肥満患者におけるシンバイオティクスと軽度の炎症

肥満は、高血圧、脂質異常症、インスリン抵抗性、2 型糖尿病や心血管疾患の発症の素因となる軽度の炎症状態など、一連の代謝障害と関連しています。 腸内微生物叢は、肥満とその合併症の発症における新しいアクターとして最近提案されています。 動物モデルでは、高脂肪食が腸内微生物叢に影響を与え、結腸のグラム陰性菌とリポ多糖類 (LPS) 濃度を増加させ、その結果、動物の胃腸バリア機能が損なわれ、エンドトキシン血症を引き起こすことが示されています。 この現象は、インスリン抵抗性や脂肪肝などの他の合併症につながる慢性炎症および代謝障害を引き起こします。 プロバイオティクスとプレバイオティクスは、腸内細菌叢のバランスを維持するために提案されている GRAS (一般に安全と認められている) 食品成分です。 高脂肪食を与えられたマウスでの研究では、オリゴフルクトースの投与がビフィズス菌の数を増加させることが示されています。結腸で、相関的に誘発されたエンドトキシン血症と軽度の炎症の減少と同時に、インスリン感受性を改善します。

これらの前例に基づいて、この研究の目的は、シンバイオティクス製品 (B. 動物亜種。 lactis BB12+ オリゴフルクトース) を 6 週間摂取すると、肥満患者の軽度の炎症と耐糖能が改善されます。

肥満の被験者は、性別と年齢によって層別化された2つのグループ（シンバイオティクスまたはプラセボ）に無作為化されます。 人体測定データ（Bod-podによる体組成、体重、身長、胴囲）と収縮期および拡張期血圧が登録されます。 脂肪消費量を定量化するために、訓練を受けた栄養士が食物調査を実施します。 Synbiotic グループの各被験者は、1 グラムの BB12 (1010 CFU を含む) と 5 g のオリゴフルクトースを 1 日 2 回、6 週間摂取する必要がありますが、対照グループの被験者は、対応するプラセボ (マルトデキストリン) を受け取ります。 アドホックフォームおよびブリストルチャートを使用して、消化器症状ならびに排便頻度および一貫性を試験中に毎日登録する。

脂質プロファイルと超高感度C反応性タンパク質（CRP）を決定するために、ベースライン時、6週間の期間の終わり、および治療の終了から1か月後に血液サンプルが採取されます。 IL-6、LPS結合タンパク質、およびsCD14を含む炎症の血漿バイオマーカーも、市販のキットを使用してElisaによって決定されます。 同時に、血糖値/インスリン血症曲線は、絶食した被験者で実行され、腸透過性テスト（ラクツロース/マンニトール/スクラロース）も実行され、腸のバリア機能が評価されます。 リアルタイム PCR による IM (ビフィズス菌、乳酸桿菌、F. prausnitzii、バクテロイデスおよびクロストリジウム クラスター) のいくつかの細菌集団を特徴付けるために、新鮮な便サンプルも取得されます。