多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）患者の体外受精/細胞質内精子注入（IVF/ICSI）を受ける卵巣刺激のためのゴナドトロピン（Gn）と組み合わせたレトロゾール

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は、生殖年齢にある全女性の 4% ～ 7% に発生し、無排卵性不妊症を呈する女性の 20% に発生します。 これらの女性のかなりの割合が、最終的には生殖補助医療を必要とすることになります。 PCOS患者における体外受精の結果を最適化するために、ステップアッププロトコル、コースティング、GnRHアンタゴニストなどの卵巣刺激のさまざまなプロトコルが提案されています。 これらの研究の結果は、それが満足されていないことを示しています。 予備研究では、強力かつ特異性の高い非ステロイド性アロマターゼ阻害剤であるレトロゾールが、多嚢胞性卵巣症候群の女性の排卵をうまく誘発できることが証明されています。 IVF/ICSIサイクルにおけるレトロゾールの研究はほんの少ししか行われていないにもかかわらず、卵巣反応が不良の場合、レトロゾールの追加により、妊娠率にマイナスの影響を与えることなく、FSHに対する卵巣反応が改善され、COHに必要なゴナドトロフィン用量が減少しました。 これらの報告を受けて、我々は、PCOS 患者の COH プロトコールでレトロゾールを補助的に使用すれば、ゴナドトロピンの用量が最小限に抑えられ、その結果コストが最小限に抑えられ、IVF/ICSI 治療サイクルにおける OHSS のリスクが低下するのではないかという仮説を立てるようになりました。