Verbesserung der Gesundheit von Mutter und Kind in Indien: Bewertung nachfrage- und angebotsseitiger Strategien (IMATCHINE) (IMATCHINE)
14. Dezember 2015 aktualisiert von: Duke University
Verbesserung der Gesundheit von Mutter und Kind in Indien: Bewertung nachfrage- und angebotsseitiger Strategien
Die Studie bewertet die Auswirkungen eines neuen bedingten Geldtransferprogramms (CCT) (Thayi Bhagya Yojana) zur Förderung der Geburt von Kindern in geburtshilflichen Einrichtungen im Bundesstaat Karnataka, Indien, um seinen politischen Wert zu bestimmen und Bemühungen zur Verbesserung von Mutter und Kind zu leiten Gesundheitsergebnisse auf nationaler Ebene.
Darüber hinaus umfasst die Studie eine umfassende randomisierte Auswertung leistungsbasierter Anreizzahlungen an Anbieter, um die Qualität der medizinischen Versorgung während der Entbindung zu verbessern und die tatsächliche Gesundheit der Patientenpopulationen der Anbieter und ihrer Einzugsgebiete zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Evaluierungsstudie wird zunächst neue Erkenntnisse über die Wirksamkeit nachfrageseitiger Strategien zur Steigerung der institutionellen Entbindungen und zur Verbesserung der Geburtsergebnisse liefern. Zweitens wird die Studie eine der ersten Implementierungen direkter Belohnungen für Anbieter für Gesundheitsverbesserungen in einem Entwicklungsland analysieren. Drittens wird die Studie entscheidende neue Einblicke in die Dynamik zwischen nachfrage- und angebotsseitigen Anreizen zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse der Bevölkerung als Ergänzung oder Ersatz liefern.
Die Studie verwendet eine Haushaltsbefragung, um Daten von Müttern zu sozioökonomischen, Humankapital- und Lebensqualitätsvariablen (einschließlich Indexkomponenten unterhalb der Armutsgrenze [BPL]) sowie Informationen zu Entbindungen, Fruchtbarkeitsgeschichten, Morbidität und Mortalität (für Mütter) zu sammeln , Säuglinge und Kinder), geburtsbedingte Komplikationen, Inanspruchnahme und Ausgaben des Gesundheitswesens. Darüber hinaus werden bei Anbieterbefragungen Daten zu Infrastruktur, Personalausstattung, Anbieterqualifikationen, Anbieterwissen und Prozessmessungen der Anbieterleistung erhoben.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
14990
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indien
- Imatchine
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Haushalte mit frischgebackenen Müttern (eine bis drei Wochen nach der Geburt)
- Ländliche Anbieter von Geburtshilfe im privaten Sektor, die auf der Liste der legitimen Anbieter der Regierung von Karnataka aufgeführt sind.
Ausschlusskriterien:
- Haushalte ohne Kinder
- Haushalte, in denen Mütter vor > 3 Wochen entbunden haben
- Anbieter von Mutterschaftsfürsorge im öffentlichen Sektor
- Anbieter privater Geburtshilfe in Städten mit großen öffentlichen Anbietern wie Community Health Centers (CHCs)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Mütter am Ende
Daten zu frischgebackenen Müttern (bis zu drei Wochen nach der Geburt) in 180 Clustern mit 100 Müttern in jedem Cluster am Ende der Studie.
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Experimental: Behandlung 1
Erhobene Daten zu frischgebackenen Müttern (bis zu drei Wochen nach der Geburt) und zu Anbietern mit Anreizen für klinische Verbesserungen der Qualität der Geburtshilfe in den Patientenpopulationen der Anbieter und den von den Anbietern versorgten Einzugsgebieten.
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Ärzte erhalten finanzielle Anreize für die Verbesserung der Qualität der geburtshilflichen und neonatologischen Versorgung von Müttern und Neugeborenen, wie von Müttern in Haushaltsbefragungen angegeben.
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Experimental: Behandlung 2
Es wurden Daten zu frischgebackenen Müttern (bis zu drei Wochen nach der Geburt) und zu Anbietern erhoben, die Anreize zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse von Müttern und Säuglingen in der Patientenpopulation der Anbieter und in den von den Anbietern versorgten Einzugsgebieten bieten.
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Ärzte erhalten finanzielle Anreize für die Verbesserung der Gesundheitsergebnisse von Müttern und Neugeborenen, die von Müttern in Haushaltsinterviews angegeben wurden.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Es werden Daten zu frischgebackenen Müttern (bis zu drei Wochen nach der Geburt) und Anbietern ohne Anreize erhoben
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erhöhen Sie institutionelle Entbindungen und verbessern Sie die Gesundheitsergebnisse von Müttern und Säuglingen in der Bevölkerung.
Zeitfenster: 1 Jahr
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Entbindungsraten in Krankenhäusern und gesundheitliche Komplikationen bei Müttern wie Geburtsfisteln, postpartale Blutungen, Sepsis sowie Ergebnisse bei Neugeborenen.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit finanzieller Anreize für private Anbieter von Geburtshilfe für Verbesserungen der klinischen Qualität der Dienstleistungen in den Patientenpopulationen der Anbieter und den von ihnen versorgten Einzugsgebieten.
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zu den Indikatoren für die Qualität der Dienstleistungen gehören die Überwachung des fetalen Herzschlags, das aktive Management der Wehen sowie die Überwachung der Erweiterung und Entfaltung des Gebärmutterhalses.
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1 Jahr
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Wirksamkeit finanzieller Anreize für private Anbieter von Entbindungspflege zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse von Müttern und Säuglingen in den Patientenpopulationen der Anbieter und den von ihnen versorgten Einzugsgebieten.
Zeitfenster: 1 Jahr
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Zu den Indikatoren für eine Verbesserung der gesundheitlichen Ergebnisse bei Müttern und Neugeborenen zählen eine geringere Inzidenz mütterlicher Morbiditätsergebnisse wie Geburtsfisteln, übermäßige Blutungen nach der Geburt, Sepsis, Wiederaufnahme ins Krankenhaus sowie Ergebnisse bei Neugeborenen.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Manoj Mohanan, PhD, MPH, Duke University
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. August 2012
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2014
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. November 2015
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
8. November 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
28. November 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
29. November 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
16. Dezember 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
14. Dezember 2015
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00031046
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