保護されていない左冠動脈主幹狭窄に対するEES移植の結果の評価（PRE-COMBAT 2）

包含基準:

1. 患者は18歳以上である必要があります。
2. 追加の標的病変の有無にかかわらず（視覚的推定で>70%）、有意な新規左主狭窄（視覚的推定で>50%）
3. 左主病変とLMCA外の病変（存在する場合）は冠動脈ステント留置術とCABGで同等に治療できる可能性がある
4. 安定冠症候群（CCSクラス1～4）または急性冠症候群（不安定狭心症ブラウンワルドクラスIB、IC、IIB、IIC、IIIB、IIICまたはNSTEMI）の患者、または非定型胸痛がある患者、または症状はないが心筋虚血が証明されている患者
5. 患者または保護者は、研究プロトコールおよび臨床および血管造影によるフォローアップのスケジュールに同意し、それぞれの臨床施設の適切な治験審査委員会/倫理委員会の承認に従って、インフォームドかつ書面による同意を提供します。

除外基準:

1. 患者は、以下の薬剤のいずれかに対して既知の過敏症または禁忌を持っています。

   • ヘパリン
   • アスピリン
   • クロピドグレルとチクロピジンの両方
   • エベロリムス、パクリタキセル、ABT 578
   • ステンレス鋼および/または
   • 造影剤（造影剤に対する過敏症が証明されており、ステロイドおよびジフェンヒドラミンを効果的に前投薬できる患者） 発疹]が登録される可能性があります。 ただし、以前に造影剤に対して真のアナフィラキシーを起こした患者は登録すべきではありません）。
2. 全身（静脈内）エベロリムス、パクリタキセル、またはABT-578の12か月以内の使用。
3. 1 年以内の以前の PCI
4. 過去のバイパス手術
5. -1年以内のLMCAまたは左回旋動脈入口部または左前下行動脈入口部病変のPCIの過去のいずれか
6. 完全に閉塞した複数の主要心外膜血管を治療する意図がある
7. 1週間以内の急性MI患者
8. EF<30%の患者。
9. 心原性ショック患者
10. 6か月以内の神経障害を伴う障害のある脳卒中または脳血管障害
11. クレアチニン値 2.0mg/dL または透析への依存。
12. 重度の肝機能障害（ASTおよびALTが正常基準値の3倍）。
13. 過去 3 か月以内の胃腸または泌尿生殖器の出血、または 2 か月以内の大手術。
14. -出血性素因または既知の凝固障害（ヘパリン誘発性血小板減少症を含む）の病歴、または輸血を拒否する可能性がある。
15. 現在知られている現在の血小板数 <100,000 細胞/mm3 または Hgb <10 g/dL。
16. 登録後最初の 1 年間はチエノピリジンの中断が必要となる待機的外科手術が計画されています。
17. 非心臓併存疾患が存在し、余命が 1 年未満であるか、プロトコール不遵守につながる可能性があります (施設治験責任医師の医学的判断による)。
18. 別の薬剤または機器の治験に積極的に参加しているが、主要エンドポイントの追跡期間を完了していない患者。
19. 被験者はプロトコールで要求されている訪問をフォローアップできない、またはフォローアップする意思がない
20. 最近の妊娠検査が陰性でない限り、妊娠の可能性のある女性で、この研究への登録後いつでも妊娠する予定がある可能性がある