患者における TAK-559 の安全性と有効性を 1 日 1 回 (QD) 測定することでした。

調査の概要

詳細な説明

インスリンは、血糖濃度の主要な調節因子です。 標的組織での循環インスリンレベルに対する異常な反応は、インスリンを介したグルコース取り込みの減少につながります。 インスリン抵抗性は、正常から高値のインスリンレベルに関連し、多くの場合、2型糖尿病患者のトリグリセリドと低密度リポタンパク質レベルの増加、および高密度リポタンパク質レベルの減少をもたらす脂質代謝の混乱を伴う脂質異常症を伴います. インスリン抵抗性の初期段階では、膵臓によるインスリン分泌の増加の代償メカニズムにより、正常から正常に近い血糖値が維持されます。 膵臓が増加したインスリン出力を維持できなくなると、明らかな 2 型糖尿病が発生します。

TAK-559 は、2 型糖尿病患者の治療における経口剤として使用するために調査中の新規オキシイミノアルカン酸です。 TAK-559 は、非臨床モデルにおいて高濃度で部分的なペルオキシソーム増殖因子活性化受容体-α アゴニスト活性、強力なペルオキシソーム増殖因子活性化受容体-α活性、および適度なペルオキシソーム増殖因子活性化受容体-γ活性を示します。

この研究は、食事と運動によって症状が管理されている 2 型糖尿病患者における TAK-559 の安全性と血糖コントロールを評価するために設計されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

302

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -米国糖尿病協会の診断基準を使用して2型糖尿病と診断され、スクリーニングAの前に経口抗糖尿病単剤療法の安定した用量を使用しています.
  • スクリーニングBで糖化ヘモグロビン値が8.0%以上10.0%以下であった。
  • スクリーニングBで空腹時血糖値が126mg/dL(7.0mmol/L)以上。
  • -スクリーニングBの前に、少なくとも10日間、少なくとも10 mgのグリブリドの安定した用量を服用していた.
  • グリブリドを服用している間、自己モニタリング血糖値が安定または悪化していた.
  • スクリーニングAで低比重リポ蛋白が160mg/dL(4.1mmol/L)未満。
  • スクリーニングAでBMIが45kg/m2以下。
  • -治験責任医師または被指名人から、研究期間中に個別化された体重維持食に従うように助言されることをいとわなかった.
  • -スクリーニングAで1.5 ng / mL(0.50 nmol / L)以上のC-ペプチド濃度によって示されるように、インスリン分泌能力の証拠があり、必要に応じてスクリーニングBで繰り返した後。
  • 研究を通して、毎日の自己モニタリング血糖検査を行うことができました。
  • -スクリーニングAで、正常な甲状腺刺激ホルモンレベルが5.5 uIU/mL(5.5 mIU/L)未満で、0.35 uIU/mL(0.35 mIU/L)以上。
  • 2型糖尿病の診断以外に、医師によって(すなわち、病歴および身体検査によって)健康であると判断された。
  • 空腹時臨床検査室評価が検査検査室の通常の参照範囲内にあったか、そうでない場合、無作為化の前に研究者が結果を臨床的に重要ではないと見なす必要があります。
  • 女性は、閉経後、外科的に無菌であるか、または適切な避妊を使用していました。

除外基準:

  • 1型糖尿病、ヘモクロマトーシスと診断された、またはケトアシドーシスの病歴がある。
  • グリコシル化ヘモグロビンの結果を無効にすることが知られている状態 (溶血状態、異常ヘモグロビン症など) がある。
  • -許可されていない薬、処方薬、ハーブ治療、または治験薬の評価を妨げる可能性のある市販薬を服用する必要があった、または服用を続けるつもりである:

    • インスリン
    • TAK-559以外の経口糖尿病治療薬(グリブリド以外のスルホニル尿素、α-グルコシダーゼ阻害剤、メトホルミンを含む)
    • 全身性コルチコステロイド
    • ワルファリン
    • リファンピン
    • セントジョーンズワート。
    • チアゾリジンジオン
    • ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アゴニスト
    • ニコチン酸
    • フィブラート
  • -心筋梗塞、冠動脈形成術またはバイパス移植、不安定狭心症、一過性脳虚血発作、臨床的に重大な異常な心電図の病歴がある、またはスクリーニングAの前6か月以内に記録された脳血管障害。
  • -スクリーニングAの前6か月以内に腹部、胸部、または血管の手術を受けており、研究者の意見では、研究からの除外が正当化されます。
  • -スクリーニングAで正常上限の3倍を超えるクレアチンホスホキナーゼ値を持っていました.クレアチンホスホキナーゼ値は、上昇した場合、無作為化の前に再テストできます。
  • 原因不明の顕微鏡的または肉眼的血尿または膀胱がんの病歴が持続していた。
  • スクリーニングAでトリグリセリド値が500mg/dL(5.6mmol/L)以上。
  • -該当する場合、無作為化の2か月以内に許可された脂質低下薬(用量または薬物)に変更がありました。
  • -無作為化前の3か月以内に血液または血液製剤を寄付および/または受け取った。
  • -ランダム化前の2年以内に、薬物乱用(違法薬物使用と定義)またはアルコール乱用(1日4本以上のアルコール飲料の定期的または毎日の消費と定義)の履歴がありました。
  • -スクリーニングBで、収縮期血圧が140 mm Hgを超えるか、拡張期血圧が95 mm Hgを超えていました。
  • -ニューヨーク心臓協会機能(心臓)分類IIIまたはIVを含むがこれらに限定されない重大な心血管疾患を患っていた。
  • -皮膚の基底細胞またはステージ1の扁平上皮癌以外の癌の既往歴があり、無作為化前の5年以内に寛解していない。
  • -スクリーニングAで、アラニントランスアミナーゼまたはアスパラギン酸トランスアミナーゼレベルが、正常で活動的な肝疾患または黄疸の上限の3倍を超えていた。
  • スクリーニングAで、ヒト免疫不全ウイルス、B型肝炎表面抗原、またはB型肝炎e抗原検査が陽性であった。
  • -スクリーニングAまたは無作為化で、平均余命に影響を与える可能性のある、またはプロトコルに従って患者をうまく管理および追跡することを困難にする可能性のある他の深刻な疾患または状態にあった。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ QD
TAK-559 プラセボ マッチング タブレット、経口、1 日 1 回、最大 26 週間。
実験的:TAK-559 16mg QD
TAK-559 16 mg、錠剤、経口、1 日 1 回、最大 26 週間。
TAK-559 32 mg、錠剤、経口、1 日 1 回、最大 26 週間。
実験的:TAK-559 32mg QD
TAK-559 16 mg、錠剤、経口、1 日 1 回、最大 26 週間。
TAK-559 32 mg、錠剤、経口、1 日 1 回、最大 26 週間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
グリコシル化ヘモグロビンのベースラインの変化。
時間枠:週: 4、8、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、8、12、16、20 および最終訪問。

二次結果の測定

結果測定
時間枠
グリコシル化ヘモグロビンのベースラインの変化。
時間枠:週: 4、8、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、8、12、16、20 および最終訪問。
空腹時血漿グルコースのベースラインの変化。
時間枠:週: 2、4、8、12、16、20 および最終訪問。
週: 2、4、8、12、16、20 および最終訪問。
血清インスリンのベースラインの変化。
時間枠:週: 4、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、12、16、20 および最終訪問。
C-ペプチドのベースラインの変化。
時間枠:週: 4、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、12、16、20 および最終訪問。
脂質のベースラインの変化 (トリグリセリド、総コレステロール、高密度リポタンパク質、低密度リポタンパク質、超低密度リポタンパク質)。
時間枠:週: 12、16、20 および最終訪問。
週: 12、16、20 および最終訪問。
脂質のベースラインの変化 (低密度リポタンパク質分画)。
時間枠:週: 12、16、20 および最終訪問。
週: 12、16、20 および最終訪問。
アポリポタンパク質 A1 および B100 のベースラインの変化。
時間枠:最終訪問。
最終訪問。
遊離脂肪酸のベースラインの変化。
時間枠:週: 12、16、20 および最終訪問。
週: 12、16、20 および最終訪問。
血栓症のマーカー (プラスミノーゲン活性化因子阻害剤-i)。
時間枠:週: 4、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、12、16、20 および最終訪問。
血栓症のマーカー(フィブリノーゲン)。
時間枠:週: 4、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、12、16、20 および最終訪問。
炎症のマーカー (インターロイキン-6)。
時間枠:週: 4、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、12、16、20 および最終訪問。
炎症のマーカー (C 反応性タンパク質)。
時間枠:週: 4、12、16、20 および最終訪問。
週: 4、12、16、20 および最終訪問。
尿中アルブミン/クレアチニン比。
時間枠:週: 12、16、20 および最終訪問。
週: 12、16、20 および最終訪問。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年11月1日

一次修了 (実際)

2004年12月1日

研究の完了 (実際)

2004年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年9月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年9月29日

最初の投稿 (見積もり)

2008年9月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年11月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年11月8日

最終確認日

2012年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 01-02-TL-559-014
  • U1111-1127-8487 (レジストリ:WHO)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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