アブレーション後のコルチコステロイドパルス (SAAB)
SAAB:アブレーション後のコルチコステロイドパルスの無作為化二重盲検研究
ラジオ波アブレーションは、心房細動の効果的な治療法です。 しかし、約 20% の確率で心房細動が再発します。 アブレーション後に投与されるステロイドは、アブレーションによって引き起こされる炎症を軽減し、治癒を改善し、心房細動の再発の可能性を減らす可能性があります.
この研究では、患者は無作為に静脈内ステロイドを受けるか、アブレーション直後ではない。
調査の概要
詳細な説明
一般的な不整脈である心房細動は、かなりの罹患率の原因です。 成人の心房細動の有病率は 0.5% で、75 歳以上の患者では 10% に増加します。 その数は、今後 50 年間で約 2.5 倍になると予想されています。 心房細動を治すための高周波 (RF) アブレーションは、多くの心房細動患者にとって確立された効果的な治療法となっています。 しかし、アブレーション後に心房細動を繰り返すと、約 20% が回復します。
RF アブレーションは、心房細動の基質を直接標的とし、高周波エネルギーを適用して心臓組織を焼灼し、誤った経路を効果的にブロックする心筋病変を引き起こします。 RF アブレーションのこのプロセスは、炎症効果を誘発します。 病変が治癒するにつれて、それはしばしば拡大します。 これは、アブレーション後の心房細動の再発、および痛みの増加に寄与する可能性があります。 アブレーション後のコルチコステロイドの単回投与が治癒過程を改善し、痛みと再発性心房細動の発生率を減少させる可能性があるという初期の証拠がいくつかあります.
この研究の目的は、心房細動に対する高周波アブレーション後のソルメドロールの 1 回投与の有用性を判断することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Minnesota
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Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55407
- Abbott Northwestern Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 薬剤不応性、症候性発作性心房細動
除外基準:
- ソルメドロールの禁忌
- 持続性または永続的な心房細動
- 心房細動に対する高周波アブレーションの既往
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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生理食塩水(1.6cc)
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実験的:ステロイド
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100mg アブレーション終了後2時間以内に1回
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6週間で臨床的に重大な心房性不整脈のある参加者の数
時間枠:6週間
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臨床的に重大な心房性不整脈には、心房細動による ER、緊急治療、または入院、心房細動による電気的除細動、または抗不整脈薬の増量を必要とする心房細動が含まれます。
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心臓痛の評価
時間枠:一日と一週間
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数値的疼痛スケールで評価された心臓の痛みの知覚 (0 = 痛みなし; 10 = 想像できる最悪の痛み)
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一日と一週間
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利尿薬を必要とするアブレーション後の症状
時間枠:6週間
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利尿剤の投与を必要とする息切れまたは浮腫の発生
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6週間
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介入を繰り返す
時間枠:3ヶ月
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繰り返しアブレーションの必要性
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3ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Daniel P Melby, MD、Minneapolis Heart Institute
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Grubb NR, Furniss S. Science, medicine, and the future: Radiofrequency ablation for atrial fibrillation. BMJ. 2001 Mar 31;322(7289):777-80. doi: 10.1136/bmj.322.7289.777. No abstract available.
- Pappone C, Santinelli V. Atrial fibrillation ablation: state of the art. Am J Cardiol. 2005 Dec 19;96(12A):59L-64L. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.09.063. Epub 2005 Oct 5.
- Fenelon G, Franco M, Mora O, Katchburian E, de Paola AA. Combined therapy with steroids and antioxidants prevents ultrastructural damage surrounding chronic radiofrequency lesions. Pacing Clin Electrophysiol. 2004 Jan;27(1):65-72. doi: 10.1111/j.1540-8159.2004.00387.x.
- Fenelon G, Fernandes R, Franco M, de Paola AA. Steroids prevent late extension of radiofrequency lesions in the thigh muscle of infant rats: implications for pediatric ablation. J Interv Card Electrophysiol. 2003 Aug;9(1):7-13. doi: 10.1023/a:1025308218103.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ep002
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