Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av TAK-559 vid behandling av patienter med typ 2-diabetes mellitus

8 november 2012 uppdaterad av: Takeda

En multicenter, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, parallell studie av säkerheten och effekten av TAK-559 jämfört med placebo vid behandling av patienter med typ 2-diabetes mellitus

Syftet med denna studie var att fastställa säkerheten och effekten av TAK-559, en gång dagligen (QD), hos patienter med typ 2-diabetes.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Insulin är en primär regulator av blodsockerkoncentrationer. Ett subnormalt svar på cirkulerande insulinnivåer i målvävnaderna leder till en minskning av insulinmedierat glukosupptag. Insulinresistens är associerat med normala till höga insulinnivåer och åtföljs ofta av dyslipidemi, en störning i lipidmetabolismen som resulterar i ökade triglycerider och lågdensitetslipoproteinnivåer samt minskade högdensitetslipoproteinnivåer hos patienter med typ 2-diabetes mellitus. I de tidiga stadierna av insulinresistens upprätthåller en kompensatorisk mekanism för ökad insulinutsöndring av bukspottkörteln normala till nästan normala glukosnivåer. När bukspottkörteln misslyckas med att upprätthålla den ökade insulinproduktionen, uppstår tydlig typ 2-diabetes mellitus.

TAK-559 är en ny oxiiminoalkansyra under utredning för användning som oralt medel vid behandling av patienter med typ 2-diabetes mellitus. TAK-559 har partiell peroxisomproliferatoraktiverad receptor-alfa-agonistaktivitet, potent peroxisomproliferatoraktiverad receptor-alfaaktivitet och måttlig peroxisomproliferatoraktiverad receptor-gamma-aktivitet vid höga koncentrationer i icke-kliniska modeller.

Denna studie utformades för att utvärdera säkerheten och glykemisk kontroll av TAK-559 hos patienter med typ 2-diabetes mellitus vars symtom hanterades genom diet och motion.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

302

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

25 år till 75 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Har diagnosen typ 2-diabetes mellitus med hjälp av American Diabetes Associations diagnostiska kriterier och på en stabil dos av en oral antidiabetisk monoterapi före screening A.
  • Hade en glykosylerad hemoglobinnivå större än eller lika med 8,0 % och mindre än eller lika med 10,0 % vid screening B.
  • Hade ett fasteplasmaglukos som var större än eller lika med 126 mg/dL (7,0 mmol/L) vid screening B.
  • Tog en stabil dos på minst 10 mg glyburid i minst 10 dagar före screening B.
  • Var på en stabil eller försämrad självövervakande blodsockernivå när han tog glyburid.
  • Hade ett lipoprotein med låg densitet mindre än 160 mg/dL (4,1 mmol/L) vid screening A.
  • Hade ett body mass index som var mindre än eller lika med 45 kg/m2 vid screening A.
  • Var villig att bli rådgiven av utredaren eller utsedda att följa en individualiserad, viktupprätthållande diet under studieperioden.
  • Hade bevis på insulinsekretorisk kapacitet, vilket framgår av en C-peptidkoncentration som är större än eller lika med 1,5 ng/ml (0,50 nmol/L) vid screening A, och om nödvändigt, efter en upprepning vid screening B.
  • Kunde utföra dagliga självkontrollerande blodsockertest under hela studien.
  • Hade en normal nivå av sköldkörtelstimulerande hormon på mindre än 5,5 uIU/ml (5,5 mIU/L) och högre än eller lika med 0,35 uIU/ml (0,35 mIU/L) vid screening A.
  • Var vid god hälsa enligt en läkares bedömning (dvs. genom medicinsk historia och fysisk undersökning), annat än en diagnos av typ 2-diabetes mellitus.
  • Hade fastande kliniska laboratorieutvärderingar inom det normala referensintervallet för testlaboratoriet, eller om inte, måste resultaten bedömas som inte kliniskt signifikanta av utredaren innan randomiseringen.
  • Kvinnor var postmenopausala, kirurgiskt sterila eller använde adekvat preventivmedel.

Exklusions kriterier:

  • Fick diagnosen typ 1 diabetes mellitus, hemokromatos eller har en historia av ketoacidos.
  • Hade något tillstånd som är känt för att ogiltigförklara glykosylerade hemoglobinresultat (t.ex. hemolytiska tillstånd, hemoglobinopatier).
  • Var tvungen att ta eller har för avsikt att fortsätta ta otillåtna mediciner, receptbelagda mediciner, örtbehandlingar eller receptfria läkemedel som kan störa utvärderingen av studiemedicinen, inklusive:

    • Insulin
    • Orala antidiabetiker andra än TAK-559 (inklusive andra sulfonylureor än glyburid, alfa-glukosidashämmare, metformin)
    • Systemiska kortikosteroider
    • Warfarin
    • Rifampin
    • Johannesört.
    • Tiazolidindioner
    • Peroxisomproliferatoraktiverade receptoragonister
    • Nikotinsyra
    • Fibrater
  • Hade en historia av hjärtinfarkt, koronar angioplastik eller bypasstransplantat, instabil angina pectoris, övergående ischemiska attacker, kliniskt signifikant onormalt elektrokardiogram eller dokumenterad cerebrovaskulär olycka inom 6 månader före screening A.
  • Genomgick buk-, bröst- eller kärlkirurgi inom 6 månader före screening A som enligt utredarens åsikt skulle motivera uteslutning från studien.
  • Hade ett kreatinfosfokinasvärde större än 3 gånger den övre normalgränsen vid screening A. Kreatinfosfokinasvärdet kan testas igen före randomisering om det är förhöjt.
  • Hade ihållande oförklarlig mikroskopisk eller makroskopisk hematuri eller en historia av blåscancer.
  • Hade en triglyceridnivå högre än 500 mg/dL (5,6 mmol/L) vid screening A.
  • Hade någon förändring i tillåten lipidsänkande medicin (dos eller läkemedel) inom 2 månader efter randomisering, om tillämpligt.
  • Hade donerat och/eller fått blod eller blodprodukter inom 3 månader före randomisering.
  • Hade en historia av drogmissbruk (definierad som olaglig droganvändning) eller en historia av alkoholmissbruk (definierad som regelbunden eller daglig konsumtion av mer än 4 alkoholhaltiga drycker per dag) inom 2 år före randomiseringen.
  • Hade ett systoliskt blodtryck över 140 mm Hg eller ett diastoliskt blodtryck över 95 mm Hg vid screening B.
  • Hade betydande kardiovaskulär sjukdom inklusive men inte begränsat till New York Heart Association Functional (Cardiac) Classification III eller IV.
  • Hade tidigare cancer i anamnesen, annat än basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden i stadium 1, som inte har varit i remission inom 5 år före randomiseringen.
  • Hade en alanintransaminas- eller aspartattransaminasnivå högre än 3 gånger den övre gränsen för normal, aktiv leversjukdom eller gulsot vid screening A.
  • Hade ett positivt humant immunbristvirus, hepatit B ytantigen eller hepatit B e antigentest vid screening A.
  • Hade någon annan allvarlig sjukdom eller tillstånd vid screening A eller vid randomisering som kan påverka den förväntade livslängden eller göra det svårt att framgångsrikt hantera och följa patienten enligt protokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: FYRDUBBLA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo QD
TAK-559 placebo-matchande tabletter, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
EXPERIMENTELL: TAK-559 16 mg QD
TAK-559 16 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
TAK-559 32 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
EXPERIMENTELL: TAK-559 32mg QD
TAK-559 16 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
TAK-559 32 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i baslinjen i glykosylerat hemoglobin.
Tidsram: Veckor: 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i baslinjen i glykosylerat hemoglobin.
Tidsram: Veckor: 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök.
Förändring i baslinjen i fastande plasmaglukos.
Tidsram: Veckor: 2, 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 2, 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök.
Förändring i baslinjen i seruminsulin.
Tidsram: Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Förändring i baslinje i C-peptid.
Tidsram: Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Förändring i baslinjen i lipider (triglycerider, totalt kolesterol, högdensitetslipoprotein, lågdensitetslipoprotein, mycket lågdensitetslipoprotein).
Tidsram: Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Förändring i baslinjen i lipider (lågdensitetslipoproteinfraktionering).
Tidsram: Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Förändring i baslinjen i Apolipoproteinerna Al och B100.
Tidsram: Sista besöket.
Sista besöket.
Förändring i baslinjen i fria fettsyror.
Tidsram: Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Markörer för trombos (plasminogenaktivatorhämmare-i).
Tidsram: Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Markörer för trombos (fibrinogen).
Tidsram: Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Markörer för inflammation (interleukin-6).
Tidsram: Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Markörer för inflammation (C-reaktivt protein).
Tidsram: Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 4, 12, 16, 20 och sista besök.
Urinalbumin/kreatininförhållande.
Tidsram: Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.
Veckor: 12, 16, 20 och sista besök.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2003

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 december 2004

Avslutad studie (FAKTISK)

1 december 2004

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 september 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 september 2008

Första postat (UPPSKATTA)

30 september 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

12 november 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 november 2012

Senast verifierad

1 november 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera