- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00763022
Wirksamkeit von TAK-559 bei der Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus
Eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Parallelstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit von TAK-559 im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Insulin ist ein primärer Regulator der Blutglukosekonzentration. Eine subnormale Reaktion auf zirkulierende Insulinspiegel im Zielgewebe führt zu einer Abnahme der Insulin-vermittelten Glukoseaufnahme. Insulinresistenz ist mit normalen bis hohen Insulinspiegeln verbunden und wird oft von Dyslipidämie begleitet, einer Störung des Lipidstoffwechsels, die zu erhöhten Triglycerid- und Low-Density-Lipoproteinspiegeln sowie zu verringerten High-Density-Lipoproteinspiegeln bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus führt. In den frühen Stadien der Insulinresistenz hält ein kompensatorischer Mechanismus der erhöhten Insulinsekretion durch die Bauchspeicheldrüse normale bis nahezu normale Glukosespiegel aufrecht. Sobald die Bauchspeicheldrüse die erhöhte Insulinausschüttung nicht mehr aufrechterhält, tritt ein offenkundiger Typ-2-Diabetes mellitus auf.
TAK-559 ist eine neuartige Oxyiminoalkansäure, die zur Verwendung als orales Mittel bei der Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus untersucht wird. TAK-559 weist bei hohen Konzentrationen in nichtklinischen Modellen eine partielle Peroxisom-Proliferator-aktivierte Rezeptor-Alpha-Agonist-Aktivität, eine starke Peroxisom-Proliferator-aktivierte Rezeptor-Alpha-Aktivität und eine mäßige Peroxisom-Proliferator-aktivierte Rezeptor-Gamma-Aktivität auf.
Diese Studie wurde entwickelt, um die Sicherheit und glykämische Kontrolle von TAK-559 bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus zu bewerten, deren Symptome durch Diät und Bewegung behandelt wurden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wurde anhand der Diagnosekriterien der American Diabetes Association mit Typ-2-Diabetes mellitus diagnostiziert und vor dem Screening A mit einer stabilen Dosis einer oralen Antidiabetika-Monotherapie behandelt.
- Hatte einen glykosylierten Hämoglobinspiegel von größer oder gleich 8,0 % und kleiner oder gleich 10,0 % bei Screening B.
- Hatte bei Screening B einen Nüchtern-Plasmaglukosewert von mindestens 126 mg/dl (7,0 mmol/l).
- Hat mindestens 10 Tage vor Screening B eine stabile Dosis von mindestens 10 mg Glyburid eingenommen.
- Hatte während der Einnahme von Glyburid einen stabilen oder sich verschlechternden Blutzuckerspiegel bei der Selbstkontrolle.
- Hatte bei Screening A ein Lipoprotein niedriger Dichte von weniger als 160 mg/dl (4,1 mmol/l).
- Hatte bei Screening A einen Body-Mass-Index von weniger als oder gleich 45 kg/m2.
- War bereit, sich vom Prüfarzt oder Beauftragten beraten zu lassen, während des Studienzeitraums eine individuelle, gewichtserhaltende Ernährung einzuhalten.
- Hatte Anzeichen einer Insulinsekretionskapazität, wie gezeigt durch eine C-Peptid-Konzentration von größer oder gleich 1,5 ng/ml (0,50 nmol/l) bei Screening A und, falls erforderlich, nach einer Wiederholung bei Screening B.
- Konnte während der gesamten Studie täglich Blutzuckertests zur Selbstkontrolle durchführen.
- Hatte einen normalen Thyreoidea-stimulierenden Hormonspiegel von weniger als 5,5 uIU/ml (5,5 mIU/l) und größer oder gleich 0,35 uIU/ml (0,35 mIU/l) bei Screening A.
- War bei guter Gesundheit, wie von einem Arzt festgestellt (dh anhand der Anamnese und körperlichen Untersuchung), abgesehen von einer Diagnose von Typ-2-Diabetes mellitus.
- Klinische Laborbewertungen im Nüchternzustand innerhalb des normalen Referenzbereichs für das Testlabor, oder wenn nicht, müssen die Ergebnisse vom Prüfarzt vor der Randomisierung als klinisch nicht signifikant erachtet werden.
- Die Frauen waren postmenopausal, chirurgisch steril oder verwendeten eine angemessene Empfängnisverhütung.
Ausschlusskriterien:
- Wurde mit Diabetes mellitus Typ 1, Hämochromatose diagnostiziert oder hat eine Vorgeschichte von Ketoazidose.
- Hatte eine Krankheit, von der bekannt ist, dass sie die Ergebnisse für glykosyliertes Hämoglobin ungültig macht (z. B. hämolytische Zustände, Hämoglobinopathien).
Musste unzulässige Medikamente, verschreibungspflichtige Medikamente, Kräuterbehandlungen oder rezeptfreie Medikamente einnehmen oder beabsichtigt, die Einnahme fortzusetzen, die die Bewertung der Studienmedikation beeinträchtigen könnten, einschließlich:
- Insulin
- Andere orale Antidiabetika als TAK-559 (einschließlich Sulfonylharnstoffe außer Glyburid, Alpha-Glucosidase-Hemmer, Metformin)
- Systemische Kortikosteroide
- Warfarin
- Rifampin
- Johanniskraut.
- Thiazolidindione
- Peroxisom-Proliferator-aktivierte Rezeptoragonisten
- Nikotinsäure
- Fibrate
- Hatte eine Vorgeschichte von Myokardinfarkt, Koronarangioplastie oder Bypass-Transplantation, instabiler Angina pectoris, transitorischen ischämischen Attacken, klinisch signifikantem anormalem Elektrokardiogramm oder dokumentiertem zerebrovaskulärem Unfall innerhalb von 6 Monaten vor Screening A.
- Hatte eine abdominale, thorakale oder vaskuläre Operation innerhalb von 6 Monaten vor Screening A, die nach Meinung des Prüfarztes einen Ausschluss aus der Studie rechtfertigen würde.
- Hatte bei Screening A einen Kreatin-Phosphokinase-Wert von mehr als dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts. Der Kreatin-Phosphokinase-Wert kann vor der Randomisierung erneut getestet werden, wenn er erhöht ist.
- Hatte anhaltende ungeklärte mikroskopische oder makroskopische Hämaturie oder eine Vorgeschichte von Blasenkrebs.
- Hatte bei Screening A einen Triglyceridspiegel von mehr als 500 mg/dl (5,6 mmol/l).
- Hatte, falls zutreffend, innerhalb von 2 Monaten nach der Randomisierung eine Änderung der zulässigen lipidsenkenden Medikation (Dosis oder Medikament).
- Hatte innerhalb von 3 Monaten vor der Randomisierung Blut oder Blutprodukte gespendet und/oder erhalten.
- Hatte innerhalb von 2 Jahren vor der Randomisierung eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (definiert als illegaler Drogenkonsum) oder eine Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch (definiert als regelmäßiger oder täglicher Konsum von mehr als 4 alkoholischen Getränken pro Tag).
- Hatte bei Screening B einen systolischen Blutdruck von mehr als 140 mm Hg oder einen diastolischen Blutdruck von mehr als 95 mm Hg.
- Hatte eine signifikante kardiovaskuläre Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, New York Heart Association Functional (Cardiac) Classification III oder IV.
- Hatte eine Vorgeschichte von Krebs, außer Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut im Stadium 1, der nicht innerhalb von 5 Jahren vor der Randomisierung in Remission war.
- Hatte einen Alanin-Transaminase- oder Aspartat-Transaminase-Spiegel von mehr als dem Dreifachen der Obergrenze einer normalen, aktiven Lebererkrankung oder Gelbsucht bei Screening A.
- Hatte einen positiven Human Immunodeficiency Virus, Hepatitis B Surface Antigen oder Hepatitis B e Antigen Test bei Screening A.
- Hatte bei Screening A oder Randomisierung eine andere schwere Krankheit oder einen anderen schweren Zustand, der die Lebenserwartung beeinträchtigen oder die erfolgreiche Behandlung und Überwachung des Patienten gemäß dem Protokoll erschweren könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo QD
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TAK-559 Placebo-passende Tabletten, oral einmal täglich für bis zu 26 Wochen.
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EXPERIMENTAL: TAK-559 16 mg täglich
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TAK-559 16 mg, Tabletten, oral, einmal täglich für bis zu 26 Wochen.
TAK-559 32 mg, Tabletten, oral, einmal täglich für bis zu 26 Wochen.
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EXPERIMENTAL: TAK-559 32 mg QD
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TAK-559 16 mg, Tabletten, oral, einmal täglich für bis zu 26 Wochen.
TAK-559 32 mg, Tabletten, oral, einmal täglich für bis zu 26 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung der Baseline in glykosyliertem Hämoglobin.
Zeitfenster: Wochen: 4, 8, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 8, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Änderung der Baseline in glykosyliertem Hämoglobin.
Zeitfenster: Wochen: 4, 8, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 8, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Änderung der Baseline in Nüchtern-Plasmaglukose.
Zeitfenster: Wochen: 2, 4, 8, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 2, 4, 8, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Änderung der Grundlinie des Seruminsulins.
Zeitfenster: Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Änderung der Grundlinie im C-Peptid.
Zeitfenster: Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Veränderung der Baseline der Lipide (Triglyceride, Gesamtcholesterin, High-Density-Lipoprotein, Low-Density-Lipoprotein, Very-Low-Density-Lipoprotein).
Zeitfenster: Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Änderung der Lipidbasislinie (Lipoproteinfraktionierung mit niedriger Dichte).
Zeitfenster: Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Änderung der Baseline bei den Apolipoproteinen Al und B100.
Zeitfenster: Letzter Besuch.
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Letzter Besuch.
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Änderung der Baseline in freien Fettsäuren.
Zeitfenster: Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Thrombose-Marker (Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-i).
Zeitfenster: Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Thrombosemarker (Fibrinogen).
Zeitfenster: Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Entzündungsmarker (Interleukin-6).
Zeitfenster: Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Entzündungsmarker (C-reaktives Protein).
Zeitfenster: Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 4, 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Albumin/Kreatinin-Verhältnis im Urin.
Zeitfenster: Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Wochen: 12, 16, 20 und letzter Besuch.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 01-02-TL-559-014
- U1111-1127-8487 (REGISTRIERUNG: WHO)
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