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Efficacia di TAK-559 nel trattamento di soggetti con diabete mellito di tipo 2

8 novembre 2012 aggiornato da: Takeda

Uno studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, parallelo sulla sicurezza e l'efficacia di TAK-559 rispetto al placebo nel trattamento di pazienti con diabete mellito di tipo 2

Lo scopo di questo studio era determinare la sicurezza e l'efficacia di TAK-559, una volta al giorno (QD), nei soggetti con diabete di tipo 2.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'insulina è un regolatore primario delle concentrazioni di glucosio nel sangue. Una risposta subnormale ai livelli di insulina circolante nei tessuti bersaglio porta a una diminuzione dell'assorbimento di glucosio mediato dall'insulina. L'insulino-resistenza è associata a livelli di insulina da normali ad alti ed è spesso accompagnata da dislipidemia, un'interruzione del metabolismo lipidico con conseguente aumento dei trigliceridi e dei livelli di lipoproteine ​​a bassa densità, nonché diminuzione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. Nelle prime fasi dell'insulino-resistenza, un meccanismo compensatorio di aumento della secrezione di insulina da parte del pancreas mantiene livelli di glucosio da normali a quasi normali. Una volta che il pancreas non riesce a mantenere l'aumento della produzione di insulina, si verifica il diabete mellito di tipo 2 conclamato.

TAK-559 è un nuovo acido ossiimminoalcanoico in esame per l'uso come agente orale nel trattamento di pazienti con diabete mellito di tipo 2. TAK-559 ha un'attività agonista del recettore-alfa attivata dal proliferatore del perossisoma parziale, una potente attività del recettore-alfa attivata dal proliferatore del perossisoma e una modesta attività del recettore-gamma attivata dal proliferatore del perossisoma ad alte concentrazioni in modelli non clinici.

Questo studio è stato progettato per valutare la sicurezza e il controllo glicemico di TAK-559 in pazienti con diabete mellito di tipo 2 i cui sintomi sono stati gestiti dalla dieta e dall'esercizio fisico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

302

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Viene diagnosticato il diabete mellito di tipo 2 utilizzando i criteri diagnostici dell'American Diabetes Association e una dose stabile di una monoterapia antidiabetica orale prima dello screening A.
  • Aveva un livello di emoglobina glicosilata maggiore o uguale all'8,0% e minore o uguale al 10,0% allo Screening B.
  • Aveva una glicemia plasmatica a digiuno maggiore o uguale a 126 mg/dL (7,0 mmol/L) allo Screening B.
  • Stava assumendo una dose stabile di almeno 10 mg di gliburide per almeno 10 giorni prima dello screening B.
  • Era su un livello di glucosio nel sangue di automonitoraggio stabile o in peggioramento durante l'assunzione di gliburide.
  • Aveva una lipoproteina a bassa densità inferiore a 160 mg/dL (4,1 mmol/L) allo Screening A.
  • Aveva un indice di massa corporea inferiore o uguale a 45 kg/m2 allo Screening A.
  • Era disposto a essere consigliato dallo sperimentatore o dal designato a seguire una dieta personalizzata per il mantenimento del peso durante il periodo di studio.
  • Aveva evidenza di capacità secretoria di insulina come dimostrato da una concentrazione di peptide C maggiore o uguale a 1,5 ng/mL (0,50 nmol/L) allo Screening A e, se necessario, dopo una ripetizione allo Screening B.
  • È stato in grado di eseguire test giornalieri di automonitoraggio della glicemia durante lo studio.
  • Aveva un normale livello di ormone stimolante la tiroide inferiore a 5,5 uIU/mL (5,5 mIU/L) e maggiore o uguale a 0,35 uIU/mL (0,35 mIU/L) allo Screening A.
  • Era in buona salute come stabilito da un medico (cioè, tramite anamnesi ed esame fisico), oltre a una diagnosi di diabete mellito di tipo 2.
  • Aveva valutazioni cliniche di laboratorio a digiuno entro il normale intervallo di riferimento per il laboratorio di analisi o, in caso contrario, i risultati devono essere ritenuti non clinicamente significativi dallo sperimentatore prima della randomizzazione.
  • Le femmine erano in post menopausa, chirurgicamente sterili o usavano un'adeguata contraccezione.

Criteri di esclusione:

  • È stato diagnosticato diabete mellito di tipo 1, emocromatosi o ha una storia di chetoacidosi.
  • Aveva qualsiasi condizione nota per invalidare i risultati dell'emoglobina glicosilata (ad esempio, stati emolitici, emoglobinopatie).
  • È stato richiesto di assumere o intende continuare ad assumere qualsiasi farmaco non consentito, qualsiasi farmaco su prescrizione, trattamento a base di erbe o farmaco da banco che potrebbe interferire con la valutazione del farmaco in studio, tra cui:

    • Insulina
    • Antidiabetici orali diversi da TAK-559 (incluse sulfaniluree diverse da gliburide, inibitori dell'alfa-glucosidasi, metformina)
    • Corticosteroidi sistemici
    • Warfarin
    • Rifampicina
    • Erba di San Giovanni.
    • Tiazolidinedioni
    • Agonisti del recettore attivato dal proliferatore del perossisoma
    • Acido nicotinico
    • Fibrati
  • Aveva una storia di infarto del miocardio, angioplastica coronarica o innesto di bypass, angina pectoris instabile, attacchi ischemici transitori, elettrocardiogramma anormale clinicamente significativo o incidente cerebrovascolare documentato entro 6 mesi prima dello screening A.
  • - Ha subito un intervento chirurgico addominale, toracico o vascolare entro 6 mesi prima dello Screening A che, secondo l'opinione dello sperimentatore, giustificherebbe l'esclusione dallo studio.
  • Aveva un valore di creatina fosfochinasi superiore a 3 volte il limite superiore del normale allo Screening A. Il valore di creatina fosfochinasi può essere testato nuovamente prima della randomizzazione se elevato.
  • Aveva un'ematuria microscopica o macroscopica persistente inspiegabile o una storia di cancro alla vescica.
  • Aveva un livello di trigliceridi superiore a 500 mg/dL (5,6 mmol/L) allo Screening A.
  • - Ha avuto alterazioni nel farmaco ipolipemizzante consentito (dose o farmaco) entro 2 mesi dalla randomizzazione, se applicabile.
  • Aveva donato e/o ricevuto sangue o emoderivati ​​nei 3 mesi precedenti la randomizzazione.
  • Aveva una storia di abuso di droghe (definito come uso illecito di droghe) o una storia di abuso di alcol (definita come consumo regolare o giornaliero di più di 4 bevande alcoliche al giorno) nei 2 anni precedenti la randomizzazione.
  • Aveva una pressione arteriosa sistolica superiore a 140 mm Hg o una pressione arteriosa diastolica superiore a 95 mm Hg allo Screening B.
  • Aveva una malattia cardiovascolare significativa inclusa, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, la classificazione funzionale (cardiaca) della New York Heart Association III o IV.
  • - Aveva una precedente storia di cancro, diverso dal carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle in stadio 1, che non è stato in remissione entro 5 anni prima della randomizzazione.
  • Aveva un livello di alanina transaminasi o aspartato transaminasi superiore a 3 volte il limite superiore del normale, malattia epatica attiva o ittero allo Screening A.
  • Aveva un virus dell'immunodeficienza umana, un antigene di superficie dell'epatite B o un test dell'antigene e dell'epatite B positivo allo Screening A.
  • - Aveva qualsiasi altra malattia o condizione grave allo screening A o alla randomizzazione che potrebbe influire sull'aspettativa di vita o rendere difficile gestire e seguire con successo il paziente secondo il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: QD placebo
TAK-559 compresse corrispondenti al placebo, per via orale, una volta al giorno per un massimo di 26 settimane.
SPERIMENTALE: TAK-559 16 mg una volta al giorno
TAK-559 16 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno fino a 26 settimane.
TAK-559 32 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno fino a 26 settimane.
SPERIMENTALE: TAK-559 32mg QD
TAK-559 16 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno fino a 26 settimane.
TAK-559 32 mg, compresse, per via orale, una volta al giorno fino a 26 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione del valore basale dell'emoglobina glicosilata.
Lasso di tempo: Settimane: 4, 8, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 8, 12, 16, 20 e visita finale.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione del valore basale dell'emoglobina glicosilata.
Lasso di tempo: Settimane: 4, 8, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 8, 12, 16, 20 e visita finale.
Variazione della linea di base nel glucosio plasmatico a digiuno.
Lasso di tempo: Settimane: 2, 4, 8, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 2, 4, 8, 12, 16, 20 e visita finale.
Variazione del valore basale dell'insulina sierica.
Lasso di tempo: Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Variazione del basale nel peptide C.
Lasso di tempo: Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Variazione del valore basale dei lipidi (trigliceridi, colesterolo totale, lipoproteine ​​ad alta densità, lipoproteine ​​a bassa densità, lipoproteine ​​a densità molto bassa).
Lasso di tempo: Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Variazione del valore basale dei lipidi (frazionamento delle lipoproteine ​​a bassa densità).
Lasso di tempo: Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Variazione del basale nelle apolipoproteine ​​Al e B100.
Lasso di tempo: Visita finale.
Visita finale.
Variazione della linea di base negli acidi grassi liberi.
Lasso di tempo: Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Marcatori di trombosi (inibitore dell'attivatore del plasminogeno-i).
Lasso di tempo: Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Marcatori di trombosi (fibrinogeno).
Lasso di tempo: Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Marcatori di infiammazione (interleuchina-6).
Lasso di tempo: Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Marcatori di infiammazione (proteina C-reattiva).
Lasso di tempo: Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Settimane: 4, 12, 16, 20 e visita finale.
Rapporto albumina/creatinina urinaria.
Lasso di tempo: Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.
Settimane: 12, 16, 20 e Visita Finale.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2003

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 dicembre 2004

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 dicembre 2004

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 settembre 2008

Primo Inserito (STIMA)

30 settembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

12 novembre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 novembre 2012

Ultimo verificato

1 novembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su TAK-559

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