顔面移植

顔面の重度の奇形や外傷による顔面の傷を負った患者のために、顔面移植の使用を追求して、損傷した顔の再建を支援したいと考えています。 私たちの目標は、患者の顔を正常な外観に戻すだけでなく、唇、口、目などの顔の機能、動き、感覚を取り戻すことです. 重度の顔面奇形の患者の中には、笑顔、会話、食事、愛する人とのキスなどの単純な作業、または単に唾液を抑えることが不可能ではないにしても、困難になる人もいます. これらの患者は、顔の奇形のためにしばしばうつ状態になります。

形成外科および再建外科には、患者の顔の外観を修復できる技術がいくつかありますが、多くの場合、これらは顔の可動部分を置き換えることはできません。 現在、重度の顔面奇形を有する患者は、自家移植と呼ばれる、自分の組織を使用したいくつかの再建手術を受けています。 この手術では、患者のドナー部位に許容できない傷や変形が残ることがよくあります。 また、この従来の再建方法は、移植された遊離皮弁を慎重に形成および成形するために、手術室に何度も戻る必要があります。 最後に、このタイプの再建は、顔の損傷した部分の機能、感覚、および外観の信頼できる回復を提供しないため、まだ制限されています.

代わりに、複合組織同種移植片（CTA）、または心臓、腎臓、肝臓移植などの脳死状態のドナーからの顔面移植を使用すると、顔の損傷した部分を、元に戻る可能性のある同じ欠損部分に置き換えることができます動きも。 ただし、移植された顔面組織は別の人からのものであるため、これらの顔面移植レシピエントは、体が新しい組織を拒絶しないようにする薬を必要とします。 この新しい薬のコースは、彼らの毎日の責任です。 これらの薬を服用することにはリスクがありますが、他の臓器移植を受けた患者で行われた多くの先行研究により、リスクは低下しています。 ただし、深刻な顔の奇形を矯正するためにこのオプションを選択することを決定する際には、依然としてリスクが考慮されます.

この研究は、組織と機能の喪失を伴う重度の顔の外傷を負い、変形を修復するための他の確立された外科的選択肢が限られている人に顔面移植を行うことを目的としています. 手術を実施し、患者を前向きに追跡して、臨床的および機能的転帰を監視し、最適な結果が得られるようにします。 私たちは、患者の手術と回復の全過程を体系的に文書化し、記録します。 この手術の成功の重要な要因は、患者がドナー組織の拒絶を防ぐために必要な薬の処方を厳密に守り、服用することです。 組織が生き残り、患者に拒否されないようにするために、血液検査、組織サンプル、X線画像など、さまざまな臨床的価値を継続的にチェックします。

私たちは、重度の顔面奇形を有する患者に対する再建オプションとして、顔面部分移植を提供したいと考えています。 私たちは、顔面移植が特定の患者にとって実行可能な選択肢になったと感じています. 成功すれば、今後の組織移植分野の研究開発に貢献します。 最も重要なことは、私たちの目標は、別の選択肢がない患者に、形状と機能の両方を回復するための再建における最良の選択肢を提供することです.