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医師と看護師による追加トリアージ支援チームが救急部門の患者待ち時間に与える影響 (MDRNSTAT)

2017年10月27日 更新者:Ivy Cheng、Sunnybrook Health Sciences Centre

医師と看護師の補助的なトリアージ支援チーム (MDRN STAT) が救急部門の患者の待ち時間に及ぼす影響に関するクラスター無作為化試験

この研究の主な目的は、医師と看護師の補助的なトリアージ評価チーム (MDRN STAT) の導入が、待ち時間の時間ベースのパフォーマンス指標の改善に有効かどうかを調査することです。 副次的な目的では、患者ケアの質と医療従事者の満足度、およびプログラムの費用対効果を調べます。

調査の概要

詳細な説明

2007 年、オンタリオ州保健長期ケア省 (MOHLTC) は、救急部門の待ち時間を政府の優先事項と宣言しました。 過密状態とアクセスブロックの危機は国際的な流行となり、ヨーロッパ、北米、オーストラリアの発展途上国に影響を与えています。 MOHLTC は、オンタリオ州の 23 の病院の長い待ち時間を対象にしています。 Sunnybrook Health Sciences Center が選ばれました。 したがって、これは患者の待ち時間とケアの質の改善に関する調査です。

20 週間の期間中、MDRN STAT はランダムに選択された平日 (8:00 ~ 16:00) に 50 シフトで表示されます。 トリアージ時間から、医師の評価、担架の使用、治療命令 (薬)、調査命令 (検査室、画像診断)、調査の取得 (画像診断)、診察、ベッドのリクエスト、ED からの退院 (つまり、 滞在時間 (LOS)) 時間、分析されます。 さらに、見られずに放置された率(LWBS)と返品率が分析されます。 これらの結果は、オンタリオ州の待機時間戦略 P4R 目標、およびカナダのトリアージ視力尺度 (CTAS ガイドライン) と比較されます。 この介入の経済分析が行われます。 病院は独自に患者満足度調査を実施します。 医療従事者満足度調査のデータを分析します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

6300

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M1N 0A1
        • Sunnybrook Health Sciences Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 日中の 8:00 ~ 14:30 に到着する患者には、MDRN STAT が割り当てられます

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MDRN STAT との相互作用
トリアージ時の MDRNSTAT とのやり取りで、調査および/または治療の指示を得る
トリアージ時の MDRNSTAT とのやり取りで、調査および/または治療の指示を得る
実験的:コントロール: いいえ MDRNSTAT
対照群
CTAS の割り当てのための看護師のみのトリアージの標準的な管理
他の名前:
  • 標準トリアージ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
救急部門の待ち時間に対する MDRN STAT の有効性
時間枠:トリアージからED退院までの時間
トリアージからED退院までの時間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
救急部門における MDRN STAT の費用対効果
時間枠:介入なしで無作為化された 50 回の MDRN STAT シフトのうち 6 か月
介入なしで無作為化された 50 回の MDRN STAT シフトのうち 6 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ivy Cheng, FRCP、Sunnybrook Hospital Emergency Department

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年9月1日

一次修了 (実際)

2010年2月1日

研究の完了 (実際)

2010年2月1日

試験登録日

最初に提出

2009年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年10月7日

最初の投稿 (見積もり)

2009年10月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月27日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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