Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Подкожное введение лизофиллина здоровым здоровым субъектам и субъектам с диабетом 1 типа

28 июля 2014 г. обновлено: DiaKine Therapeutics, Inc.

Исследование безопасности, переносимости и биодоступности лизофиллина после непрерывного подкожного (12 мг/кг) и внутривенного (12 мг/кг) введения здоровым субъектам и субъектам с сахарным диабетом 1 типа

Сахарный диабет 1 типа (СД1) является аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система не идентифицирует часть тела как принадлежащую ей. Затем иммунная система уничтожает эту часть, как если бы это была неизвестная ткань в организме. При СД1 организм убивает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Инсулин – это гормон, который «отпирает» клетки организма. Это позволяет глюкозе проникать в них и подпитывать их. Специальные клетки в организме, называемые островками, производят инсулин. Поскольку глюкоза не может попасть в клетки, она накапливается в крови. Клетки организма буквально умирают от голода. Дети подвержены риску развития СД1, и этот риск намного выше, чем при других тяжелых хронических детских заболеваниях. Единственным лечением является тщательная диета, запланированная физическая активность и проверка уровня сахара в крови несколько раз в день. Пациент также должен ежедневно вводить инсулин или использовать инсулиновую помпу. Лекарства от СД1 нет. Инъекции инсулина считаются средствами жизнеобеспечения, поскольку отказ от инсулина всего на несколько дней приводит к тому, что в крови становится слишком много кислоты, что может привести к смерти. С другой стороны, прием слишком большого количества инсулина приводит к слишком низкому уровню сахара в крови и, если его не лечить, также может привести к смерти.

DiaKine разрабатывает лизофиллин для лечения ослабленной иммунной системы. Это то, что в первую очередь вызвало СД1 и не исчезает. Цель этого исследования — выяснить, насколько безопасен исследуемый препарат. В ходе исследования также будут сравниваться уровни исследуемого препарата в крови и измеряться влияние исследуемого препарата на другие вещества в крови, связанные с диабетом 1 типа. Эти уровни будут измеряться после введения исследуемого препарата в виде инъекции под кожу и инъекции в вену. На сегодняшний день лизофиллин был протестирован при внутривенном введении.

Исследователи предполагают, что лизофиллин будет безопасен при подкожном и внутривенном введении, и что уровни исследуемого препарата будут очень схожими при введении под кожу и в вену.

Исследователи также предполагают, что лизофиллин будет оказывать положительное влияние на вещества в крови, связанные с диабетом 1 типа.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Соединение: Лизофиллин

Номер и название протокола: DT-002: Исследование безопасности, переносимости и биодоступности лизофиллина после непрерывного подкожного (12 мг/кг) и внутривенного (12 мг/кг) введения здоровым субъектам и субъектам с сахарным диабетом 1 типа

Фаза клинических испытаний: Фаза 1 / Фаза 2А

Цели исследования: Основная цель этого исследования — оценить безопасность и переносимость лизофиллина (ЛСФ) у здоровых взрослых субъектов и у взрослых субъектов с сахарным диабетом (СД) после однократного введения ЛСФ в дозе 12 мг/кг непрерывно. подкожной (п/к) инфузии в течение 24 часов по сравнению с однократной дозой ЛСФ 12 мг/кг, вводимой в виде непрерывной внутривенной (в/в) инфузии в течение 24 часов.

Второстепенными целями этого исследования являются (1) определение биодоступности однократной дозы ЛСФ 12 мг/кг, вводимой в виде непрерывного подкожного введения. инфузия в течение 24 часов по сравнению с однократной дозой ЛСФ 12 мг/кг, вводимой в виде непрерывного внутривенного введения. инфузия в течение 24 часов; и (2) исследовательская оценка ранней эффективности LSF на основе оценки фармакодинамических (PD) данных.

Главный исследователь и исследовательский центр:

Бенно Г. Реш, доктор медицинских наук Центр передовых биомедицинских исследований, Inc. Центр клинических исследований 241 Main Street Hackensack, New Jersey 07601 USA

Количество испытуемых и предметная популяция:

До 8 субъектов мужского или женского пола (до 4 здоровых взрослых мужчин или женщин и до 4 мужчин или женщин с СД 1 типа) будут включены в исследование двумя отдельными когортами, чтобы обеспечить в общей сложности не менее 6 поддающихся оценке субъектов. .

Здоровые лица мужского или женского пола в возрасте от 18 до 45 лет включительно, а также лица мужского и женского пола в возрасте от 18 до 45 лет включительно с клиническим диагнозом СД 1 типа в течение как минимум 2 лет, требующие лечения инсулином, и никакие другие клинически значимые исключительные заболевания или состояния не имеют права участвовать в исследовании.

Дизайн исследования: это открытое, рандомизированное, однодозовое, двухпериодное, перекрестное перекрестное исследование с двумя курсами лечения у здоровых субъектов и у субъектов с СД 1 типа.

Подходящие субъекты будут госпитализированы в клинику вечером перед введением дозы (день -1, день 6) в течение каждого периода лечения, получат назначенную им дозу исследуемого препарата в день 1 и день 7 и останутся в клинике примерно до 48 лет. ч после начала введения исследуемого препарата (день 3, день 9). Период вымывания в течение трех дней будет разделять два периода лечения. Все субъекты получат однократную дозу LSF 12 мг/кг, вводимую путем непрерывного внутривенного введения. инфузия в течение 24 часов в течение одного периода лечения и однократная доза ЛСФ 12 мг/кг, вводимая непрерывно подкожно. инфузия в течение 24 часов в течение альтернативного периода лечения.

Здоровые субъекты и субъекты с СД 1 типа будут составлять две отдельные когорты. Всем субъектам будет назначена последовательность лечения в соответствии с графиком рандомизации, который уравновешивает назначения последовательностей в двух когортах.

Продолжительность исследования: Общая продолжительность исследования по каждому предмету составляет приблизительно 30 дней. Это включает 21-дневный период скрининга, два периода активного лечения по три дня каждый, разделенные 3-дневным периодом вымывания.

Исследуемый препарат: Лекарственный продукт, ЛСФ для инъекций, будет поставляться Спонсором или назначенным лицом в виде стерильного раствора 120 мг/мл (600 мг ЛСФ/5 мл) в формованных стеклянных флаконах типа 1 Фармакопеи США. Каждый субъект будет получать разовую дозу LSF 12 мг/кг в виде непрерывного подкожного введения. инфузия в течение 24 часов в течение одного периода и однократная доза ЛСФ 12 мг/кг в виде непрерывного в/в введения. инфузия в течение 24 часов в течение альтернативного периода рандомизированным образом.

Группы лечения: Будут две группы лечения: LSF 12 мг/кг в виде непрерывной подкожной инъекции. инфузия в течение 24 часов и ЛСФ 12 мг/кг в виде непрерывного внутривенного введения. инфузия в течение 24 часов.

Процедуры исследования: после предоставления письменного информированного согласия субъекты будут проходить полную историю болезни, историю приема лекарств, медицинский осмотр, оценку основных показателей жизнедеятельности, электрокардиограмму в 12 отведениях (ЭКГ) в покое, клинические лабораторные тесты [химия, гематология, анализ мочи, ВИЧ, гепатит В и C диагностический профиль и скрининг мочи на наркотики, алкоголь и беременность (только для женщин),] в течение 21 дня до получения первой дозы исследуемого препарата.

В дни 1 и 7 подходящие субъекты получат однократную дозу LSF 12 мг/кг, вводимую путем непрерывного внутривенного введения. инфузия в течение 24 часов в течение одного периода лечения и однократная доза ЛСФ 12 мг/кг, вводимая непрерывно подкожно. инфузия в течение 24 часов в течение альтернативного периода лечения.

Артериальное давление и частоту пульса в положении сидя будут измерять в дни 1-3 и 7-9 в течение 15 минут до начала инфузии и через 1, 4, 12, 24, 36 и 48 часов после начала инфузии. ЭКГ в 12 отведениях в покое будет выполняться в дни 1-2 и дни 7-8 через 1, 8 и 24 часа после начала инфузии и перед выпиской из клиники на 9 день. Сокращенный медицинский осмотр будет проведен на 3-й день перед выпиской из клиники, а полный медицинский осмотр будет проведен на 9-й день перед выпиской из исследования. Нежелательные явления (НЯ) будут контролироваться сестринским и медицинским наблюдением, а также спонтанными сообщениями на протяжении всего исследования. Кроме того, оценки раздражения кожи будут проводиться в дни 1-2 и дни 7-8 в течение 15 минут до начала инфузии и через 2, 4, 8, 12 и 24 часа после начала инфузии.

Кровь будет собираться для определения концентрации ЛСФ в плазме в дни 1-2 и дни 7-8 в пределах 0,5 ч до начала инфузии (время 0) и 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, через 8, 10, 12, 18 и 24 ч после начала инфузии. На 2-й и 8-й день образцы крови будут собираться через 5, 10, 15 и 30 минут и через 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 и 16 часов после завершения 24-часового периода инфузии.

Кровь будет собираться для оценки уровней цитокинов, хемокинов, инсулина и свободных жирных кислот (СЖК) в сыворотке, а также для оценки статуса фосфорилирования STAT4 моноцитов в дни 1-2 и дни 7-8 в пределах 0,5 ч до начала. инфузия (время 0) и 24 ч после начала инфузии.

Конечные точки исследования. Концентрация ЛСФ в плазме и оценка фармакокинетики. Кровь будет собираться для определения концентрации ЛСФ в плазме в указанные ранее моменты времени. PK-параметры будут включать AUC0-t, AUC0-inf, Cmax, Tmax, t1/2, kel, CL, Vdss и F.

Оценки PD: кровь будет собираться для определения уровней сывороточных цитокинов, хемокинов, инсулина и FFA в моменты времени, указанные ранее.

Показатели безопасности: безопасность будет основываться на нежелательных явлениях, оценках основных показателей жизнедеятельности, оценках ЭКГ в 12 отведениях в покое, результатах физикального обследования и результатах клинических лабораторных исследований.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

8

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 43 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты, отвечающие всем следующим критериям, имеют право на участие в когорте здоровых субъектов исследования:

    1. Способность понять и предоставить письменное информированное согласие;
    2. Возможность завершения исследования в соответствии с протоколом;
    3. Здоровый мужчина или женщина в возрасте от 18 до 45 лет включительно;
    4. Субъекты женского пола должны быть небеременными и некормящими, а также должны быть хирургически стерильными, постменопаузальными или готовыми использовать адекватную контрацепцию, включая, помимо прочего, гормональные контрацептивы, диафрагму, презерватив или внутриматочную спираль, в ходе исследования. Субъекты женского пола должны согласиться не пытаться забеременеть во время исследования;
    5. Субъекты мужского пола должны быть готовы использовать эффективный контроль над рождаемостью, если их партнерши-женщины обладают потенциалом деторождения, начиная со дня, предшествующего первой дозе исследуемого препарата, и до конца исследования;
    6. весить не менее 50 кг (110 фунтов);
    7. Индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 34,5 кг/м2 включительно;
    8. Отсутствие клинически значимых отклонений от нормы при физикальном обследовании, истории болезни, оценке основных показателей жизнедеятельности, оценке ЭКГ в 12 отведениях в состоянии покоя или результатах клинических лабораторных исследований во время скрининга;
    9. Отрицательный результат теста на поверхностный антиген гепатита В, антитела к гепатиту С или антитела к ВИЧ при скрининге или в течение предыдущих 3 месяцев.
  • Субъекты, отвечающие всем следующим критериям, имеют право на участие в когорте исследования с СД 1 типа:

    1. Способность понять и предоставить письменное информированное согласие;
    2. Возможность завершения исследования в соответствии с протоколом;
    3. Мужчина или женщина от 18 до 45 лет включительно;
    4. Если субъект является женщиной, она должна быть небеременной и некормящей, а также должна быть хирургически стерильной, в постменопаузе или быть готовой использовать адекватную контрацепцию, включая, помимо прочего, гормональные контрацептивы, диафрагму, презерватив или внутриматочную спираль, в течение курса лечения. учеба. Субъекты женского пола должны согласиться не пытаться забеременеть во время исследования;
    5. Субъекты мужского пола должны быть готовы использовать эффективный контроль над рождаемостью, если их партнерши-женщины обладают потенциалом деторождения, начиная со дня, предшествующего введению первой дозы исследуемого препарата, и до конца исследования;
    6. весить не менее 50 кг (110 фунтов);
    7. Индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 34,5 кг/м2 включительно;
    8. Клинический диагноз СД 1 типа не менее чем за 2 года до скрининга;
    9. Лечение инсулином не менее 1 года и стабильной дозой не менее 3 месяцев до скрининга. Доза должна быть ≤ 0,8 ЕД/кг/день;
    10. В настоящее время проводится самоконтроль уровня глюкозы в крови не реже, чем ежедневно;
    11. уровень HbA1c 6-10% включительно;
    12. Уровень С-пептида в сыворотке ≤ 0,6 нг/мл;
    13. Креатинин сыворотки < 1,5 мг/дл для мужчин и

Критерий исключения:

  • Субъекты, отвечающие любому из следующих критериев, будут исключены из участия в когорте здоровых субъектов исследования:

    1. Клинически значимая лабораторная аномалия или другие клинические данные, указывающие на клинически значимую исключающую болезнь (включая, помимо прочего, почечные, печеночные, желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, неврологические заболевания);
    2. История любой значительной лекарственной аллергии;
    3. История трудностей с флеботомией;
    4. Употребление любых рекреационных наркотиков в течение последнего года или предыдущая история злоупотребления наркотиками или алкоголем;
    5. Положительные результаты анализа мочи на алкоголь или наркотические вещества при обследовании или при поступлении в Клинику;
    6. Текущий курильщик или потребитель любых табачных изделий;
    7. Использование любой лекарственной терапии, отпускаемой по рецепту, в течение 14 дней до приема исследуемого препарата;
    8. Использование любых безрецептурных (OTC) препаратов или растительных препаратов в течение 72 часов до приема исследуемого препарата;
    9. Употребление любых продуктов или напитков, содержащих кофеин, в течение 24 часов до приема исследуемого препарата;
    10. Употребление алкоголя в течение 24 часов до поступления в Клинику;
    11. Употребление любого грейпфрута или соков, содержащих грейпфрут, в течение 72 часов до приема исследуемого препарата;
    12. использование исследуемого препарата или продукта или участие в исследовании препарата в течение 30 дней до получения препарата;
    13. Предшествующее воздействие лизофиллина;
    14. Сдача крови (1 пинта или более) в течение 30 дней или плазмы в течение 7 дней после получения исследуемого препарата;
    15. Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать участнику дать информированное согласие, соблюдать инструкции по исследованию, может исказить интерпретацию результатов исследования или поставить под угрозу участника, если он или она принимали участие в исследовании.
  • Субъекты, отвечающие любому из следующих критериев, будут исключены из участия в когорте исследования СД 1 типа:

    1. Известные или подозреваемые в анамнезе значительные заболевания желудочно-кишечного тракта, печени или сердца, включая инсульт, заболевания периферических сосудов или любые связанные с ними симптомы
    2. История язвенной болезни и/или желудочно-кишечного кровотечения/перфорации;
    3. История или наличие пролиферативной ретинопатии, тяжелой непролиферативной ретинопатии, макулярного отека или наличия нелеченного диабетического заболевания глаз;
    4. История лечения периферической или автономной невропатии;
    5. История неосознанности гипогликемии и / или эпизодов тяжелой гипогликемии в течение 60 дней до скрининга;
    6. незаживающая диабетическая язва;
    7. Диагноз СД 2 типа на основании сообщения субъекта;
    8. Применение пероральных сахароснижающих средств, пентоксифиллина и/или теофиллина;
    9. Использование любой лекарственной терапии, которая непосредственно влияет на моторику желудочно-кишечного тракта;
    10. История любой значительной лекарственной аллергии;
    11. История трудностей с флеботомией;
    12. Употребление любых рекреационных наркотиков в течение последнего года или предыдущая история злоупотребления наркотиками или алкоголем;
    13. Положительные результаты анализа мочи на алкоголь или наркотические вещества при обследовании или при поступлении в Клинику;
    14. Текущий курильщик или потребитель любых табачных изделий;
    15. Использование любой лекарственной терапии, отпускаемой по рецепту, в течение 14 дней до приема исследуемого препарата, за исключением терапии для лечения СД;
    16. Использование любых безрецептурных (OTC) препаратов или растительных препаратов в течение 72 часов до приема исследуемого препарата;
    17. Употребление любых продуктов или напитков, содержащих кофеин, в течение 24 часов до приема исследуемого препарата;
    18. Употребление алкоголя в течение 24 часов до поступления в Клинику;
    19. Употребление любого грейпфрута или соков, содержащих грейпфрут, в течение 72 часов до приема исследуемого препарата;
    20. использование исследуемого препарата или продукта или участие в исследовании препарата в течение 30 дней до получения препарата;
    21. Предшествующее воздействие лизофиллина;
    22. Сдача крови (1 пинта или более) в течение 30 дней или плазмы в течение 7 дней после получения исследуемого препарата;
    23. Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать участнику дать информированное согласие, соблюдать инструкции по исследованию, может исказить интерпретацию результатов исследования или поставить под угрозу участника, если он или она принимали участие в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Подкожный
Подкожное введение ЛСФ
Лизофиллин внутривенно введение по сравнению с лизофиллином по сравнению с подкожным введением администрация
Активный компаратор: IV
Рука для внутривенного введения
Лизофиллин внутривенно введение по сравнению с лизофиллином по сравнению с подкожным введением администрация

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Безопасность (на основе нежелательных явлений, оценок основных показателей жизнедеятельности, оценок ЭКГ в 12 отведениях в покое, результатов физикального обследования и результатов клинических лабораторных исследований)
Временное ограничение: Уровни LSF в плазме: D1-2, 7-8; Т 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24 ч; Д2, 8; T 5, 10, 15, 30 мин и 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16 ч после инф. Фосфорилирование цитокинов, хемокинов, инсулина, свободных жирных кислот STAT4 в моноцитах: D1-2, 7-8
Уровни LSF в плазме: D1-2, 7-8; Т 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24 ч; Д2, 8; T 5, 10, 15, 30 мин и 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16 ч после инф. Фосфорилирование цитокинов, хемокинов, инсулина, свободных жирных кислот STAT4 в моноцитах: D1-2, 7-8

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Фармакокинетические (PK) параметры будут включать AUC0-t, AUC0-inf, Cmax, Tmax, t1/2, kel, CL, Vdss и F.
Временное ограничение: Уровни LSF в плазме: D1-2, 7-8; Т 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24 ч; Д2, 8; T 5, 10, 15, 30 мин и 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16 ч после инф. Фосфорилирование цитокинов, хемокинов, инсулина, свободных жирных кислот STAT4 в моноцитах: D1-2, 7-8
Уровни LSF в плазме: D1-2, 7-8; Т 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24 ч; Д2, 8; T 5, 10, 15, 30 мин и 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16 ч после инф. Фосфорилирование цитокинов, хемокинов, инсулина, свободных жирных кислот STAT4 в моноцитах: D1-2, 7-8
Фармакодинамические (ФД) оценки (кровь будет собираться для определения уровней сывороточных цитокинов, хемокинов, инсулина и СЖК в указанные ранее моменты времени)
Временное ограничение: Уровни LSF в плазме: D1-2, 7-8; Т 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24 ч; Д2, 8; T 5, 10, 15, 30 мин и 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16 ч после инф. Фосфорилирование цитокинов, хемокинов, инсулина, свободных жирных кислот STAT4 в моноцитах: D1-2, 7-8
Уровни LSF в плазме: D1-2, 7-8; Т 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24 ч; Д2, 8; T 5, 10, 15, 30 мин и 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 16 ч после инф. Фосфорилирование цитокинов, хемокинов, инсулина, свободных жирных кислот STAT4 в моноцитах: D1-2, 7-8

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2009 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 мая 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 мая 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

11 мая 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

29 июля 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 июля 2014 г.

Последняя проверка

1 июля 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровый

Подписаться