インドにおける母子の健康の改善: 需要側と供給側の戦略の評価 (IMATCHINE) (IMATCHINE)
2015年12月14日 更新者：Duke University
インドにおける母子の健康の改善: 需要側と供給側の戦略の評価
この研究では、インドのカルナータカ州の産科施設での出産を促進するための新しい条件付き現金給付（CCT）プログラム（Thayi Bhagya Yojana）の効果を評価し、その政策的価値を判断し、母子の改善に向けた取り組みを指導しています。全国的な健康成果。
さらに、この研究には、分娩中に提供される医療の質の向上と、医療提供者の患者集団とその管轄地域における実際の健康改善を目的とした、医療提供者への業績に基づくインセンティブ支払いの大規模なランダム化評価が含まれています。
調査の概要
詳細な説明
この評価研究はまず、施設での出産を増加させ、出産結果を改善するための需要側の戦略の有効性に関する新たな証拠を提供することになる。 第二に、この研究は、発展途上国の健康改善のために医療提供者に直接報酬を与える最初の実施例の一つを分析する予定である。 第三に、この研究は、補完または代替として人口の健康成果を改善する際の需要側と供給側のインセンティブの間のダイナミクスに関する重要な新たな洞察を提供します。
この研究では、世帯調査を利用して、社会経済、人的資本、生活の質に関する変数（貧困線以下[BPL]指数構成要素を含む）に関するデータを母親から収集し、また出産、生殖歴、罹患率および死亡率（母親の場合）に関する情報も収集している。 、乳児、子供）、出産関連の合併症、医療サービスの利用と支出。 さらに、プロバイダー調査では、インフラストラクチャ、人員配置、プロバイダーの資格、プロバイダーの知識、プロバイダーのパフォーマンスのプロセス測定に関するデータが収集されます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
14990
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Karnataka
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Bangalore、Karnataka、インド
- Imatchine
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-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 新生児がいる世帯（産後1～3週間）
- カルナータカ州政府の合法的な提供者リストに記載されている地方の民間セクターの産科ケア提供者。
除外基準:
- 子供のいない世帯
- 母親が3週間以上前に出産した世帯
- 公的部門の産科ケア提供者
- 地域保健センター (CHC) などの大規模な公共医療機関が存在する町でサービスを提供する民間部門の産科医療提供者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：エンドラインにいるお母さんたち
データは、エンドラインで各クラスターに 100 人の母親を含む 180 のクラスターの新しい母親 (出産後 3 週間まで) について収集されました。
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実験的：治療1
新米母親（出産後 3 週間まで）と、医療提供者の患者集団および医療提供者がサービスを提供する地域における産科ケアの質の臨床的改善に対するインセンティブを持つ医療提供者に関するデータが収集されました。
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医師は、世帯面接中に母親から報告された母親と新生児に提供される産科および新生児ケアの質を向上させることに対して金銭的インセンティブを受け取ります。
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実験的：治療2
データは、新米母親（出産後 3 週間まで）と、医療提供者の患者集団および医療提供者がサービスを提供する流域地域における母子の健康転帰の改善に対するインセンティブを持つ医療提供者に関して収集されました。
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医師は、世帯面接中に母親から報告された母体と新生児の健康状態を改善するための金銭的インセンティブを受け取ります。
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介入なし：コントロール
新米母親（出産後 3 週間まで）とインセンティブのない医療提供者から収集されたデータ
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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施設での出産を増やし、国民全体の母子の健康状態を改善します。
時間枠：1年
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病院での出産、産科瘻、分娩後出血、敗血症などの母体の健康上の合併症、および新生児の転帰の割合。
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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産科医療提供者の患者集団およびサービス提供地域におけるサービスの臨床品質の向上を目的とした、産科医療提供者に対する金銭的インセンティブの有効性。
時間枠：1年
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サービスの質の指標には、胎児の心拍のモニタリング、積極的な分娩管理、子宮頸部の拡張と消退のモニタリングが含まれます。
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1年
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産科医療提供者の患者集団およびサービス提供地域における母子の健康成果の改善に対する、産科医療提供者に対する金銭的インセンティブの有効性。
時間枠：1年
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母体と新生児の健康転帰の改善の指標には、産科瘻、過剰な産後出血、敗血症、再入院などの母体の罹患率の減少のほか、新生児の転帰が含まれます。
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者：Manoj Mohanan, PhD, MPH、Duke University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年8月1日
一次修了 (実際)
2014年12月1日
研究の完了 (実際)
2015年11月1日
試験登録日
最初に提出
2011年11月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年11月28日
最初の投稿 (見積もり)
2011年11月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年12月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年12月14日
最終確認日
2015年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。