健康な健常者および 1 型糖尿病患者へのリソフィリンの皮下投与
健康な被験者および 1 型糖尿病の被験者における連続皮下投与 (12 mg/kg) および静脈内投与 (12 mg/kg) 後のリソフィリンの安全性、忍容性、バイオアベイラビリティ研究
1 型糖尿病 (T1DM) は自己免疫疾患です。 自己免疫疾患は、免疫系が身体の一部をそれに属するものとして識別しない場合に発生します。 免疫系は、あたかもそれが体内の未知の組織であるかのように、その部分を破壊します. 1型糖尿病では、身体はインスリンを産生する膵臓の細胞を殺します。 インスリンは、体の細胞の「ロックを解除」するホルモンです。 それはブドウ糖がそれらに入り、それらに燃料を供給することを可能にします. 膵島と呼ばれる体内の特別な細胞がインスリンを作ります。 ブドウ糖は細胞に入ることができないため、血液中に蓄積します。 体の細胞は文字通り飢え死にします。 子供は 1 型糖尿病を発症するリスクがあり、そのリスクは他の重度の慢性小児疾患よりもはるかに高くなります。 唯一の治療法は、注意深い食事、計画的な身体活動、および 1 日に数回の血糖値の検査です。 また、患者は毎日インスリンを注射するか、インスリンポンプを使用する必要があります。 T1DM の治療法はありません。 インスリン注射は生命維持と見なされます。インスリンを数日間使用しないと、血液中の酸が過剰になり、死に至る可能性があるからです。 一方、インスリンを過剰に摂取すると血糖値が下がりすぎ、治療しなければ死に至ることもあります。
ダイアカインは、機能不全の免疫システムを治療するためにリソフィリンを開発しています。 これがそもそも T1DM の原因であり、消えません。 この研究の目的は、治験薬の安全性を確認することです。 この研究では、血中の治験薬のレベルを比較し、1型糖尿病に関連する血中の他の物質に対する治験薬の効果を測定する予定です. これらのレベルは、治験薬が皮下注射および静脈注射として投与された後に測定されます。 今日まで、リソフィリンは静脈内注射として投与された場合に試験されています。
研究者らは、リソフィリンは皮下注射と静脈注射で投与しても安全であり、治験薬のレベルは皮下注射と静脈注射で投与してもほぼ同じであると仮定しています。
研究者はまた、リソフィリンが 1 型糖尿病に関連する血液中の物質にプラスの効果をもたらすという仮説を立てています。
調査の概要
詳細な説明
化合物:リソフィリン
プロトコル番号およびタイトル: DT-002: 健康な被験者および 1 型糖尿病の被験者における連続皮下 (12 mg/kg) および静脈内 (12 mg/kg) 投与後のリソフィリンの安全性、忍容性およびバイオアベイラビリティ研究
臨床試験フェーズ: フェーズ 1 / フェーズ 2A
研究の目的: この研究の主な目的は、健康な成人被験者および 1 型糖尿病 (DM) の成人被験者における、LSF 12 mg/kg の単回投与後の安全性と忍容性を評価することです。 24 時間にわたる皮下 (s.c.) 注入と、24 時間にわたる連続静脈内 (i.v.) 注入として投与される LSF 12 mg/kg の単回投与。
この研究の第 2 の目的は、(1) 連続皮下注射として投与された LSF 12 mg/kg の単回投与のバイオアベイラビリティを決定することです。 連続静脈内投与として投与されたLSF 12mg/kgの単回投与の場合と比較して、24時間にわたる注入。 24時間以上の注入; (2) 薬力学 (PD) データの評価に基づく LSF の早期有効性の探索的評価。
主任研究者および研究サイト:
Benno G. Roesch, MD Advanced Biomedical Research, Inc. Clinical Research Center 241 Main Street Hackensack, New Jersey 07601 USA
被験者数と被験者集団:
-最大8人の男性または女性の被験者(最大4人の健康な成人の男性または女性の被験者、および最大4人の男性または女性の1型DMの被験者)が2つの別々のコホートとして研究に登録され、合計で少なくとも6人の評価可能な被験者が確保されます.
-18〜45歳の健康な男性または女性の被験者、および18〜45歳の男性または女性の被験者で、最低2年間1型DMの臨床診断があり、インスリンによる治療が必要である、および他の臨床的に重要な除外疾患または条件がなく、研究に参加する資格があります。
研究デザイン:これは、健康な被験者と1型DMの被験者における、非盲検、単回投与、無作為化、2期間、2治療のクロスオーバー研究です。
適格な被験者は、各治療期間中の投薬の前夜(-1日目、6日目)にクリニックに入院し、1日目と7日目に割り当てられた治験薬を受け取り、約48時間までクリニックに閉じ込められたままになります治験薬投与開始後(3日目、9日目)。 2 つの治療期間は、3 日間のウォッシュアウト期間で区切られます。 すべての被験者は、連続静脈内投与によりLSF 12 mg / kgの単回投与を受けます。 1回の治療期間中の24時間にわたる注入と、連続皮下投与によるLSF 12mg/kgの単回投与。 代替治療期間中の24時間にわたる注入。
健康な被験者とタイプ 1 DM の被験者は、2 つの別個のコホートで構成されます。 2つのコホート内のシーケンス割り当てのバランスをとるランダム化スケジュールに従って、すべての被験者に治療シーケンスが割り当てられます。
研究期間: 各被験者の全体の研究期間は約 30 日間です。 これには、21 日間のスクリーニング期間と、それぞれ 3 日間のウォッシュアウト期間で区切られた 3 日間の 2 つのアクティブな治療期間が含まれます。
治験薬: 医薬品、注射用 LSF は、USP タイプ 1 成形透明ガラスバイアルに入った 120 mg/mL 滅菌溶液 (600 mg LSF/5 mL) としてスポンサーまたは被指名人から提供されます。 各被験者は、LSF 12 mg/kg の単回投与を連続皮下投与として受けます。 1 期間に 24 時間かけて注入し、LSF 12 mg/kg の単回投与を連続静脈内投与します。 無作為化された方法で、交互期間中の24時間にわたる注入。
治療グループ: 2 つの治療グループがあります: 連続皮下注射として LSF 12 mg/kg。 24 時間以上の点滴と LSF 12 mg/kg の連続静脈内投与。 24時間かけて注入。
研究手順:書面によるインフォームドコンセントを提供した後、被験者は完全な病歴、薬歴、身体検査、バイタルサインの評価、安静時12誘導心電図(ECG)、臨床検査室検査[化学、血液学、尿検査、HIV、B型肝炎およびC 診断プロファイルおよび尿中薬物、アルコールおよび妊娠(女性のみ)のスクリーニング]] 治験薬の初回投与を受ける前の21日以内。
1日目と7日目に、適格な被験者は、連続静脈内投与によりLSF 12 mg / kgの単回投与を受けます。 1回の治療期間中の24時間にわたる注入と、連続皮下投与によるLSF 12mg/kgの単回投与。 代替治療期間中の24時間にわたる注入。
座位血圧および脈拍数は、注入開始前の15分以内、および注入開始後1、4、12、24、36、および48時間以内に1〜3日目および7〜9日目に測定されます。 安静時の 12 誘導心電図は、1 ~ 2 日目および 7 ~ 8 日目に、注入開始から 1、8、および 24 時間後に実行され、9 日目にクリニックから退院する前に行われます。 簡略化された身体検査は、クリニックから退院する前の 3 日目に実施され、研究から退院する前に、9 日目に完全な身体検査が実施されます。 有害事象(AE)は、看護および医学的観察によって監視され、調査中の自発的な報告が行われます。 さらに、注入開始前15分以内、および注入開始後2、4、8、12および24時間以内に、1~2日目および7~8日目に皮膚刺激性評価を実施する。
1~2日目および7~8日目の血漿LSF濃度の決定のために、注入開始前の0.5時間以内(時間0)および0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、注入開始から8、10、12、18、24時間後。 2日目と8日目に、24時間の注入期間の完了後、5、10、15、30分、および1、2、3、4、6、8、10、12、16時間後に血液サンプルを採取します。
サイトカイン、ケモカイン、インスリン、および遊離脂肪酸(FFA)の血清レベルの評価、および単球のSTAT4リン酸化状態の評価のために、1〜2日目および7〜8日目に、開始前0.5時間以内に血液を採取します。注入(時間0)および注入開始から24時間後。
試験エンドポイント 血漿LSF濃度およびPK評価:血漿LSF濃度を決定するために、前述の時点で血液を採取する。 PK パラメータには、AUC0-t、AUC0-inf、Cmax、Tmax、t1/2、kel、CL、Vdss、および F が含まれます。
PD評価:血液は、血清サイトカイン、ケモカイン、インスリン、およびFFAレベルの決定のために、以前に記録された時点で収集されます。
安全性結果の測定: 安全性は、AE、バイタルサイン評価、安静時 12 誘導 ECG 評価、身体検査所見、および臨床検査結果に基づきます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New Jersey
-
Hackensack、New Jersey、アメリカ、07601
- Advanced Biomedical Research, Inc. (ABR)
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
以下の基準をすべて満たす被験者は、研究の健康な被験者コホートへの参加資格があります。
- 書面によるインフォームドコンセントを理解し、提供する能力;
- -プロトコルに従って研究を完了する能力;
- 18 歳から 45 歳までの健康な男性または女性。
- 女性の被験者は、妊娠していない、授乳していない、外科的に無菌である、閉経後、またはホルモン避妊薬、横隔膜、コンドーム、または子宮内避妊器具を含むがこれらに限定されない適切な避妊法を使用する意思がある必要があります。研究の過程で。 女性被験者は、研究中に妊娠を試みないことに同意する必要があります。
- 男性被験者は、女性パートナーが治験薬の初回投与の前日から治験終了まで出産の可能性がある場合、効果的な避妊を進んで使用する必要があります。
- 体重が 50 kg (110 ポンド) 以上であること。
- ボディマス指数 (BMI) が 19 ~ 34.5 kg/m2 であること。
- 身体診察、病歴、バイタルサイン評価、安静時12誘導心電図評価、またはスクリーニング中の臨床検査結果に臨床的に重大な異常所見がない;
- -スクリーニング時または過去3か月以内のB型肝炎表面抗原、C型肝炎抗体またはHIV抗体検査結果が陰性。
以下の基準をすべて満たす被験者は、研究のタイプ 1 DM コホートへの参加資格があります。
- 書面によるインフォームドコンセントを理解し、提供する能力;
- -プロトコルに従って研究を完了する能力;
- 18 歳から 45 歳までの男性または女性。
- 被験者が女性の場合、妊娠していない、授乳していない、外科的に無菌、閉経後、またはホルモン避妊薬、横隔膜、コンドーム、または子宮内避妊器具を含むがこれらに限定されない適切な避妊法を使用する意思がある必要があります。研究。 女性被験者は、研究中に妊娠を試みないことに同意する必要があります。
- 女性のパートナーが出産の可能性がある場合、男性被験者は、治験薬の初回投与の前日から治験終了まで、効果的な避妊を進んで使用する必要があります。
- 体重が 50 kg (110 ポンド) 以上であること。
- ボディマス指数 (BMI) が 19 ~ 34.5 kg/m2 であること。
- -スクリーニングの少なくとも2年前に1型DMの臨床診断;
- -少なくとも1年間のインスリンによる治療と、スクリーニング前の少なくとも3か月間の安定した用量での治療。 用量は ≤ 0.8 units/kg/day でなければなりません。
- 現在、少なくとも毎日血糖値を自己監視しています。
- HbA1c レベル 6 ~ 10%。
- -血清Cペプチドレベル≤0.6 ng / mL;
- 男性の場合、血清クレアチニンが1.5mg/dL未満、かつ
除外基準:
次の基準のいずれかを満たす被験者は、研究の健康な被験者コホートへの参加から除外されます。
- 臨床的に重大な検査異常または臨床的に重大な除外疾患(腎臓、肝臓、胃腸、心血管、神経疾患を含むがこれらに限定されない)を示すその他の臨床所見;
- 重大な薬物アレルギーの病歴;
- -瀉血の難しさの歴史;
- 過去 1 年間のレクリエーショナル ドラッグの使用、または薬物やアルコール乱用の過去の履歴。
- -スクリーニング時またはクリニックへの入院時のアルコールまたは乱用物質の尿スクリーニングからの肯定的な結果;
- タバコ製品の現在の喫煙者またはユーザー;
- -治験薬を受け取る前の14日以内の処方薬療法の使用;
- -治験薬を受け取る前の72時間以内の市販(OTC)薬またはハーブ製剤の使用;
- 治験薬を受け取る前の24時間以内にカフェインを含む食品または飲料を摂取した;
- クリニックへの入場前24時間以内の飲酒;
- 治験薬を受け取る前の72時間以内にグレープフルーツまたはグレープフルーツを含むジュースを消費した;
- 治験薬または製品の使用、または薬を受け取る前の30日以内の薬物調査研究への参加;
- リソフィリンへの以前の暴露;
- 30日以内の血液(1パイント以上)または治験薬の投与後7日以内の血漿の寄付;
- -治験責任医師の意見では、インフォームドコンセントを提供する参加者の能力を妨げる、研究の指示に従う、おそらく研究結果の解釈を混乱させる、または彼または彼女が参加した場合に参加者を危険にさらす状態 治験
次の基準のいずれかを満たす被験者は、研究のタイプ 1 DM コホートへの参加から除外されます。
- -脳卒中、末梢血管疾患または関連する症状を含む重大な胃腸、肝臓または心臓病の既知または疑いのある病歴
- -消化性潰瘍疾患およびまたは消化管出血/穿孔の病歴;
- -増殖性網膜症の病歴または存在、重度の非増殖性網膜症、黄斑浮腫または未治療の糖尿病性眼疾患の存在;
- -治療された末梢神経障害または自律神経障害の病歴;
- -スクリーニング前の60日以内に低血糖の無意識の病歴、および/または重度の低血糖のエピソード;
- 治癒していない糖尿病性潰瘍;
- 被験者の報告に基づく、2型DMの診断;
- 経口血糖降下薬、ペントキシフィリンおよび/またはテオフィリンの使用;
- 胃腸の運動に直接影響を与える薬物療法の使用;
- 重大な薬物アレルギーの病歴;
- -瀉血の難しさの歴史;
- 過去 1 年間のレクリエーショナル ドラッグの使用、または薬物やアルコール乱用の過去の履歴。
- -スクリーニング時またはクリニックへの入院時のアルコールまたは乱用物質の尿スクリーニングからの肯定的な結果;
- タバコ製品の現在の喫煙者またはユーザー;
- -DMを治療するための治療を除いて、治験薬を受け取る前の14日以内の処方薬治療の使用;
- -治験薬を受け取る前の72時間以内の市販(OTC)薬またはハーブ製剤の使用;
- 治験薬を受け取る前の24時間以内にカフェインを含む食品または飲料を摂取した;
- クリニックへの入場前24時間以内の飲酒;
- 治験薬を受け取る前の72時間以内にグレープフルーツまたはグレープフルーツを含むジュースを消費した;
- 治験薬または製品の使用、または薬を受け取る前の30日以内の薬物調査研究への参加;
- リソフィリンへの以前の暴露;
- 30日以内の血液(1パイント以上)または治験薬の投与後7日以内の血漿の寄付;
- -治験責任医師の意見では、インフォームドコンセントを提供する参加者の能力を妨げる、研究の指示に従う、おそらく研究結果の解釈を混乱させる、または彼または彼女が参加した場合に参加者を危険にさらす状態 治験
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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アクティブコンパレータ:皮下
LSFの皮下投与
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静脈内リソフィリン
投与 vs リソフィリン vs 皮下
管理
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アクティブコンパレータ:Ⅳ
IV投与アーム
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静脈内リソフィリン
投与 vs リソフィリン vs 皮下
管理
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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安全性(有害事象、バイタルサイン評価、安静時12誘導心電図評価、身体検査所見、および臨床検査結果に基づく)
時間枠:LSF 血漿レベル: D1-2、7-8; T 0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12、18、24時間。 D2、8; T 5、10、15、30 分および 1、2、3、4、6、8、10、12、16 時間後 inf。単球におけるサイトカイン、ケモカイン、インスリン、遊離脂肪酸 STAT4 リン酸化: D1-2, 7-8
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LSF 血漿レベル: D1-2、7-8; T 0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12、18、24時間。 D2、8; T 5、10、15、30 分および 1、2、3、4、6、8、10、12、16 時間後 inf。単球におけるサイトカイン、ケモカイン、インスリン、遊離脂肪酸 STAT4 リン酸化: D1-2, 7-8
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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薬物動態 (PK) パラメーターには、AUC0-t、AUC0-inf、Cmax、Tmax、t1/2、kel、CL、Vdss、および F が含まれます。
時間枠:LSF 血漿レベル: D1-2、7-8; T 0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12、18、24時間。 D2、8; T 5、10、15、30分および1、2、3、4、6、8、10、12、16時間後。単球におけるサイトカイン、ケモカイン、インスリン、遊離脂肪酸 STAT4 リン酸化: D1-2, 7-8
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LSF 血漿レベル: D1-2、7-8; T 0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12、18、24時間。 D2、8; T 5、10、15、30分および1、2、3、4、6、8、10、12、16時間後。単球におけるサイトカイン、ケモカイン、インスリン、遊離脂肪酸 STAT4 リン酸化: D1-2, 7-8
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薬力学(PD)評価(血液は、以前に記録した時点での血清サイトカイン、ケモカイン、インスリン、およびFFAレベルの決定のために収集されます)
時間枠:LSF 血漿レベル: D1-2、7-8; T 0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12、18、24時間。 D2、8; T 5、10、15、30 分および 1、2、3、4、6、8、10、12、16 時間後 inf。単球におけるサイトカイン、ケモカイン、インスリン、遊離脂肪酸 STAT4 リン酸化: D1-2, 7-8
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LSF 血漿レベル: D1-2、7-8; T 0、0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10、12、18、24時間。 D2、8; T 5、10、15、30 分および 1、2、3、4、6、8、10、12、16 時間後 inf。単球におけるサイトカイン、ケモカイン、インスリン、遊離脂肪酸 STAT4 リン酸化: D1-2, 7-8
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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