先端巨大症併用治療研究
2022年12月12日 更新者:Shlomo Melmed, MD、Cedars-Sinai Medical Center
低用量 SRL + 毎日のペグビソマント療法、低用量 SRL + 毎週のペグビソマント療法、高用量 SRL + 毎週のペグビソマント療法の組み合わせの比較
この研究では、研究者は、低用量ソマトスタチン受容体リガンド(SRL)と毎週または毎日のペグビソマントの組み合わせが、高用量SRLの組み合わせと比較して、低コストで血清インスリン様成長因子(IGF)-1レベルの同等の制御を達成するかどうかを評価しますそして毎週のペグビソマント。
低用量の治療により、先端巨大症治療の費用が大幅に削減されます。
調査の概要
詳細な説明
被験者は、SRL 療法に対する以前の反応に基づいて層別化され、次に 3 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 この研究は、オクトレオチド長時間作用型放出(LAR)またはランレオチドとペグビソマントの組み合わせが最初に投与されたときに開始されます。 研究訪問は、研究の開始から4週間ごとに行われます。 ただし、距離のために毎回の研究訪問を行うことができない被験者については、研究チームは、地元のクエスト研究所施設での毎月の採血を容易にします.
併用療法の24週間後、制御されたIGF-1を有する被験者は、併用療法で正常化を達成したのと同じ用量およびスケジュールでペグビソマント単独療法を開始します。 IGF-1レベル、肝機能検査、血糖値を毎月実施します。 研究の最後に、磁気共鳴画像法(MRI)が実施されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
76
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~85年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 手術や薬物療法を受けていない先端巨大症と新たに診断された患者
- -手術後少なくとも3か月で、補助療法を受けている/受けていない先端巨大症患者
- IGF-1レベルが正常または上昇しているSRL単剤療法を受けている先端巨大症患者
- IGF-1レベルが正常または上昇しているPegvisomant単剤療法を受けている先端巨大症患者。
- ドーパミンアゴニストの6週間のウォッシュアウト期間の後、SRLおよびドーパミンアゴニスト療法を受けた先端巨大症患者。
- SRLとPegvisomantの最大用量(毎日または毎週)の併用療法を受けている先端巨大症患者
- 治療への無作為化前の正常な肝機能検査
- 患者は下垂体軸の適切な動的検査を受けており、該当する場合は適切なホルモン補充療法を受けています。
除外基準:
- 患者は、交叉神経圧迫による視野欠損を伴うマクロアデノーマを抱えています
- -患者は臨床的に重大な肝異常および/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)および/またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)がベースライン来院時の正常上限の3倍を超えています。
- -患者は研究に参加する前の3か月以内に下垂体手術を受けました
- -患者は研究登録前の12か月以内に放射線療法を受けました
- -患者は、ベースライン訪問時に異常なCBCおよび化学パネルを持っています, 研究者の意見では、患者の安全を危険にさらす可能性のある他の病状または検査所見.
- -患者は、試験物質または関連化合物のいずれかに対して既知の過敏症を持っています。
- 患者は、アルコールまたは薬物乱用の既往があるか、現在既知の問題を抱えています。
- -患者は、研究の性質、範囲、および考えられる結果を患者が理解できないようにする精神状態、および/または非協力的な態度の証拠を持っています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:高用量 SRL + 毎週のペグビソマント
毎月のSRLの高用量
毎週のペグビソマント (40-120mg/週) |
他の名前:
他の名前:
他の名前:
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アクティブコンパレータ:低用量 SRL + 毎日の Pegvisomant
毎月のSRLの低用量
毎日のペグビソマント (15-60mg/日) |
他の名前:
他の名前:
他の名前:
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アクティブコンパレータ:低用量 SRL + 毎週のペグビソマント
毎月のSRLの低用量
毎週のペグビソマント (40-120mg/週) |
他の名前:
他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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費用対効果
時間枠:24週間
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正常な IGF-1 レベルを達成した患者の各治療群における 1 か月あたりの治療費を評価することにより、高用量 SRL と毎週のペグビソマントの組み合わせと比較して、低用量 SRL と毎週または毎日のペグビソマントの組み合わせの費用対効果を評価しました。
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24週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Shlomo Melmed, MD、Cedars-Sinai Medical Center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2012年3月29日
一次修了 (実際)
2022年5月20日
研究の完了 (実際)
2022年5月20日
試験登録日
最初に提出
2012年2月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年2月24日
最初の投稿 (見積もり)
2012年2月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年1月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年12月12日
最終確認日
2022年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。