- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00763022
Eficacia de TAK-559 en el tratamiento de sujetos con diabetes mellitus tipo 2
Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo y paralelo de la seguridad y eficacia de TAK-559 en comparación con placebo en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La insulina es un regulador primario de las concentraciones de glucosa en sangre. Una respuesta subnormal a los niveles de insulina circulante en los tejidos diana conduce a una disminución en la captación de glucosa mediada por insulina. La resistencia a la insulina se asocia con niveles de insulina normales a altos y, a menudo, se acompaña de dislipidemia, una alteración en el metabolismo de los lípidos que provoca un aumento de los niveles de triglicéridos y lipoproteínas de baja densidad, así como una disminución de los niveles de lipoproteínas de alta densidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. En las primeras etapas de la resistencia a la insulina, un mecanismo compensatorio de aumento de la secreción de insulina por parte del páncreas mantiene los niveles de glucosa entre normales y casi normales. Una vez que el páncreas no logra mantener la mayor producción de insulina, se produce una diabetes mellitus tipo 2 evidente.
TAK-559 es un nuevo ácido oxiiminoalcanoico que se encuentra bajo investigación para su uso como agente oral en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. TAK-559 tiene una actividad agonista parcial del receptor alfa activado por el proliferador de peroxisomas, una actividad potente del receptor alfa activado por el proliferador de peroxisomas y una actividad modesta del receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas a altas concentraciones en modelos no clínicos.
Este estudio fue diseñado para evaluar la seguridad y el control glucémico de TAK-559 en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 cuyos síntomas se controlaron con dieta y ejercicio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiene un diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 según los criterios de diagnóstico de la Asociación Estadounidense de Diabetes y recibe una dosis estable de una monoterapia antidiabética oral antes de la Selección A.
- Tenía un nivel de hemoglobina glicosilada mayor o igual al 8,0 % y menor o igual al 10,0 % en la selección B.
- Tuvo una glucosa plasmática en ayunas mayor o igual a 126 mg/dL (7,0 mmol/L) en la Selección B.
- Estaba tomando una dosis estable de al menos 10 mg de gliburida durante al menos 10 días antes de la Selección B.
- Tenía un nivel de glucosa en sangre autocontrolado estable o que empeoraba mientras tomaba gliburida.
- Tenía una lipoproteína de baja densidad inferior a 160 mg/dl (4,1 mmol/l) en la selección A.
- Tenía un índice de masa corporal menor o igual a 45 kg/m2 en la Selección A.
- Estuvo dispuesto a ser aconsejado por el investigador o la persona designada para seguir una dieta individualizada para mantener el peso durante el período de estudio.
- Tenía evidencia de capacidad secretora de insulina como lo demuestra una concentración de péptido C mayor o igual a 1,5 ng/mL (0,50 nmol/L) en la Selección A y, si es necesario, después de una repetición en la Selección B.
- Pudo realizar pruebas diarias de autocontrol de glucosa en sangre durante todo el estudio.
- Tenía un nivel normal de hormona estimulante de la tiroides inferior a 5,5 uIU/mL (5,5 mIU/L) y mayor o igual a 0,35 uIU/mL (0,35 mIU/L) en la selección A.
- Gozaba de buena salud según lo determinado por un médico (es decir, a través de la historia clínica y el examen físico), además de un diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2.
- Tuvo evaluaciones de laboratorio clínico en ayunas dentro del rango de referencia normal para el laboratorio de prueba, o si no, el investigador debe considerar que los resultados no son clínicamente significativos antes de la aleatorización.
- Las mujeres eran posmenopáusicas, quirúrgicamente estériles o usaban métodos anticonceptivos adecuados.
Criterio de exclusión:
- Fue diagnosticado con diabetes mellitus tipo 1, hemocromatosis o tiene antecedentes de cetoacidosis.
- Tenía alguna afección conocida que invalidara los resultados de hemoglobina glicosilada (p. ej., estados hemolíticos, hemoglobinopatías).
Se le pidió que tomara o tiene la intención de seguir tomando cualquier medicamento no permitido, cualquier medicamento recetado, tratamiento a base de hierbas o medicamento de venta libre que pueda interferir con la evaluación del medicamento del estudio, incluidos:
- Insulina
- Antidiabéticos orales distintos de TAK-559 (incluidas sulfonilureas distintas de la gliburida, inhibidores de la alfaglucosidasa, metformina)
- corticosteroides sistémicos
- warfarina
- rifampicina
- Hierba de San Juan.
- tiazolidinedionas
- Agonistas de los receptores activados por proliferadores de peroxisomas
- Ácido nicotínico
- Fibratos
- Tenía antecedentes de infarto de miocardio, angioplastia coronaria o injerto de derivación, angina de pecho inestable, ataques isquémicos transitorios, electrocardiograma anormal clínicamente significativo o accidente cerebrovascular documentado dentro de los 6 meses anteriores a la selección A.
- Tuvo cirugía abdominal, torácica o vascular dentro de los 6 meses anteriores a la Selección A que, en opinión del investigador, justificaría la exclusión del estudio.
- Tuvo un valor de creatina fosfoquinasa superior a 3 veces el límite superior de lo normal en la Selección A. El valor de creatina fosfoquinasa se puede volver a analizar antes de la Aleatorización si está elevado.
- Tenía hematuria microscópica o macroscópica persistente e inexplicada o antecedentes de cáncer de vejiga.
- Tenía un nivel de triglicéridos superior a 500 mg/dl (5,6 mmol/l) en la selección A.
- Tuvo alguna alteración en la medicación reductora de lípidos permitida (dosis o fármaco) dentro de los 2 meses posteriores a la aleatorización, si corresponde.
- Haber donado y/o recibido sangre o productos sanguíneos dentro de los 3 meses anteriores a la aleatorización.
- Tenía un historial de abuso de drogas (definido como uso de drogas ilícitas) o un historial de abuso de alcohol (definido como consumo regular o diario de más de 4 bebidas alcohólicas por día) dentro de los 2 años anteriores a la Aleatorización.
- Tenía una presión arterial sistólica superior a 140 mm Hg o una presión arterial diastólica superior a 95 mm Hg en la selección B.
- Tuvo una enfermedad cardiovascular significativa que incluye, entre otros, la clasificación funcional (cardíaca) III o IV de la New York Heart Association.
- Tenía un historial previo de cáncer, que no sea carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel en estadio 1, que no haya estado en remisión dentro de los 5 años anteriores a la aleatorización.
- Tenía un nivel de alanina transaminasa o aspartato transaminasa superior a 3 veces el límite superior normal, enfermedad hepática activa o ictericia en la Selección A.
- Tuvo una prueba positiva para el virus de la inmunodeficiencia humana, el antígeno de superficie de la hepatitis B o el antígeno e de la hepatitis B en la selección A.
- Tenía cualquier otra enfermedad o afección grave en la Selección A o en la Aleatorización que pudiera afectar la expectativa de vida o dificultar el manejo y seguimiento exitoso del paciente de acuerdo con el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo QD
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Tabletas equivalentes al placebo TAK-559, por vía oral, una vez al día durante un máximo de 26 semanas.
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EXPERIMENTAL: TAK-559 16 mg una vez al día
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TAK-559 16 mg, tabletas, por vía oral, una vez al día hasta por 26 semanas.
TAK-559 32 mg, tabletas, por vía oral, una vez al día hasta por 26 semanas.
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EXPERIMENTAL: TAK-559 32 mg una vez al día
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TAK-559 16 mg, tabletas, por vía oral, una vez al día hasta por 26 semanas.
TAK-559 32 mg, tabletas, por vía oral, una vez al día hasta por 26 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la línea de base en la hemoglobina glicosilada.
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 8, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 8, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambio en la línea de base en la hemoglobina glicosilada.
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 8, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 8, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Cambio en la línea de base en la glucosa plasmática en ayunas.
Periodo de tiempo: Semanas: 2, 4, 8, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 2, 4, 8, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Cambio en la línea de base en la insulina sérica.
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Cambio en la línea de base en el péptido C.
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Cambio de Línea Base en Lípidos (triglicéridos, colesterol total, lipoproteína de alta densidad, lipoproteína de baja densidad, lipoproteína de muy baja densidad).
Periodo de tiempo: Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Cambio de Línea Base en Lípidos (fraccionamiento de lipoproteínas de baja densidad).
Periodo de tiempo: Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Cambio de Línea Base en Apolipoproteínas Al y B100.
Periodo de tiempo: Visita Final.
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Visita Final.
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Cambio en la línea de base en ácidos grasos libres.
Periodo de tiempo: Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Marcadores de trombosis (inhibidor del activador del plasminógeno-i).
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Marcadores de trombosis (fibrinógeno).
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Marcadores de inflamación (interleucina-6).
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Marcadores de inflamación (proteína C reactiva).
Periodo de tiempo: Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 4, 12, 16, 20 y Visita Final.
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Relación albúmina/creatinina urinaria.
Periodo de tiempo: Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Semanas: 12, 16, 20 y Visita Final.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 01-02-TL-559-014
- U1111-1127-8487 (REGISTRO: WHO)
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