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高齢者における抗精神病薬使用の最適化

2017年4月18日 更新者:Suzanne Reeves、Institute of Psychiatry, London

[18F]-Fallypride PET を使用した、高齢者における抗精神病薬使用の合理化

抗精神病薬として知られるアミスルプリドなどの薬は、高齢者の厄介でつらい症状の治療に使用されます。 これらの薬は有益な場合がありますが、特に認知症や統合失調症に似た病気の患者では、副作用が伴います。 なぜそうなるのかを理解し、治療戦略を導く緊急の臨床的必要性があります。

この研究は、脳内の抗精神病薬の作用を測定する脳画像技術を利用して、認知症や統合失調症に似た病気の高齢者におけるこの感受性の原因を調査し、これらの調査結果を患者の直接的な利益に変換することを目的としています。

この研究の目的は、アルツハイマー病と統合失調症様疾患の 2 つの患者グループにおけるアミスルプリド治療の最初の 10 週間における脳部位でのアミスルプリドの作用の関係を調査し、比較することです。 画像データは、投薬量、血流中の薬物レベル、および用量滴定中の臨床反応(症状の軽減と運動の副作用)に関するデータと組み合わされます。 用量反応モデリングは、臨床的に有効な最小用量を確立するために、両方のグループで実行されます。アミスルプリドの最適用量範囲、変動性と共変量の暴露反応関係への影響

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SE58AF
        • Institute of Psychiatry, Kings College London

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年~95年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

治療と管理(抗精神病薬なし)グループ

統合失調症

  • 統合失調症様疾患の診断基準を満たす
  • 60歳から95歳まで
  • 老年うつ病スケールでスコア<6

アルツハイマー病

  • ADの診断基準を満たす
  • 修正ハチンスキー虚血スケールでスコアが 4 以下
  • UPDRS の修正版でスコア < 8
  • 60歳から95歳まで
  • 老年うつ病スケールでスコア<6

除外基準

治療群

統合失調症

  • 中毒、外傷性脳損傷またはてんかんの現在または過去の病歴
  • -過去2週間(デポ抗精神病薬の場合は6週間)に脳のドーパミンを妨害する薬を処方した.
  • 脳スキャンに耐える能力に影響を与える可能性のある病状
  • インフォームドコンセントを与えることができない

アルツハイマー病

  • 精神疾患、外傷性脳損傷またはてんかんの現在または過去の病歴
  • -過去2週間(デポ抗精神病薬の場合は6週間)以内に、脳のドーパミン機能を妨げる抗精神病薬または他の経口薬を処方した.
  • 脳スキャンに耐える能力に影響を与える可能性のある病状

コントロール(抗精神病薬なし)グループ

統合失調症

  • 処方された向精神薬
  • インフォームドコンセントを与えることができない

アルツハイマー病

• 処方された向精神薬

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:患者 - 用量滴定
アミスルプリド 50~200mg、4~12 週間、脳画像検査あり
用量漸増(患者) - 4~10週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量滴定
時間枠:12週間
用量漸増後の2つの患者群で比較した受容体占有率
12週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量反応関係のモデル化
時間枠:12週間
用量反応モデリング
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Suzanne J Reeves, MBChB, PhD、Institute of Psychiatry, London

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年5月1日

一次修了 (実際)

2015年7月1日

研究の完了 (実際)

2015年7月1日

試験登録日

最初に提出

2011年10月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年10月17日

最初の投稿 (見積もり)

2011年10月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月18日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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