周産期B型肝炎感染予防の改善
2010年6月16日 更新者:Hadassah Medical Organization
HBV 陽性のパレスチナ人の母親から生まれた新生児に対する Bio-Hep-B PreS1/PreS2/S B 型肝炎ウイルス (HBV) ワクチンの使用
ナチュラルキラー (NK) 細胞の活性低下は、C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染におけるウイルスの持続に寄与するメカニズムとして提案されています。
NK 細胞は、自己認識マーカーを失った活性化肝星細胞 (HSC) を殺すことによって抗線維化活性を示します。主要組織適合性 (MHC) クラス I。抗線維化活性に必要な NK 細胞上で下方発現される遺伝子の決定は、これまで研究されたことがありませんでした。
これにより、HSCとの相互作用だけでなく、食作用プロセスにおけるそれらの役割を十分に研究し、分子技術を使用してこれらの遺伝子を操作することが可能になります。
これらの遺伝子の細胞機能を調べることで、肝線維症の進行への関与が明らかになり、病気を予防するための治療ツールとして使用できる可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
接着および食作用を介したリンパ球/肝星細胞 (HSC) の相互作用は、特にレプチン、エンドカンナビノイド (CB) 受容体、アディポネクチン、プロゲステロン、ならびに CD8 および NK 関連の接着/食作用候補遺伝子の数によって媒介され、影響を受けます。 これらの経路は、C 型肝炎ウイルス (HCV) 肝硬変症例における NK 細胞の活性障害を説明できる可能性があります。
この観点から、私たちは次の具体的な目的を提案します。
- 遺伝子アレイを繰り返すことにより、ヒトの健康なボランティアおよびHCV肝硬変患者のNKおよびCD8リンパ球サブセットによって発現される前/抗線維化遺伝子を確認する。 次に、マウスのナイーブおよび四塩化炭素線維症モデルにおけるリンパ球遺伝子アレイ (NK および CD8 細胞) の同じ問題を調査します。 次に、リアルタイム PCR による結果をサポートし、結果のバイオインフォマティクス評価を実施します。
- リンパ球/HSC の貪食プロセスにおけるレプチン、CB 受容体、およびアディポネクチンの役割を評価します。 これは、細胞培養物およびノックアウトマウス(CB2-/-、アディポネクチン-/-、およびレプチン-/-Ob/Ob)を使用して、インビトロおよびインビボ設定の両方でテストされます。 免疫操作を伴うリンパ球養子伝達モデルの使用は、特定のリンパ球サブセットにおける各標的遺伝子の特定の機能的役割を導き出すことになります。
- リンパ球/HSCの食作用プロセスが、以前の目的の結果から外挿された他のCD8およびNK関連遺伝子候補によってどのように影響を受けるかを評価する(予備データを参照)。 推奨される遺伝子には次のものがあります。 期待される抗線維症応答を得る免疫シナプス遺伝子 (CHST13 および NLGN4X)。 HCV関連の可能性のある経路を提供するHSCの貪食活性を持つ遺伝子は、予想される抗線維化反応、そして最終的には線維化促進の結果から逃れます(AIF1、CHST13、hnRPL)。 キラー細胞レクチン様受容体サブファミリー C、メンバー 2 (NKG2C; CD159c) は、HCV 関連 CD8 細胞でダウン発現されており、CD8 細胞による HSC 死滅の減少を示唆しています。 プロゲスチンおよび adipoQ 受容体ファミリーメンバー IV (PAQR4): プロゲステロンおよび adipoQ 受容体は、HCV 関連 CD8 細胞上でダウン発現されます。 アディポネクチンは抗線維形成メディエーターであり、PAQR4 リガンドの候補です。 PAQR4 受容体が CD8 細胞内で下方制御されている場合、これが免疫障害のメカニズムであることが示唆されています。 また、さらに、プロゲステロンおよびadipoQ受容体の下方発現は、妊娠によりCD8サブセットおよびNK-T細胞の増加に関連する肝線維形成の進行が引き起こされたという我々のマウス動物モデルの結果を裏付けている。 私たちは貪食プロセスにおける具体的な効果を評価する予定です。
- HCV 自体または HCV 関連タンパク質が NK 関連障害の直接の原因であるかどうかを評価する。 HCVエンベロープタンパク質のトランスジェニックマウスは、リンパ球サブセットの変化と貪食能力を評価するために使用されます。
期待される結果は、特に肝臓の線維形成に関する知識を広げるだけでなく、一般的な免疫学にもより多くの応用を提供する可能性があります。 したがって、期待される結果は、抗線維化設計の新たなターゲットとなる可能性があり、おそらく他の病状においても可能です。 抗線維化療法により肝硬変だけでなく、肝細胞がんも予防できる可能性がある
研究の種類
介入
入学 (予想される)
6343
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Jerusalem、イスラエル、91120
- Hadassah Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
40年歳未満 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- センターに参加するすべての B 型肝炎抗原 (HBsAg) 陽性の妊婦には研究への参加が提案され、必要な情報がすべて提供されます。
除外基準:
- HIV との同時感染
- 免疫抑制のある母親
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:独身
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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D型肝炎とHIVの同時感染。
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Rifaat Safadi, M.D、Hadassah Medical Organization
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年9月1日
一次修了 (予想される)
2011年3月1日
研究の完了 (予想される)
2013年9月1日
試験登録日
最初に提出
2010年5月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年5月27日
最初の投稿 (見積もり)
2010年5月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2010年6月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2010年6月16日
最終確認日
2010年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0509-08-HMO
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。