非機能性副腎偶発腫患者における心血管リスク (adrenal)

AI患者でホルモン過剰の特有の兆候や症状を示した人は一人もおらず、ホルモン療法を受けている人もいなかった。 すべての患者は、視床下部-下垂体-副腎軸の研究を目的とした以下の内分泌検査を受けました。 血清コルチゾールおよび血漿コルチコトロピン (ACTH) を基礎条件で測定しました。 すべての患者は一晩1mgのデキサメタゾン検査を受けました。 朝のコルチゾールが 1.8 lg/dL を下回った場合、抑制は適切でした [21]。 不十分な場合は、2 日間の低用量デキサメタゾン (DXM) 抑制試験を実施しました (2 mg、1 日 4 回、2 日間)。 デキサメタゾンの最後の投与後、朝のコルチゾールが 1.8 g/dL を下回った場合、抑制性が示されました。 褐色細胞腫と原発性アルドステロン症を除いて、すべての患者において、尿中メタネフリンおよびノルメタネフリン排泄は正常範囲内であり、直立血漿アルドステロン対血漿レニン活性比は 20 未満でした。

メタボリックシンドロームの基準 メタボリックシンドロームの基準は、ATP III および IDF 2005 ガイドラインに従って決定され、次のように修正されました。 (1) 腹囲 > 女性で 88 cm、男性で > 94 cm、(2) 空腹時血糖濃度 > 100 mg/dl、(3) トリグリセリド濃度 > 150 mg/dl、(4) HDL コレステロール <40 mg/dl男性ではdl、女性では<50 mg/dl、(5) 高血圧症または降圧薬を服用している患者。 ウエスト基準の存在に加えて、少なくとも 2 つの他の基準があれば、メタボリックシンドロームの存在には十分であると認められました。 IDF 2005 ガイドラインによると、腹部肥満とメタボリックシンドロームを評価するために、集団固有の腹囲も使用されました。 この目的のために、女性の場合は 83 cm 以上、男性の場合は 95 cm 以上の腹囲が、腹部肥満の存在のカットオフ値とみなされました。

心血管リスクパラメータ 心血管リスクパラメータは、ATP III に従って次のとおりでした。 (1) 若年性虚血性心疾患の家族歴（一等親族の男性は55歳未満、一親等の女性は65歳未満の虚血性心疾患） (2) 男性患者の場合は年齢45歳以上、女性患者の場合は年齢55歳以上(3) HDL コレステロールが男性で 40 mg/dl 未満、女性で 50 mg/dl 未満 (4) 高血圧症または降圧薬を服用している患者、(5) 糖尿病とみなされる患者、(6) 現在喫煙している。