- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01538966
Akromegalie-Kombinationsbehandlungsstudie
Vergleich der Kombination aus niedrig dosiertem SRL + täglicher Pegvisomant-Therapie, niedrig dosiertem SRL + wöchentlicher Pegvisomant-Therapie und hoch dosiertem SRL + wöchentlicher Pegvisomant-Therapie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden werden basierend auf dem vorherigen Ansprechen auf die SRL-Therapie stratifiziert und dann randomisiert einem von drei Behandlungsarmen zugeteilt. Die Studie beginnt mit der ersten Verabreichung der Kombination aus Octreotid mit Langzeitwirkung (LAR) oder Lanreotid und Pegvisomant. Studienbesuche finden ab Studienbeginn alle 4 Wochen statt. Für Probanden, die aufgrund der Entfernung nicht an jedem Studienbesuch teilnehmen können, wird das Studienteam jedoch monatliche Blutentnahmen in ihrer lokalen Quest-Laboreinrichtung ermöglichen.
Nach den 24 Wochen der Kombinationstherapie beginnen die Probanden mit einem kontrollierten IGF-1 dann mit der Pegvisomant-Monotherapie in der gleichen Dosis und dem gleichen Zeitplan, mit dem sie in der Kombinationstherapie eine Normalisierung erreicht haben. IGF-1-Spiegel, Leberfunktionstest und Blutzucker werden monatlich durchgeführt. Am Ende der Studie wird eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Neu diagnostizierte Patienten mit Akromegalie, die weder operiert noch medikamentös behandelt wurden
- Akromegalie-Patienten, die sich mindestens 3 Monate nach der Operation befinden und keine adjuvante medikamentöse Therapie erhalten/erhalten
- Akromegalie-Patienten unter SRL-Monotherapie mit normalen oder erhöhten IGF-1-Spiegeln
- Akromegalie-Patienten unter Pegvisomant-Monotherapie mit normalen oder erhöhten IGF-1-Spiegeln.
- Patienten mit Akromegalie, die SRL und eine Therapie mit Dopaminagonisten erhalten haben, nach einer 6-wöchigen Auswaschphase des Dopaminagonisten.
- Akromegalie-Patienten unter Kombinationstherapie mit Höchstdosen von SRL und Pegvisomant (täglich oder wöchentlich
- Normale Leberfunktionstests vor der Randomisierung zur Behandlung
- Der Patient hat sich einer angemessenen dynamischen Untersuchung der Hypophysenachse unterzogen und erhält gegebenenfalls eine geeignete Hormonersatztherapie.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat ein Makroadenom mit Gesichtsfeldausfällen aufgrund chiasmatischer Kompression
- Der Patient hat klinisch signifikante Leberanomalien und/oder Aspartat-Aminotransferase (AST) und/oder Alanin-Aminotransferase (ALT) über dem 3-fachen der Obergrenze des Normalwerts bei der Grunduntersuchung.
- Der Patient wurde innerhalb von 3 Monaten vor Studieneintritt an der Hypophyse operiert
- Der Patient hatte innerhalb von 12 Monaten vor Studieneintritt eine Strahlentherapie
- Der Patient hat beim Baseline-Besuch ein abnormes CBC- und Chemie-Panel, alle anderen medizinischen Zustände oder Laborbefunde, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten gefährden könnten.
- Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegenüber einem der Testmaterialien oder verwandten Verbindungen.
- Der Patient hat eine Vorgeschichte von oder bekannte aktuelle Probleme mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
- Der Patient hat einen psychischen Zustand, der ihn unfähig macht, Art, Umfang und mögliche Folgen der Studie zu verstehen, und/oder Anzeichen einer unkooperativen Einstellung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Hochdosiertes SRL + wöchentliches Pegvisomant
Hohe Dosis von SRL monatlich
Wöchentlich Pegvisomant (40-120 mg/Woche) |
Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Niedrig dosiertes SRL + täglich Pegvisomant
Niedrige Dosis von SRL monatlich
Täglich Pegvisomant (15-60 mg/Tag) |
Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Niedrig dosiertes SRL + wöchentlich Pegvisomant
Niedrige Dosis von SRL monatlich
Wöchentlich Pegvisomant (40-120 mg/Woche) |
Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kosteneffektivität
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Wir bewerteten die Kostenwirksamkeit einer Kombination aus niedrig dosiertem SRL und wöchentlichem oder täglichem Pegvisomant im Vergleich zu einer Kombination aus hoch dosiertem SRL und wöchentlichem Pegvisomant, indem wir die Therapiekosten pro Monat in jedem Behandlungsarm bei Patienten bewerteten, die normale IGF-1-Spiegel erreichten.
|
24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Hypothalamische Erkrankungen
- Knochenerkrankungen
- Knochenerkrankungen, endokrine
- Hyperpituitarismus
- Hypophysenerkrankungen
- Akromegalie
- Antineoplastische Mittel
- Magen-Darm-Mittel
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Octreotid
- Lanreotid
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro26424
- WS2036536 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Pfizer)
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