低リスク足首ルールの実装

包含基準:

• 3 歳から 16 歳までのその他の点では健康なすべての子供で、参加している ED に存在する、損傷の機序による孤立した急性 (< 72 時間) の鈍的足首損傷がある患者は、研究の対象となります。 年齢基準は、LRAR が検証された年齢に一致するように選択されました。

除外基準:

1. レントゲン写真を持って病院外から紹介された、足首にけがをした子供たち。
2. 同じ足首の怪我の再評価のために戻ってきた足首の怪我をした子供。
3. 足首や足に開いた傷がある子供
4. 先天性または後天性の全身性骨疾患など、病的骨折のリスクがあるすべての子供 (付録 I)。 これらの場合の臨床症状とリスクは変更される可能性があります。
5. 足および/または足首の先天異常 (内反足、足根連合など)。 これらの異常には、臨床評価を複雑にする特徴がある場合があります。
6. -既知の凝固障害のある患者。 根底にある関節内出血は、臨床評価を複雑にする可能性があります。
7. 認知および/または発達遅延のある患者。 これらの患者は、痛みを特定できない場合があります。
8. 72 時間以上前の負傷。 最も一般的な骨折である遠位腓骨のソルター・ハリス I 骨折の徴候と症状は軽減される可能性があります。 したがって、自信を持ってこの臨床診断を行う私たちの能力が損なわれる可能性があります。
9. -最近の手術歴または過去3か月以内の同じ足首の閉鎖的縮小。 これらの以前の出来事は、現在の症状と、体重を支えて正常に回復する能力を混乱させる可能性があります.
10. 電話や電子メールにアクセスできない、および/または克服できない言語の壁を持っている、低リスクの怪我をしている患者。 これにより、フォローアップが妨げられます。