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Prevenção Melhorada da Transmissão Perinatal da Hepatite B

16 de junho de 2010 atualizado por: Hadassah Medical Organization

O emprego da vacina Bio-Hep-B PreS1/PreS2/S contra o vírus da hepatite B (HBV) em recém-nascidos de mães palestinas positivas para HBV

A atividade prejudicada das células Natural Killer (NK) foi proposta como um mecanismo que contribui para a persistência viral na infecção pelo vírus da hepatite C (HCV). As células NK exibem atividades antifibróticas ao matar células estreladas hepáticas ativadas (HSCs) que perderam o marcador de auto-reconhecimento; Histocompatibilidade principal (MHC) classe I. A determinação dos genes subexpressos nas células NK necessários para sua atividade antifibrótica nunca foi estudada anteriormente. Isso nos permitirá estudar plenamente seu papel no processo de fagocitose, bem como sua interação com HSCs e, portanto, manipular esses genes usando técnicas moleculares. Explorar as funções celulares desses genes destacará seu envolvimento na progressão da fibrose hepática e poderá ser usado como uma ferramenta terapêutica para prevenir a doença.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As interações linfócitos/células estreladas hepáticas (HSCs) via adesão e fagocitose são mediadas e afetadas, entre outros, por leptina, receptores endocanabinóides (CB), adiponectina, progesterona, bem como pelo número de genes candidatos à adesão/fagocitose relacionados a CD8 e NK. Essas vias podem explicar a atividade prejudicada das células NK em casos cirróticos do vírus da hepatite C (HCV).

Nesta perspectiva, propomos os seguintes objetivos específicos:

  1. Confirmar por matrizes de genes repetidos os genes pró/antifibróticos expressos pelos subconjuntos de linfócitos NK e CD8 em voluntários humanos saudáveis ​​e pacientes com cirrose por HCV. Em seguida, explorar a mesma questão da matriz de genes de linfócitos (células NK e CD8) em modelo de fibrose virgem e tetracloreto de carbono em camundongos. Em seguida, para apoiar os resultados do PCR em tempo real e realizar avaliações bioinformáticas dos resultados.
  2. Avaliar o papel da leptina, dos receptores CB e da adiponectina no processo de fagocitose de linfócitos/HSCs. Isso seria testado em configurações in vitro e in vivo usando culturas de células e camundongos knock-out (CB2-/-, Adiponectina-/- e leptina-/-Ob/Ob). O uso do modelo de transferência adotiva de linfócitos com manipulações imunes nos guiará para um papel funcional específico de cada gene alvo no subconjunto específico de linfócitos.
  3. Avaliar como o processo de fagocitose de linfócitos/HSC é afetado por outros candidatos a genes relacionados a CD8 e NK extrapolados a partir dos resultados de objetivos anteriores (ver dados preliminares). Os genes sugeridos incluem: Genes de sinapse imune (CHST13 e NLGN4X) para obter a resposta antifibrótica esperada. Genes com atividade fagocítica de HSCs que fornecem possíveis caminhos para o escape relacionado ao HCV da resposta antifibrótica esperada e, eventualmente, consequências pró-fibróticas (AIF1, CHST13, hnRPL). A subfamília C do receptor do tipo lectina de células assassinas, membro 2 (NKG2C; CD159c) é expressa de forma negativa sobre as células CD8 relacionadas ao HCV, sugerindo uma diminuição da morte de HSCs pelas células CD8. Progestina e membro da família do receptor adipoQ IV (PAQR4): Os receptores de progesterona e adipoQ são expressos negativamente em células CD8 relacionadas ao HCV. A adiponectina é um mediador antifibrogênico e é um candidato a ligante do PAQR4. Quando o receptor PAQR4 é regulado negativamente nas células CD8, sugere-se que este seja um mecanismo de comprometimento imunológico. Além disso, a expressão negativa dos receptores de progesterona e adipoQ está apoiando os resultados do nosso modelo animal de camundongos de que a gravidez causou a progressão da fibrogênese hepática associada ao aumento de subconjuntos de CD8 e células NK-T. Vamos avaliar o efeito específico no processo de fagocitose.
  4. Avaliar se o HCV por si só ou proteínas relacionadas ao HCV são diretamente responsáveis ​​pelo comprometimento relacionado a NK. Camundongos transgênicos para as proteínas do envelope do HCV serão utilizados para avaliar alterações de subconjuntos de linfócitos e capacidade de fagocitose.

Os resultados esperados irão ampliar o conhecimento da fibrogênese hepática em particular, mas podem fornecer mais aplicações em imunologia geral. Portanto, os resultados esperados serão potencialmente um novo alvo para designs antifibróticos e possivelmente em outras condições médicas. Não apenas a cirrose hepática será potencialmente prevenida após terapias antifibróticas, mas também o carcinoma hepatocelular

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

6343

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Jerusalem, Israel, 91120
        • Hadassah Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 40 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todas as gestantes positivas para o antígeno da hepatite B (HBsAg) atendidas nos centros serão sugeridas a participar do estudo e, portanto, receberão todas as informações necessárias

Critério de exclusão:

  • Coinfecção com HIV
  • Mães com imunossupressão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Solteiro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Co-infecção com Hepatite D e HIV.
Prazo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rifaat Safadi, M.D, Hadassah Medical Organization

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2011

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de maio de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

28 de maio de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de junho de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2010

Última verificação

1 de janeiro de 2010

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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