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Melhorando a saúde materna e infantil na Índia: avaliando estratégias de oferta e demanda (IMATCHINE) (IMATCHINE)

14 de dezembro de 2015 atualizado por: Duke University

Melhorando a saúde materna e infantil na Índia: avaliando estratégias de oferta e demanda

O estudo avalia o impacto de um novo programa de transferência condicional de renda (CCT) (Thayi Bhagya Yojana) para promover o nascimento infantil em instalações obstétricas no estado de Karnataka, Índia, a fim de determinar seu valor político e orientar os esforços para melhorar a saúde materna e infantil resultados de saúde a nível nacional. Além disso, o estudo inclui uma grande avaliação aleatória de pagamentos de incentivos baseados em desempenho aos provedores para melhorar a qualidade dos cuidados médicos prestados durante o parto e a melhoria real da saúde nas populações de pacientes dos provedores e suas áreas de captação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo de avaliação fornecerá primeiro novas evidências sobre a eficácia das estratégias do lado da demanda para aumentar os partos institucionais e melhorar os resultados do parto. Em segundo lugar, o estudo analisará uma das primeiras implementações de recompensas diretas para provedores de serviços de saúde em um país em desenvolvimento. Em terceiro lugar, o estudo fornecerá uma nova visão crítica sobre a dinâmica entre a demanda e os incentivos do lado da oferta na melhoria dos resultados de saúde da população como complementos ou substitutos.

O estudo usa pesquisa domiciliar para coletar dados de mães sobre socioeconômico, capital humano, variáveis ​​de qualidade de vida (incluindo componentes do índice abaixo da linha de pobreza [BPL]) e também informações sobre partos, histórico de fertilidade, morbidade e mortalidade (para mães , bebês e crianças), complicações relacionadas ao parto, uso e gastos com serviços de saúde. Além disso, as pesquisas com provedores coletarão dados sobre infraestrutura, pessoal, qualificações do provedor, conhecimento do provedor e medidas de processo de desempenho do provedor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

14990

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Índia
        • Imatchine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Famílias com novas mães (uma a três semanas após o parto)
  • Provedores de cuidados de maternidade do setor privado rural que estão listados na lista de provedores legítimos do governo de Karnataka.

Critério de exclusão:

  • Famílias sem filhos
  • Domicílios onde as mães deram à luz > 3 semanas atrás
  • Prestadores de cuidados de maternidade do setor público
  • Provedores de cuidados de maternidade do setor privado que atendem em cidades com grandes provedores públicos, como Centros Comunitários de Saúde (CHCs)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Mães na linha final
Dados coletados em novas mães (até três semanas após o parto) em 180 grupos com 100 mães em cada grupo na linha final.
Experimental: Tratamento 1
Dados coletados sobre novas mães (até três semanas após o parto) e sobre provedores com incentivos para melhorias clínicas na qualidade dos cuidados de maternidade nas populações de pacientes dos provedores e nas áreas de captação atendidas pelos provedores.
Os médicos receberão incentivos financeiros para melhorar a qualidade dos cuidados obstétricos e neonatais prestados às mães e recém-nascidos, conforme relatado pelas mães durante as entrevistas domiciliares.
Experimental: Tratamento 2
Dados coletados sobre novas mães (até três semanas após o parto) e sobre provedores com incentivos para melhorar os resultados de saúde materna e infantil nas populações de pacientes dos provedores e nas áreas de captação atendidas pelos provedores.
Os médicos receberão incentivos financeiros para melhorar os resultados de saúde materna e neonatal, conforme relatado pelas mães durante as entrevistas domiciliares.
Sem intervenção: Ao controle
Dados coletados em novas mães (até três semanas após o parto) e provedores sem incentivos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aumentar os partos institucionais e melhorar os resultados de saúde materna e infantil na população.
Prazo: 1 ano
Taxas de partos em hospitais e complicações de saúde materna, como fístulas obstétricas, hemorragia pós-parto, sepse, bem como resultados neonatais.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia dos incentivos financeiros aos provedores privados de assistência à maternidade para melhorias na qualidade clínica dos serviços nas populações de pacientes dos provedores e nas áreas de captação que eles atendem.
Prazo: 1 ano
Os indicadores de qualidade dos serviços incluem monitoramento dos batimentos cardíacos fetais, controle ativo do trabalho de parto e monitoramento da dilatação e apagamento do colo do útero.
1 ano
Eficácia dos incentivos financeiros aos provedores privados de assistência à maternidade para melhorias nos resultados de saúde materno-infantil nas populações de pacientes dos provedores e nas áreas de abrangência que eles atendem.
Prazo: 1 ano
Indicadores de melhorias nos resultados de saúde materna e neonatal incluem incidência reduzida de resultados de morbidade materna, como fístulas obstétricas, sangramento pós-parto excessivo, sepse, readmissão hospitalar, bem como resultados neonatais.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de novembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

29 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de dezembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2015

Última verificação

1 de dezembro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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